Prevena Inzisionsmanagement (Prevena)

Der Koronararterien-Bypass ist der Goldstandard der chirurgischen Behandlung von Patienten mit komplexer Koronarerkrankung. Es ist eine übliche Operation und mehr als 16000 Verfahren pro Jahr werden im Vereinigten Königreich durchgeführt. Neuere Veröffentlichungen legen nahe, dass während des Bypass-Verfahrens sowohl die linke als auch die rechte innere Brustarterie verwendet werden sollten, um Koronarstenosen zu umgehen. Es wurde festgestellt, dass die Verwendung beider inneren Brustarterien zu einem noch besseren Langzeitüberleben mit verbesserter Freiheit von Herzereignissen wie Myokardinfarkt oder weiteren Koronarinterventionen führt als die Verwendung. Der Hauptnachteil der Verwendung beider inneren Brustarterien ist das erhöhte Risiko einer Brustwundeinfektion und eines Zusammenbruchs. Die Ermittler werden die Nahinfrarotspektroskopie (NIRS) verwenden, um die Sauerstoffzufuhr am Wundrand zu beurteilen. Das NIRS INVOS-System, das die Forscher in Sheffield Teaching Hospitals verwenden, kann die Sauerstoffversorgung von Weichgewebe bis zu einer bestimmten Tiefe messen, wodurch es für die Beurteilung der Sauerstoffversorgung am Wundrand geeignet ist. Prevena ist im Handel erhältlich und hat eine CE-Kennzeichnung.

Das Prevena-Wundmanagementsystem unterscheidet sich von herkömmlichen Wundauflagen dadurch, dass es 7 Tage lang einen Unterdruck auf die geschlossene Wunde ausübt. Wundkomplikationen/-infektionen werden verringert, wenn diese Art von Wundbehandlungssystem verwendet wird. Studien deuten darauf hin, dass Prevena diese Ergebnisse erzielt, weil es die Durchblutung der Wundränder erhöht und die Wunde trocken hält. Die Patienten werden für ihren Eingriff entweder dem Prevena-Wundmanagement oder ihrem NHS-Wundmanagement nach Standardbehandlung zugeteilt. Die Sauerstoffversorgung und die Ergebnisse der Wunden werden durch Datenerfassung verglichen und die Patienten während ihrer routinemäßigen stationären Behandlung und ihres 6-wöchigen ambulanten Termins nachuntersucht.