Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vezeték nélküli idegstimuláció tanulmányozása a krónikus migrén kezelésében

2022. október 31. frissítette: Stimwave Technologies

Prospektív, randomizált, ellenőrzött, többközpontú tanulmány a vezeték nélküli idegstimulációról a krónikus migrén kezelésében

A tanulmány célja, hogy bemutassa a StimRelieve Halo idegstimulátor rendszer biztonságosságát és hatékonyságát a krónikus migrén kezelésében. A StimRelieve Halo System egy minimálisan invazív eljárást alkalmaz egy neurostimulátor beültetésére. Ez a technológia egy oktopoláris elektródasoros stimulátort tartalmaz beágyazott vevővel. Az energiaforrás egy kisméretű, külső, újratölthető jeladó, amelyet a páciens visel. A StimRelieve Halo System kiküszöböli a beültethető impulzusgenerátort, amely a meglévő eszközökkel kapcsolatos újraműtét vagy kellemetlen érzés leggyakoribb oka.

Ebben a vizsgálatban az összes alanyt véletlenszerűen besorolják egy késleltetett vagy azonnali folytatású csoportba. Az azonnali folytatást folytató csoport a 30 napos próbaidőszak után azonnal folytatja a stimulációs terápiát, és összesen 12 hónapig monitorozzák. A késleltetett aktiválási csoport eszköze a 30 napos próbaidőszak után a következő 3 hónapban kikapcsolódik. A 3 hónapos látogatás során mindkét csoportot értékelik, és a késleltetett aktiválási csoport eszközeit újraaktiválják.

Minden alany azonnal megkapja az állandó stimulátoro(ka)t. Az állandó stimulátorok könnyen eltávolíthatók, ha nem reagálnak. A vezeték nélküli technológia szükségtelenné teszi a külső bővítményeket, az IPG-ket és így az újraműködést. Ezenkívül az eredmény nagymértékben függ a stimulátorok elhelyezésétől. Azáltal, hogy nincs szükség szakaszos vizsgálatra, csökken a fertőzések aránya és a zsebfájdalmak előfordulása.

Ebben a vizsgálatban az alanyok 30 napos kísérleten esnek át a hatékonyság bizonyítása érdekében. Az összes eszköz azonnali aktiválása a műtét utáni időszakban megtörténik az érzékszervi reakció és az alany kényelme alapján. Az alanyokat a beültetés után 14 nappal látják majd, hogy felmérjék a páciensnek az eszközzel való megfelelését, értékeljék a klinikai választ, és módosítsák a programozási paramétereket, ha nem reagálnak. Az alanyokat a beültetés után 1 hónappal meglátogatják, és felülvizsgálják a fejfájásnaplókat és a kérdőíveket. Azokat az alanyokat, akik nem reagálnak a terápiára a fejfájás napjainak legalább 30%-os csökkenésével, nem reagálónak minősülnek, és kivonják őket a vizsgálatból, és választhatják az eszköz eltávolítását. A próbaidőszak után minden válaszoló a beiratkozáskor meghatározott véletlenszerű beosztást követi (késett vagy azonnali folytatás). Az összes alanyt összesen 13 hónapig monitorozzák. A nemkívánatos eseményeket a vizsgálat során végig figyelemmel kísérik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

144

Fázis

  • 3. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany ≥ 18 éves, de 65 évesnél fiatalabb a tájékozott beleegyezés időpontjában;
  • Az alany, akinél krónikus migrén 60 éves kora előtt alakult ki;
  • Az alanyoknál krónikus migrént diagnosztizáltak a Fejfájás-zavarok Nemzetközi Osztályozása-3 (ICHD-3) (2013) kritériumai szerint;
  • Nincs túlzott gyógyszerhasználat, és nem tulajdonítható más okozó rendellenességnek;
  • Az alanyok krónikus migrénben szenvednek legalább 6 hónapig a felvétel előtt;
  • Nem reagálnak a hagyományos gyógyszeres krónikus migrénkezelésekre, amint azt a vizsgáló által meghatározott legalább 3 profilaxis terápia (amelyek közül az egyik topiramát, ha nem ellenjavallt) nem reagált, vagy intolerancia;
  • A vizsgálatvezető orvosi véleménye alapján nincs bizonyíték olyan anatómiai rendellenességre, amely veszélyeztetné az eszköz elhelyezését, vagy veszélyt jelenthet az alanyra;
  • Az alany hajlandó műtéti beültetési eljáráson átesni, a tervezett látogatásokon részt venni, és megfelel a tanulmányi követelményeknek;
  • A vizsgálatvezető véleménye alapján az alany hajlandó és képes kezelni a betegprogramozót, a töltőberendezést és az elektronikus naplóberendezést, képes a vizsgálati értékelések elvégzésére és a pontos válaszadásra;
  • Az implantátor véleménye alapján az alany jó műtéti jelölt az implantációs eljáráshoz;
  • Az alany férfi vagy nem terhes nő. Ha fogamzóképes korú nő, negatív terhességi teszttel kell rendelkeznie a vizsgálat kezdetén, és ha szexuálisan aktív, orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia a vizsgálatban való részvételük ideje alatt; Az alany a klinikai pszichológus értékelése alapján, a személyes találkozások és az intézkedésekben leírt pszichológiai tesztek felhasználásával neuropszichoszociálisan alkalmasnak minősül az implantációs terápiákra.

Kizárási kritériumok:

  • Az alany az elmúlt 3 hónapban botulinum toxin (BOTOX) injekciót kapott a fejébe és/vagy a nyakába;
  • Az alany felírt opioid gyógyszert szed;
  • Az alany anamnézisében trigeminus autonóm cefalalgiák szerepelnek;
  • Az alany anamnézisében más primer vagy másodlagos fejfájási rendellenesség szerepel;
  • Az alany kórtörténetében trigeminus neuralgia szerepel;
  • Az alany koponya posztherpetikus neuralgiája (övsömör);
  • Az alany aktív szisztémás fertőzésben szenved, vagy immunhiányos; Inzulin-dependens cukorbeteg, akit nem lehet beállítani diétával és/vagy gyógyszeres kezeléssel (amelyet az orvos határoz meg), vagy nem inzulin-dependens cukorbeteg, akit diétával és/vagy gyógyszeres kezeléssel nem lehet megfelelően szabályozni;
  • Vérzéses szövődmények vagy koagulopátiás problémák;
  • Egy évnél rövidebb várható élettartam;
  • Bármely aktív beültetett eszköz, függetlenül attól, hogy ki van-e vagy bekapcsolva;
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) értékelését vagy diatermiás eljárásokat igénylő állapotok.
  • A vizsgálóvezető, pszichológus és/vagy pszichiáter orvosi véleménye alapján az alanynak egyéb pszichológiai állapotai (pl. pszichózis, öngyilkossági gondolatok, borderline személyiségzavar, szomatizáció, nárcizmus), egyéb egészségügyi állapotok (pl. kábítószer-használat, egyéb krónikus betegség) is fennállnak. opioid gyógyszerek rendszeres használatát igénylő állapot), vagy egyéb jogi aggályok, amelyek kizárják a vizsgálatba való felvételét, vagy potenciálisan összezavarják a vizsgálat eredményeit;
  • Az alany jelenleg beiratkozott, vagy azt tervezi, hogy beiratkozik bármely egyidejű gyógyszer- és/vagy eszközvizsgálatba, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban;
  • Az alany jelenleg sérüléssel kapcsolatos peres eljárásban vesz részt, vagy munkavállalói kártérítésben részesül;
  • Az alanyt jelenleg ismétlődő koponyán keresztüli mágneses stimulációval (TMS) vagy elektrokonvulziós terápiával (ECT) kezelik.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: Késleltetett folytatás csoport
Minden alanyba beültetik a StimRelieve HALO rendszert. A késleltetett folytatásos csoportba véletlenszerűen besorolt ​​alanyok rendszere deaktiválva van a 3 hónapos követési látogatásig. A látogatás után a stimuláció újra aktiválódik.
A StimRelieve Halo System az egyedüli enyhítő szer, vagy a krónikus migrén multidiszciplináris megközelítésében alkalmazott egyéb terápia kiegészítéseként szolgál, a fejfájászavarok nemzetközi osztályozása (ICDH-3) harmadik kiadása szerint. A rendszer a kezelést kis, szabályozott elektromos impulzusok leadásával biztosítja az occipitalis és supraorbitalis idegekhez, mivel kimutatták, hogy krónikus migrénes fejfájás esetén a kombinált rendszerekre adott válasz lényegesen jobb, mint az occipitális idegek önmagában történő stimulálása.
KÍSÉRLETI: Folytatás Stim Group
Minden alanyba beültetik a StimRelieve HALO rendszert. A folyamatos stimulációs csoportba véletlenszerűen besorolt ​​alanyok aktív stimulációt folytatnak, és meghatározott időközönként megfigyelik az adatgyűjtést és az eszköz újraprogramozását, ha szükséges.
A StimRelieve Halo System az egyedüli enyhítő szer, vagy a krónikus migrén multidiszciplináris megközelítésében alkalmazott egyéb terápia kiegészítéseként szolgál, a fejfájászavarok nemzetközi osztályozása (ICDH-3) harmadik kiadása szerint. A rendszer a kezelést kis, szabályozott elektromos impulzusok leadásával biztosítja az occipitalis és supraorbitalis idegekhez, mivel kimutatták, hogy krónikus migrénes fejfájás esetén a kombinált rendszerekre adott válasz lényegesen jobb, mint az occipitális idegek önmagában történő stimulálása.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fejfájás Napok
Időkeret: 3 hónap
Az elsődleges hatékonysági végpont a havi fejfájásos napok számának ≥ 30%-os csökkenése a vizsgálat után 3 hónappal, anélkül, hogy a kiindulási értékhez képest nőtt volna a gyógyszeres kezelés.
3 hónap
Mellékhatások
Időkeret: 12 hónap
Az elsődleges biztonsági végpont a nemkívánatos események előfordulási gyakorisága és súlyossága a vizsgálatot követő 3 hónapon keresztül.
12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Migrén Napok
Időkeret: 3 hónap
A havi migrénes napok számának változása a kiindulási értékről a vizsgálat utáni 3 hónapra
3 hónap
Fejfájás Napok
Időkeret: 3 hónap
A havi fejfájásos napok számának változása a kiindulási értékről a próba utáni 3 hónapra
3 hónap
Fejfájás hatásteszt (HIT) pontszáma
Időkeret: 3 hónap
Változás a kiindulási értékről a teljes HIT-6 pontszámban a vizsgálat utáni 3 hónapra
3 hónap
Fájdalom csillapító
Időkeret: 3 hónap
Változás a kiindulási értékhez képest az akut fejfájás fájdalomcsillapító gyógyszerfelvételének gyakoriságában (minden kategória) a vizsgálat után 3 hónappal
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2023. december 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2024. július 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2026. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. március 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. március 29.

Első közzététel (BECSLÉS)

2016. április 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. november 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. október 31.

Utolsó ellenőrzés

2022. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A vizsgálat befejezését követő 6 hónapon belül közzéteszik az adatokat. A tantárgy összes adata anonim lesz.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a StimRelieve Halo rendszer

3
Iratkozz fel