Innovativ multigenerationel husholdningsintervention for at reducere slagtilfælde og CVD (FITSMI)

Amerikanske indianere (AI'er) oplever en epidemi af slagtilfældesygelighed og -dødelighed, med højere prævalens og forekomst, yngre alder ved debut og dårligere overlevelse end andre race- og etniske grupper. Med en forekomst af slagtilfælde mere end det dobbelte af den generelle amerikanske befolkning, er slagtilfælde i AI'er et folkesundhedsproblem af svimlende omfang. AI'er har også uforholdsmæssige byrder af mange risikofaktorer for slagtilfælde, herunder hypertension, rygning, fedme og diabetes. Imidlertid har ingen strenge, befolkningsbaserede undersøgelser af slagtilfældeforebyggelse inkluderet AI'er. Efterforskerne på WSU og samfundspartnere har designet "Family Intervention in the Spirit of Motivational Interviewing" (FITSMI), et program leveret på husstandsniveau for at tilskynde til livsstilsændringer, der transformerer hjemmemiljøet og reducerer risikoen for slagtilfælde for alle beboere. FITSMI bruger et "talende cirkel"-format, hvor facilitatorer guider deltagerne til at identificere mål for forandring og skabe en skræddersyet plan for bæredygtig implementering, der kan målrette rygning, motion, diæt eller overholdelse af medicin. FITSMI kræver kun 2 sessioner (baseline og 1 måned post-baseline), med tekstbeskeder, der bruges til at øge den langsigtede overholdelse. I et gruppe-randomiseret forsøgsdesign vil efterforskerne rekruttere 360 ​​husstande, hvor Strong Heart Family Study-medlemmer på 45 år og ældre bor. Efterforskerne vil tildele halvdelen til FITSMI og halvdelen til en kontroltilstand, der modtager undervisningsbrochurer.