- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02725554
Studie av trådlös nervstimulering vid behandling av kronisk migrän
Prospektiv, randomiserad, kontrollerad, multicenterstudie av trådlös nervstimulering vid behandling av kronisk migrän
Syftet med denna studie är att illustrera säkerheten och effektiviteten av StimRelief Halo Nerve Stimulator System vid behandling av kronisk migrän. StimReelieve Halo System använder en minimalt invasiv procedur för att implantera en neurostimulator. Denna teknik inkluderar en oktopolär elektroduppsättningsstimulator med en inbyggd mottagare. Energikällan är en liten, extern, uppladdningsbar sändare, som bärs av patienten. StimRelieve Halo System eliminerar den implanterbara pulsgeneratorn, som har varit den vanligaste orsaken till reoperation eller obehag med befintliga enheter.
För denna studie kommer alla försökspersoner att randomiseras vid inskrivningen till antingen en försenad eller omedelbar fortsättningsgrupp. Den omedelbara fortsättningsgruppen kommer omedelbart att fortsätta med stimuleringsterapin efter den 30 dagar långa försöksperioden och kommer att övervakas i totalt 12 månader. Den fördröjda aktiveringsgruppen kommer att ha sin enhet avstängd efter 30-dagars provperioden under de kommande 3 månaderna. Vid 3-månadersbesöket utvärderas båda grupperna och den försenade aktiveringsgruppen kommer att få sina enheter återaktiverade.
Alla försökspersoner kommer omedelbart att få den eller de permanenta stimulatorerna. De permanenta stimulatorerna kan enkelt tas bort om icke-svarare identifieras. Den trådlösa tekniken eliminerar behovet av externa förlängningar, IPG:er och därmed reoperation. Dessutom är resultatet starkt beroende av placeringen av stimulatorerna. Genom att eliminera behovet av en stegvis prövning kommer infektionsfrekvensen och förekomsten av ficksmärta att minska.
I denna studie kommer försökspersonerna att genomgå en 30-dagars prövning för att visa effektivitet. Omedelbar aktivering av alla enheter kommer att göras under perioden efter operationen baserat på sensorisk respons och motivets komfort. Försökspersoner kommer att ses 14 dagar efter implantation för att bedöma patientens överensstämmelse med enheten, bedöma kliniskt svar och för att justera programmeringsparametrar om de inte svarar. Försökspersoner kommer att ses 1 månad efter implantation och huvudvärksdagböcker och frågeformulär kommer att granskas. Försökspersoner som inte svarar på behandlingen med minst 30 % minskning av antalet huvudvärksdagar kommer att anses som icke-svarade och kommer att dras ur studien och kan välja att få enheten borttagen. Efter provperioden kommer alla svarande att följa sin slumpmässiga uppgift som fastställs vid registreringen (försenad eller omedelbar fortsättning). Alla försökspersoner kommer att övervakas i totalt 13 månader. Biverkningar kommer att övervakas under hela studien.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är ≥ 18 år men yngre än 65 år vid tidpunkten för informerat samtycke;
- Försöksperson som utvecklade kronisk migrän före 60 års ålder;
- Försökspersoner har diagnostiserats med kronisk migrän enligt kriterierna International Classification of Headache Disorders-3 (ICHD-3) (2013);
- Ingen medicinering överanvändning och inte tillskrivas en annan orsakande störning;
- Försökspersoner har kronisk migrän i minst 6 månader före inskrivningen;
- Är refraktära mot konventionella farmakologiska kroniska migränbehandlingar enligt definitionen av misslyckande att svara, eller intolerans, på minst 3 profylaxbehandlingar (varav en är topiramat om den inte är kontraindicerad) som bestämts av utredaren;
- Baserat på huvudutredarens medicinska utlåtande finns det inga bevis för anatomiska abnormiteter som skulle kunna äventyra placeringen av enheten eller utgöra en fara för försökspersonen;
- Försökspersonen är villig att genomgå ett kirurgiskt implantatförfarande, delta i besök enligt schemat och uppfylla studiekraven;
- Baserat på huvudutredarens åsikt är försökspersonen villig och kapabel att använda patientprogrammeraren, laddningsutrustningen och elektronisk dagboksutrustning och har förmågan att genomgå studiebedömningar och ge korrekta svar;
- Baserat på implantatörens åsikt är patienten en bra kirurgisk kandidat för implantatproceduren;
- Försökspersonen är man eller icke-gravid kvinna. Om en kvinna i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest vid baslinjebesöket, och om de är sexuellt aktiva, måste de använda en medicinskt godtagbar preventivmetod under hela studiens deltagande; Subjektet bedöms vara neuropsykosocialt lämpligt för implantationsterapier baserat på bedömning av en klinisk psykolog, med användning av möten ansikte mot ansikte och de psykologiska tester som beskrivs i åtgärderna.
Exklusions kriterier:
- Personen har genomgått botulinumtoxin (BOTOX) injektioner i huvudet och/eller halsen under de senaste 3 månaderna;
- Försökspersonen är på ordinerad opioidmedicin;
- Personen har en historia av trigeminus autonoma cefalalgier;
- Försökspersonen har en historia av andra primära eller sekundära huvudvärksjukdomar;
- Personen har en historia av trigeminusneuralgi;
- Patient har kraniell postherpetisk neuralgi (bältros);
- Personen har en aktiv systemisk infektion eller är immunförsvagad; Insulinberoende diabetiker som inte kontrolleras genom diet och/eller medicinering (bestämt av läkaren) eller icke-insulinberoende diabetiker som inte kontrolleras väl genom diet och/eller medicinering;
- Blödningskomplikationer eller koagulopatiproblem;
- En förväntad livslängd på mindre än ett år;
- Alla aktiva implanterade enheter oavsett om de är avstängda eller på;
- Tillstånd som kräver magnetisk resonanstomografi (MRT) utvärdering eller diatermi.
- Baserat på den medicinska åsikten från huvudutredaren, psykologen och/eller psykiatern har försökspersonen andra psykologiska tillstånd (t.ex. psykos, självmordstankar, borderline personlighetsstörning, somatisering, narcissism), andra hälsotillstånd (t.ex. missbruk, en annan kronisk sjukdom). tillstånd som kräver regelbunden användning av opioidmedicin), eller andra juridiska problem som skulle hindra hans/hennes registrering i studien eller potentiellt förvirra studiens resultat;
- Försökspersonen är för närvarande inskriven i eller planerar att registrera sig i någon samtidig läkemedels- och/eller enhetsstudie medan han deltar i denna studie;
- Försökspersonen är för närvarande inblandad i rättstvister angående skada, eller får förmåner till arbetstagarens ersättning;
- Personen behandlas för närvarande med repetitiv transkraniell magnetisk stimulering r(TMS) eller elektrokonvulsionsterapi (ECT).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Försenad fortsättningsgrupp
Alla försökspersoner kommer att implanteras med StimReelieve HALO-systemet.
Försökspersoner som randomiserats till gruppen för fördröjd fortsättning kommer att få sina system inaktiverade tills deras 3 månader långa uppföljningsbesök.
Efter detta besök kommer stimuleringen att återaktiveras.
|
StimRelieve Halo System är avsett som det enda mildrande medlet, eller som ett komplement till andra terapiformer som används i ett multidisciplinärt tillvägagångssätt för kronisk migrän enligt definitionen i den tredje upplagan av den internationella klassificeringen av huvudvärksjukdomar (ICDH-3).
Systemet tillhandahåller behandling genom att leverera små kontrollerade elektriska pulser till de occipital- och supraorbitala nerverna, eftersom det har visat sig att för kronisk migränhuvudvärk tycks svaret på kombinerade system vara avsevärt bättre än enbart occipitalnerverstimulering.
|
EXPERIMENTELL: Fortsättning Stim Group
Alla försökspersoner kommer att implanteras med StimReelieve HALO-systemet.
Försökspersoner som randomiserats till den fortsatta stimuleringsgruppen kommer att fortsätta med aktiv stimulering och övervakas vid definierade intervall för datainsamling och omprogrammering av enheten, om det behövs.
|
StimRelieve Halo System är avsett som det enda mildrande medlet, eller som ett komplement till andra terapiformer som används i ett multidisciplinärt tillvägagångssätt för kronisk migrän enligt definitionen i den tredje upplagan av den internationella klassificeringen av huvudvärksjukdomar (ICDH-3).
Systemet tillhandahåller behandling genom att leverera små kontrollerade elektriska pulser till de occipital- och supraorbitala nerverna, eftersom det har visat sig att för kronisk migränhuvudvärk tycks svaret på kombinerade system vara avsevärt bättre än enbart occipitalnerverstimulering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Huvudvärksdagar
Tidsram: 3 månader
|
Det primära effektmåttet definieras som en ≥ 30 % minskning av antalet huvudvärkdagar per månad 3 månader efter prövningen utan någon ökning av medicinering jämfört med baseline.
|
3 månader
|
Biverkningar
Tidsram: 12 månader
|
Det primära säkerhetsmåttet är incidensen och svårighetsgraden av biverkningar under 3 månader efter prövningen.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Migrän dagar
Tidsram: 3 månader
|
Förändring av antalet migrändagar per månad från baslinjen till 3 månader efter prövningen
|
3 månader
|
Huvudvärksdagar
Tidsram: 3 månader
|
Ändring av antalet huvudvärksdagar per månad från baslinjen till 3 månader efter prövningen
|
3 månader
|
Huvudvärk Impact Test (HIT) Poäng
Tidsram: 3 månader
|
Ändring från baslinjen i total HIT-6-poäng till 3 månader efter försök
|
3 månader
|
Smärtstillande
Tidsram: 3 månader
|
Förändring från baslinjen i frekvensen av akut huvudvärk smärtstillande läkemedelsintag (alla kategorier) 3 månader efter prövningen
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 30-00070
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på StimRelief Halo System
-
Zeit Medical, Inc.Har inte rekryterat ännuStroke | Ischemisk stroke | Akut ischemisk stroke
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeRekryteringAnsträngningsinkontinensSpanien
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAvslutadLungcancer | Blåscancer | Cancer i huvud och hals | Nikotinberoende, annan tobaksproduktFörenta staterna
-
Poole Hospital NHS Foundation TrustAvslutad
-
Hospital Sao JoaoAvslutad
-
Medtronic - MITGAvslutad
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAvslutad
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUniversity of DelawareRekryteringFetma, barndomFörenta staterna
-
Stimwave TechnologiesBaylor College of Medicine; Goodman Campbell Brain and Spine, Indiana University... och andra samarbetspartnersAvslutadAnsiktssmärtaFörenta staterna