- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02876211
Paricalcitol forbedrer inflammationsanæmi (PIERAID)
Fordele ved Paricalcitol (selektiv vitamin D-receptoraktivator) på inflammationsanæmi hos dialysepatienter under behandling med erytropoiesestimulerende midler.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anæmi af inflammation og sekundær hyperparathyroidisme (SHPT) er to almindelige kliniske komplikationer hos patienter med kronisk nyresygdom. Eryptose (accelereret død af røde blodlegemer) er en ny mekanisme forbundet med nyreanæmi, og flere faktorer såsom mangel på jern, erythropoietin og klotho (anti-aldringshormon) er blevet forbundet med denne proces.
Anvendelsen af paricalcitol kan hæmme pro-inflammatorisk cytokinekspression, især interleukin-6, som er et af de vigtigste cytokiner forbundet med patogenesen af AI. Det vides ikke, om brugen af paricalcitol til SHPT-kontrollen kan have direkte indflydelse på erytropoieseprocessen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Islas Baleares
-
Palma de Mallorca, Islas Baleares, Spanien, 07120
- Son Espases University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >= 18 år.
- Patienter med CKD i hæmodialyse af enhver ætiologi.
- Hæmoglobin mellem 9 og 12 g/dl mindst 12 uger før optagelse i undersøgelsen.
- Hæmoglobinplasmaniveauer stabiliserede: Hb-variation < eller = 1 g/dl i de to måneder før inklusion i undersøgelsen.
- Patienter med anæmi af renal ætiologi.
- ESA-behandling med stabile doser i 2 måneder før baseline. Stabil dosis ESA Definition: Variation <eller = 3000UI/uge.
- Jernstatus: Ferritin> 200 ng / ml og/eller transferrinmætningsindeks (IST):> = 20 %).
- KT / V >= 1,2 ( Daugirdas-2. generation).
- Calciumkoncentrationer mellem: 8,4 til 9,5 mg/dl og fosfor: 3,5-5,5 mg/dl.
- Vitamin D 25OH normal >= 15 ng/ml (patienter med lavere niveauer vil blive suppleret med calcifediol 16000 IE/hver anden uge i 6 uger hos udvalgte patienter).
- PTHi-koncentrationer> = 150 pg/ml og <eller = til 300 pg/ml.
- Patienter, der accepterer deres optagelse i undersøgelsen og underskriver informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Epoetin beta dosis > 18.000 IE / ugentlig.
- Gravid kvinde i den fødedygtige alder eller graviditetsønsker eller ikke at bruge tilstrækkelig prævention (Ogino-Knaus præventionsmetode anses for uegnet).
- Aktiv blødningsepisode eller transfusionshistorie de 2 måneder før baseline.
- Patienter med ikke-renale årsager til anæmi: maligniteter, folinsyre- eller vitamin B12-mangel, hæmoglobinopatier, hæmolyse, pure red cell aplasia sekundært til erythropoietin.
- Patienter behandlet med den selektive vitamin D-receptoraktivator i de 3 måneder før inklusion i undersøgelsen.
- Akut eller kronisk symptomatisk: hjertesvigt (IV-NYHA), infektion eller inflammatorisk sygdom, ukontrolleret hypertension, der kræver suspension af epoetin beta, trombocytopatier, aplastisk anæmi.
- Immunsuppressiv behandling med ukontrolleret hæmoglobinniveau
- Allergi over for paricalcitol eller nogen af dets komponenter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: paricalcitol plus epoetin beta
Paricalcitol 2 kapsler/tre gange om ugen & epoetin
|
Paricalcitol 2 kapsler/tre gange om ugen
Andre navne:
epoetin 1-3 gange om ugen
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: placebo plus epoetin beta
Placebo 2 kapsler/tre gange om ugen & epoetin
|
epoetin 1-3 gange om ugen
Andre navne:
Placebo 2 kapsler/tre gange om ugen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i ESA-dosering
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentdel af ESA-doser efter 6 måneders administration af paricalcitol eller placebo.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i ferrokinetikken.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer i serumjern, transferrin, ferritin, transferrinmætning og røde blodlegemers distributionsbredde ved 6. måned.
|
6 måneder
|
|
Ændringer i interleukin-6 plasmaniveauer.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer på pg/ml
|
6 måneder
|
|
Ændringer i hepcidin plasmaniveauer.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer på pg/ml
|
6 måneder
|
|
Ændringer i erythropoietin plasmaniveauer.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer på mUI/ml
|
6 måneder
|
|
Ændringer i systolisk blodtryk.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer i mmHg bestemt ved 24 timers ambulant blodtryksovervågning.
|
6 måneder
|
|
Ændringer i diastolisk blodtryk.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændringer i mmHg bestemt ved 24 timers ambulant blodtryksovervågning.
|
6 måneder
|
|
Kardiovaskulære alvorlige bivirkninger i hver behandlingsarm.
Tidsramme: 6 måneder
|
Hjertestop, angina pectoris.
Slag.
|
6 måneder
|
|
Bivirkninger relateret til vaskulær adgangsfunktion.
Tidsramme: 6 måneder
|
Arteriovenøs fistel-sted blødning eller trombose.
Kateterets funktionsfejl.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Miguel Uriol, Ph.D.M.D., Son Espases University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sun CC, Vaja V, Babitt JL, Lin HY. Targeting the hepcidin-ferroportin axis to develop new treatment strategies for anemia of chronic disease and anemia of inflammation. Am J Hematol. 2012 Apr;87(4):392-400. doi: 10.1002/ajh.23110. Epub 2012 Jan 31.
- Perlstein TS, Pande R, Berliner N, Vanasse GJ. Prevalence of 25-hydroxyvitamin D deficiency in subgroups of elderly persons with anemia: association with anemia of inflammation. Blood. 2011 Mar 10;117(10):2800-6. doi: 10.1182/blood-2010-09-309708. Epub 2011 Jan 14.
- Kempe DS, Ackermann TF, Fischer SS, Koka S, Boini KM, Mahmud H, Foller M, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Accelerated suicidal erythrocyte death in Klotho-deficient mice. Pflugers Arch. 2009 Jul;458(3):503-12. doi: 10.1007/s00424-009-0636-4. Epub 2009 Jan 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PIERAID-2013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
Kliniske forsøg med Paricalcitol
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaAfsluttet
-
AbbottAfsluttetNyreinsufficiens, kroniskForenede Stater, Polen
-
Cedars-Sinai Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringKronisk pancreatitisForenede Stater
-
Chengdu Suncadia Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Cedars-Sinai Medical CenterAbbottAfsluttetMyelodysplastiske syndromer | LeukæmiForenede Stater
-
Oslo University HospitalAfsluttet
-
AbbottAfsluttetNyreinsufficiens, kroniskForenede Stater, Polen
-
AbbottAfsluttetSlutstadie nyresygdom | Sekundær hyperparathyroidismeForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongTrukket tilbage
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttet