- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02733159
Pembrolizumab hos patienter med ikke-småcellet lungekræft og præstationsstatus 2 (PePS2)
Et fase II-forsøg med Pembrolizumab hos patienter med ikke-småcellet lungekræft og en præstationsstatus på 2
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er den mest almindelige type lungekræft. Der er flere undersøgelser, der viser en rolle for immunsystemet i kampen mod lungekræft. Der er dog flere mekanismer, hvorved kræft dæmper denne reaktion. PD-1-receptor-ligand-interaktionen er en af de vigtigste veje kapret af tumorer for at hjælpe med at undgå påvisning og eliminering af cellerne i immunsystemet. En række forbindelser, der blokerer denne vej, herunder lægemidlet pembrolizumab, har vist imponerende resultater hos nogle patienter.
På nuværende tidspunkt har alle de hidtil rapporterede forsøg med pembrolizumab været hos patienter med en god præstationsstatus på 0-1, et mål for daglig aktivitet. Desværre har mange patienter med lungekræft nedsat præstationsstatus, hvilket gør dem ude af stand til at afprøve nye terapier, herunder anti-PD-1. Kliniske forsøg med standardbehandling er blevet udført med succes i den eneste PS=2-population, der viser muligheden for at udføre kliniske forsøg i denne population.
I dette forsøg vil efterforskerne gerne afgøre, om dette lægemiddel kan bruges til at behandle patienter med præstationsstatus 2 med en lavere generel daglig aktivitet. Formålet med dette forsøg er at fastslå, at pembrolizumab er sikkert og tolerabelt. Efterforskerne vil også gerne se, hvor godt behandlingen virker, finde ud af mere information om tumorsvind og lære mere om sygdommen, og hvordan den ændrer sig over tid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige, CF14 2TL
- Velindre Cancer Centre
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Western General Hospital
-
Lincoln, Det Forenede Kongerige, LN2 5QY
- United Lincolnshire Hospitals NHS Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- University College London Hospitals
-
London, Det Forenede Kongerige, E1 1BB
- Barts Health NHS Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- The Royal Marsden Hospital
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
-
-
Kent
-
Maidstone, Kent, Det Forenede Kongerige, ME16 9QQ
- Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Grundlæggende inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet PD-L1 status defineret NSCLC. Biopsi skal ske inden for 70 dage efter første behandling med pembrolizumab.
- ECOG ydeevnestatus 2.
- Forventet levetid > 12 uger.
- Uni-dimensionelt målbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) v1.1
- Computerstyret tomografi (CT) scanning af bryst og mave inden for 28 dage efter start af pembrolizumab.
Tilstrækkelig hæmatologisk funktion:
- Blodpladeantal ≥100 x 109/L.
- Neutrofiler ≥1,5 x 109/L.
- Hæmoglobin ≥ 90 g/L.
Tilstrækkelig leverfunktion:
- Serumbilirubin ≤1,5 x øvre normalgrænse (ULN).
- Serumtransaminaser ≤2,5 x ULN.
- Tilstrækkelig nyrefunktion: Kreatininclearance <1,5 gange ULN samtidig med kreatininclearance >50 ml/min.
- Levering af underskrevet og dateret, skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle forsøgsspecifikke procedurer, prøveudtagning og analyser.
Kerneudelukkelseskriterier:
- Patienter, der ikke opfylder kriterierne for præstationsstatus = 2 på ECOG Performance-skalaen.
- Ubehandlet symptomatisk hjerne- eller leptomeningeal metastatisk sygdom.
- Medicinske eller psykiatriske tilstande, der kompromitterer informeret samtykke.
- Enhver medicinsk tilstand, som efter investigators mening ville kompromittere patientens evne til at deltage i forsøget, eller som ville bringe overholdelse af protokollen i fare.
- Strålebehandling inden for 28 dage efter forsøgsbehandling.
- Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år
- Kronisk brug af steroider eller anden immunsuppressiv medicin.
- Tidligere historie med pneumonitis.
- Ethvert bevis på klinisk autoimmunitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Pembrolizumab
Pembrolizumab: 200 mg Q3W, intravenøs administration i maksimalt 2 år, eller indtil progression eller uacceptabel toksicitet.
|
anti PD-1
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Toksicitet - Behandlingsrelateret dosisforsinkelse eller afbrydelse af behandling
Tidsramme: Gennem studieafslutning, maksimalt 2 år og 6 måneder efter endt behandling
|
Bivirkninger vil blive registreret i forhold til hver behandlingscyklus og klassificeret i henhold til CTCAE-kriterier.
Det co-primære resultatmål for toksicitet for forsøget er defineret som forekomsten af en behandlingsrelateret dosisforsinkelse eller behandlingsophør på grund af toksicitet.
|
Gennem studieafslutning, maksimalt 2 år og 6 måneder efter endt behandling
|
Effektivitet - Holdbar klinisk fordel
Tidsramme: ≥18 uger, op til maksimalt 2 år
|
Patienterne vil have CT-scanninger hver 9. uge fra baseline indtil sygdomsprogression.
Ved hver lejlighed vil den samlede tumorbyrde blive vurderet ved hjælp af RECIST version 1.1.
Det co-primære effektmål for forsøget er varig klinisk fordel defineret som forekomsten af CR, PR eller SD uden forudgående progressiv sygdom ved eller efter den anden planlagte CT-scanning (planlagt til at forekomme efter 18 uger).
|
≥18 uger, op til maksimalt 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv respons
Tidsramme: ≥18 uger, op til maksimalt 2 år
|
Objektiv respons (OR) er forekomsten af CR eller PR som den bedste overordnede respons.
ELLER vil være baseret på svar bekræftet ved hjælp af den efterfølgende 9-ugers scanning, men ELLER baseret på ubekræftede svar vil også blive rapporteret.
|
≥18 uger, op til maksimalt 2 år
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning, op til maksimalt 2 år
|
Dette er defineret som den funktionelle effekt af en medicinsk tilstand og/eller den deraf følgende behandling på en patient.
Formålet med måling af sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) er at kvantificere, i hvilken grad den medicinske tilstand eller dens behandling påvirker individets liv på en gyldig og reproducerbar måde.
HRQoL vil blive vurderet over tid ved hjælp af FACT-L spørgeskema og EQ-5D spørgeskema.
|
Gennem studieafslutning, op til maksimalt 2 år
|
Tid til Progression
Tidsramme: Tid til progression op til 2 år
|
Dette er defineret som tiden fra påbegyndelse af forsøgsbehandling til datoen for CT-scanning, når progressiv sygdom første gang blev registreret.
Patienter uden registreret progression på analysetidspunktet, eller som dør uden registreret progression, vil blive censureret på datoen for CT-scanningen, hvor de sidst blev registreret med et evaluerbart mål, der ikke var progression.
|
Tid til progression op til 2 år
|
Progressionsfri overlevelsestid
Tidsramme: Progressionsfri overlevelsestid op til 2 år
|
Dette er defineret som tiden fra påbegyndelse af forsøgsbehandling til datoen for CT-scanning, når progressiv sygdom først blev registreret eller dødsdato uden tidligere registreret progression.
Patienter, der er i live uden registreret progression på analysetidspunktet, vil blive censureret på datoen for CT-scanningen, da de sidst blev registreret med et evaluerbart mål, der ikke var progression.
|
Progressionsfri overlevelsestid op til 2 år
|
Samlet overlevelsestid
Tidsramme: Overlevelsestid op til 2 år eller dødsdato
|
Dette er defineret som tiden fra påbegyndelse af forsøgsbehandling til dødsdatoen.
Patienter, der er i live på analysetidspunktet, vil blive censureret på den dato, hvor de sidst blev set i live.
|
Overlevelsestid op til 2 år eller dødsdato
|
Varighed af objektiv respons og varighed af stabil sygdom
Tidsramme: Overlevelsestid op til 2 år eller dødsdato
|
Dette er defineret som tiden fra påbegyndelse af forsøgsbehandling til datoen for den efterfølgende CT-scanning, hvor progressiv sygdom først bekræftes, eller dødsdato uden tidligere registreret progression.
Dette resultat beregnes og rapporteres separat for patienter, der opnår en OR eller SD.
Patienter, der oplever OR eller SD, som er i live uden registreret progression på analysetidspunktet, vil blive censureret på datoen for CT-scanningen, da de sidst blev registreret med et evaluerbart mål, der ikke var progression.
|
Overlevelsestid op til 2 år eller dødsdato
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gary Middleton, Professor, University of Birmingham
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- RG_14-172
- 2015-002241-55 (EudraCT nummer)
- ISRCTN10047797 (Registry Identifier: ISRCTN Registry)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Studiedata/dokumenter
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karcinom, ikke-småcellet lunge
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetIldfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende malignt fast neoplasma | Metastatisk malignt fast neoplasma | Uoprettelig fast neoplasma | Tilbagevendende småcellet lungekarcinom | Stadie IIIA Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IIIB Lunge småcellet karcinom AJCC v7 | Stadie IV lunge småcellet... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeSezary syndrom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Merkel cellekarcinom | Anaplastisk storcellet lymfom, ALK-positivt | Ekstramammær Paget sygdom | Tilbagevendende T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær moden T-celle og NK-celle non-Hodgkin... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med pembrolizumab
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanomForenede Stater, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Israel, Mexico, Japan, Canada, Holland, Sverige, Korea, Republikken, Australien, Den Russiske Føderation, Chile, Tyskland, Polen, Irland, New Zealand, ... og mere
-
Acerta Pharma BVMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMetastatisk Urothelial CarcinomForenede Stater
-
HUYABIO International, LLC.Aktiv, ikke rekrutterendeIkke småcellet lungekræftForenede Stater
-
Prof. Dr. Matthias PreusserUkendtPrimært centralnervesystem lymfomØstrig
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanomAustralien, Sydafrika, Spanien, Sverige
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuSlimhinde melanom | Akralt melanomKorea, Republikken
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Merck Sharp & Dohme LLC; PTC TherapeuticsRekrutteringKolorektal cancer | Endometrium cancerHolland
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater
-
University of UtahMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetNeuroendokrine tumorerForenede Stater
-
The University of Hong KongMerck Sharp & Dohme LLCUkendt