- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02814084
Prevena Incision Management (Prevena)
Virkning af Prevena Incision Management System på sternal sårkantperfusion hos patienter, der gennemgår CABG med bilaterale brystarterietransplantater
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Koronararterie bypass er den gyldne standard kirurgisk behandling af patienter med kompleks koronar sygdom. Det er en almindelig operation, og der udføres mere end 16000 procedurer om året i Storbritannien. Nylige publikationer tyder på, at under bypass-proceduren bør både venstre og højre indre brystarterier bruges til at omgå koronarstenoser. Det blev bemærket, at brug af begge indre brystarterier vil resultere i endnu bedre langtidsoverlevelse med forbedret frihed fra hjertebegivenheder såsom myokardieinfarkt eller yderligere koronar intervention end brug. Den største ulempe ved at bruge begge indre brystarterier er den øgede risiko for brystsårinfektion og nedbrydning. Efterforskerne vil bruge Near Infra-Red Spectroscopy (NIRS) til at vurdere sårkantens oxygenering. NIRS INVOS-systemet, som efterforskerne bruger inden for Sheffield Teaching Hospitals, kan måle oxygenering af blødt væv til en vis dybde, hvilket gør det velegnet til vurdering af sårkantsilttilførsel. Prevena er kommercielt tilgængelig og har et CE-mærke.
Prevena sårbehandlingssystemet adskiller sig fra konventionelle sårbandager, det påfører undertryk på det lukkede sår i 7 dage. Sårkomplikationer/infektioner mindskes, når denne type sårbehandlingssystem anvendes. Undersøgelser tyder på, at Prevena opnår disse resultater på grund af øget perfusion i sårkanterne og holder såret tørt. Patienter vil blive randomiseret til enten Prevena sårbehandling eller deres standardbehandling NHS sårbehandling for deres procedure. Iltningen og udfaldet af sårene vil blive sammenlignet gennem dataindsamling, og patienterne følges op under deres rutinemæssige døgnbehandling og 6 ugers ambulant konsultation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
- Sheffield Teaching Hospitals NHS FT
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Støtteberettigede patienter er dem, der kræver isoleret koronararterie-bypass-operation, som har brug for mindst 2 bypass-transplantater, og som af den opererende kirurg anses for egnede til at få både højre og venstre indre brystarterier høstet som ledninger
Ekskluderingskriterier:
- Kræv yderligere procedurer ud over koronar bypass eller behov for intern brystarteriehøst til gennemførlighedsundersøgelse
- Som vurderes af operationskirurgen som uegnede til bilateral intern brystarteriehøst pga
- Alder (75 eller ældre, hvor prognostisk fordel ved at bruge begge indre brystarterier er blevet sat i tvivl)
- Fedme med et BMI, der er højere end 35 (øget risiko for sårinfektion)
- Diabetes (af enhver type) (øget risiko for infektion.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bilaterale indvendige brystpulsårer
Standardpleje sårforbindinger, der anvendes som en del af kranspulsåre-bypass-operation
|
Oxygenering af sternal sårkant hos patienter, der gennemgår koronararterie-bypass-operation med bilaterale interne brystpulsårer
|
|
Eksperimentel: Prevena
Prevena-bandage brugt som en del af koronararterie bypass-operation.
|
Prevena sårbehandlingssystemet påfører undertryk på det lukkede sår i op til 7 dage og er forbundet med lavere frekvenser af infektion på operationsstedet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NIRS-måling af den nedre tredjedel af den parasternale region og vurdering af venstre underarm
Tidsramme: Målinger taget op til 6 uger efter sternotomi sårforbinding
|
NIRS vurdering af venstre underarm vil også blive udført samtidig med at fungere som en kontrol for at tage hensyn til andre faktorer end sårperfusion, der påvirker ilttilførsel.
Forskellen mellem de to aflæsninger vil være den endelige måling, der bruges til sammenligning.
|
Målinger taget op til 6 uger efter sternotomi sårforbinding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sår vil blive scoret i henhold til ASEPSIS-scoringssystemet
Tidsramme: På dagen for forbindingsfjernelse og ved 6 ugers postoperativ ambulant besøg.
|
Dette vil blive gjort af en observatør, der er blindet for den anvendte forbinding.
|
På dagen for forbindingsfjernelse og ved 6 ugers postoperativ ambulant besøg.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Norman Briffa, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Holmes C, Briffa N. Patient-Reported Outcome Measures (PROMS) in patients undergoing heart valve surgery: why should we measure them and which instruments should we use? Open Heart. 2016 May 5;3(1):e000315. doi: 10.1136/openhrt-2015-000315. eCollection 2016.
- Rowe R, Iqbal J, Murali-Krishnan R, Sultan A, Orme R, Briffa N, Denvir M, Gunn J. Role of frailty assessment in patients undergoing cardiac interventions. Open Heart. 2014 Feb 1;1(1):e000033. doi: 10.1136/openhrt-2013-000033. eCollection 2014.
- Briffa N. Surgeons' attitudes to intraoperative death. Cardiac surgeons might have different attitudes. BMJ. 2001 Aug 11;323(7308):341-2. No abstract available.
- Solodkyy A, Shalhoub J, Chetty G, Briffa NP. A rare case of giant coronary artery aneurysm in the context of multiple arterial aneurysms. Int J Surg Case Rep. 2012;3(7):311-3. doi: 10.1016/j.ijscr.2012.03.023. Epub 2012 Mar 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STH18497
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertebegivenhed
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCardiac CT TOF
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
-
IRCCS Ospedale San RaffaeleIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan Normal UniversityRekrutteringFysisk kondition | Event-relaterede potentialer | Eksekutiv funktion (kognition)Taiwan
-
University Hospital Inselspital, BerneGE HealthcareAfsluttetElektroencefalografi | Dyb Sedation | Event-relaterede potentialer | Fremkaldte potentialer, auditivSchweiz
-
National Taiwan Normal UniversityRekrutteringSundhedsrelateret fysisk kondition og udøvende funktion hos ældre voksne: En prospektiv undersøgelseFremadrettet undersøgelse | Event-relaterede potentialer | Ældre voksne (65 år og ældre) | Eksekutiv funktion (kognition) | KonditionstestTaiwan
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpanien, Tyskland, Italien
-
Ye ShengIkke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)Kina
-
University GhentAfsluttetMental træthed | Muskeltræthed | Event-relaterede potentialerBelgien
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhedDet Forenede Kongerige, Tyskland
Kliniske forsøg med Bilaterale indvendige brystpulsårer
-
Emilia BagiellaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuSeptaludvidelsestransplantat i Rhinoplasty | Primær Rhinoplastik | NæseprojektionEgypten