- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02737384
Hæmatopoietiske stamcelletransplantation hos børn med kombineret immundefekt (CID) (CD45RA)
Hæmatopoietiske stamcelletransplantation hos børn med kombineret immundefekt (CID): Selektiv udtømning af naive celler fra transplantatet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kombinerede immundefekter (CID'er) er en heterogen gruppe af primitiv immundefekt (PID), som påvirker T-cellernes udvikling, funktion eller begge dele. Disse arvelige tilstande kan kun helbredes ved allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT). Disse procedurer har en høj risiko for morbiditet og dødelighed såsom graft versus host disease (GVHD), afstødning af graftet og alvorlige infektioner, især i denne population af børn med PID. GVHD er hyppigere og mere alvorlig, hvis donoren ikke er en identisk søskende og/eller udviser en HLA-mismatch. GVHD kræver høj immunsuppression som forebyggelse og behandling og hæmmer derfor immuniteten mod infektioner.
In vitro- og dyremodeller tyder på, at GVHD medieres af naive T-celler. Formålet med denne undersøgelse er at reducere hastigheden og sværhedsgraden af GVHD efter selektiv udtømning af naive CD45RA+ T-celler fra allogene hæmatopoietiske stamcelletransplantater hos patienter med CID'er med høj risiko for svær GVHD, og at bevare immuniteten mod patogener i en befolkning med høj sårbarhed over for infektioner.
Projektets mål er for det første at vise forbedring af afstødningsfri og GVH-fri overlevelse 12 måneder efter transplantation, og for det andet at vise faldet i virusinfektion og vurdere immunrekonstitutionskinetik og kvalitet og specifikke antivirale responser, efter en engraftment med naivt celleudtømt allograft.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Paris
-
Paris, Paris, Frankrig, 75015
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient fra 12 måneder til 18 år
- Kombinerede immundefekter med kendt molekylær diagnose eller, hvis ukendt, svarende til p-CID undersøgelsens definition
- Hæmatopoietisk stamcelletransplantation planlagt med en af følgende donorer:
- søskende med 1 eller 2 HLA antigener mismatch
- forælder 10/10 eller 9/10 ens
- ikke-relateret donor: 10/10 eller 9/10 identiske
- Samtykkeskema underskrevet af barnets værge
- Patient, der bruger effektiv prævention under dette forsøg
- Tilknyttet eller begunstiget af en sygesikringsordning
Ekskluderingskriterier:
- Wiskott-Aldrich syndrom
- Igangværende graviditet
- Positiv HIV PCR
- Kontraindikation for hæmatopoetisk stamcelletransplantation
- Geno-identisk donor hos søskende
- forløber for hæmatopoetisk stamcelletransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
|
Eksperimentel behandling: negativ fraktion efter CD34+-selektion fra PBSC-transplantat er udtømt for naive CD45RA+-celler. denne fraktion reinjiceres til recipienten og er det eksperimentelle produkt. Konditionsbehandling: Up-front ATG fra D-14 til D-11 Busulfan IV fra D-8 til -5 Fludarabin fra D-7 til D-4 Thiothepa D-3 til D-2 Graft: CD34+ celler positivt selekterede celler fra donorens PBSC Efter transplantation immunsuppression: ciclosporin startede ved D-1 til D+100 |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal dødsfald
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
12 måneder efter transplantationen
|
|
Antal graftafstødninger
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
12 måneder efter transplantationen
|
|
Antal graft versus host disease (GVHD) grad III eller IV
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
12 måneder efter transplantationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behov for antiviral behandling
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
at vurdere virusinfektion
|
12 måneder efter transplantationen
|
|
T-lymfocytproliferation til phytohæmagglutinin (PHA)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
at vurdere immunrekonstitution
|
12 måneder efter transplantationen
|
|
Andel af T CD4- og CD8-lymfocytter, der er specifikke for cytomegalovirus, Epstein Barr-virus og adenovirus
Tidsramme: 12 måneder efter transplantationen
|
at vurdere specifik antiviral respons
|
12 måneder efter transplantationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Marina CAVAZZANA, MD, PhD, Assistance Publique Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P140317
- 2015-A01256-43 (Anden identifikator: ANSM)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depletering i CD45RA-transplantatdonor
-
University Hospital TuebingenRekrutteringHæmatologisk malignitetTyskland
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationKemerovo Cardiology CenterRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronararterie-bypass-transplantationDen Russiske Føderation
-
Instituto de Medicina Molecular João Lobo AntunesHospital de Santa Maria, Portugal; IPOFG Lisboa, Portugal; IPOFG Porto, PortugalUkendtGraft vs værtssygdomPortugal
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Myelodysplastiske/myeloproliferative sygdomme | Pode versus værtssygdomForenede Stater
-
Womb Transplant UKImperial College LondonUkendt
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
São Paulo State UniversityFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Conselho Nacional...AfsluttetTandimplantater | TandfatningBrasilien
-
Lund University HospitalAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmiSverige
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAkut myeloid leukæmi | Akut lymfatisk leukæmi | Akut leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasmaForenede Stater