- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02914964
Diætetiske tilgange til behandling af multipel sklerose-relateret træthedsundersøgelse (Waves)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effekten af Swank-diæten (lavt mættet fedt) og Wahls Eliminationsdiæten (modificeret paleo) på træthedsniveauer hos personer med recidiverende-remitterende multipel sklerose, som har dokumenteret træthed. Deltagerne vil følge deres sædvanlige diæt i 12 uger og derefter blive tilfældigt tildelt til at følge en af de to diæter i 24 uger. Enkeltpersoner vil fortsætte med deres nuværende behandlinger ud over at følge undersøgelsens diæt.
Undersøgelsen kræver fire besøg på University of Iowa Hospitals and Clinics i Iowa City, Iowa. Besøgene vil være 12 ugers mellemrum. Undersøgelsesaktiviteter omfatter fastende blodudtagninger, vejede madregistre, motoriske og kognitive tests, fysisk aktivitetsvurdering, spørgeskemaer og daglige kost-tjeklister, mens du følger undersøgelsens diæt. Der er mulighed for en vis godtgørelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er villig til at give din neurolog mulighed for at underskrive et brev, der bekræfter multipel sklerosediagnose og kriterier, der anvendes til diagnosticering
- Recidiverende-remitterende multipel sklerose som dokumenteret af McDonald-kriterierne bekræftet af deres behandlende neurolog
- Træthed som dokumenteret af en Fatigue Severity Scale-score på større end eller lig med 4
- Mellem 18 og 70 år
- Body Mass Index større end eller lig med 19
- Evne til at købe ind og tilberede eller få nogen i familien til at handle og tilberede hjemmelavede måltider i henhold til studiets kostvejledning
- Vilje til at føre detaljerede madregistre
- Villig til at spise en kost, der indeholder flere grøntsager og udelukker mange komfortfødevarer, såsom dem, der er lavet med hvidt mel,
- Villig til at spise en diæt, der eliminerer rødt kød (oksekød, svinekød, lam, kalvekød) og mættede fedtstoffer (smør, kokosolie, margarine, hydrogenerede olier fundet i forarbejdede fødevarer) til 1 spiseskefuld om dagen
- Må ikke være gravid eller planlægge at blive gravid i det næste år
- Villig til at spise kød (f.eks. kylling, kalkun, fisk)
- Vilje til at følge enten Wahls Elimination diæt eller Swank diæt
- Personer, der har fået foretaget gastrisk bypass-operation, har fået en underskrevet erklæring fra deres læge, der angiver, at de er vægtstabile og en egnet kandidat til denne undersøgelse
- Normal eller mild kognitiv svækkelse målt ved det korte bærbare mentale status spørgeskema
- Er villig til at få taget blod
- Kunne gå 25 fod uden støtte, eller med kun ensidig støtte (dvs. stok i den ene hånd)
Ekskluderingskriterier:
- Tager insulin eller Coumadin
- Tilbagefald inden for de seneste 12 uger
- Behandling for en kræftsygdom (bortset fra hudkræft) i øjeblikket eller inden for de foregående 12 måneder
- Diagnose af hjertesvigt, levercirrhose, angina, nyresten i historien, psykiatrisk sygdom, der sandsynligvis vil gøre overholdelse af undersøgelsesinterventionerne vanskeligere, herunder spiseforstyrrelser, men eksklusive depression og angst
- Body Mass Index mindre end 19
- Moderat til svær mental svækkelse målt ved spørgeskemaet Short Portable Mental Status
- Manglende evne til at købe ind og tilberede hjemmelavede måltider af emnet eller en ledsager
- Uvilje til at spise kød
- Deltagelse i en anden forskningsundersøgelse, der involverer multipel sklerose eller anden medicin, kost, kosttilskud, motion eller andre behandlinger
- Manglende evne til at føre fødevarejournaler med tilstrækkelige detaljer til at vurdere kostindtagelse eller udfylde undersøgelsesspørgeskemaer
- Uvillig til at få udtaget blod
- Gravid eller planlægger at blive gravid i det næste år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Swank diæt
Personer, der er randomiseret til denne arm, vil følge en diæt med lavt mættet fedtindhold fra uge 12.
|
En registreret diætist-ernæringsekspert (RDN), der er dygtig til motiverende samtaler, vil give ernæringsrådgivning til studiedeltagere for at hjælpe dem med at følge Swank-diæten derhjemme.
En personlig rådgivning vil finde sted ved studiebesøg 2 og 3. Fem telefonrådgivningssamtaler vil finde sted mellem besøg 2 og 3.
Studiedeltageren kan kontakte RDN med spørgsmål til enhver tid under interventionen.
|
Eksperimentel: Wahls eliminationsdiæt
Personer, der er randomiseret til denne arm, vil følge en modificeret palæolitisk diæt, der eliminerer alle korn, mejeriprodukter, æg, bælgfrugter og natskyggegrøntsager/krydderier fra uge 12.
|
En registreret diætist ernæringsekspert (RDN), der er uddannet i motiverende interviews, vil give ernæringsrådgivning ved at bruge til at studere deltagere for at hjælpe dem med at følge Wahls Elimination Diet derhjemme.
En personlig rådgivning vil finde sted ved studiebesøg 2 og 3. Fem telefonrådgivningssamtaler vil finde sted mellem besøg 2 og 3.
Studiedeltageren kan kontakte RDN med spørgsmål til enhver tid under interventionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i deltagerens opfattede træthedsgrad
Tidsramme: 12-24 uger
|
Deltagerspørgeskema, der spørger om træthed: Fatigue Severity Scale-score - en 9-spørgsmålsskala, der spænder fra 1 (fuldstændig uenighed med spørgsmålet) til 7 (fuldstændig overensstemmelse med spørgsmålene)
|
12-24 uger
|
Ændring i deltagerens opfattede træthedsgrad
Tidsramme: 12-36 uger
|
Deltagerspørgeskema, der spørger om træthed: Fatigue Severity Scale-score - en 9-spørgsmålsskala, der spænder fra 1 (fuldstændig uenighed med spørgsmålet) til 7 (fuldstændig overensstemmelse med spørgsmålene)
|
12-36 uger
|
Ændring i trætheds indvirkning på dagligdagen
Tidsramme: 12-24 uger
|
Modificeret træthedspåvirkningsskala-score: Deltagerspørgeskema, der spørger om virkningen af træthedspåvirkning dagligdagen: Modificeret træthedspåvirkningsskala-score.
Dette instrument giver en vurdering af virkningerne af træthed i form af fysisk, kognitiv og psykosocial funktion.
MFIS består af 21 elementer.
Bedømmelsen er baseret på en sum af svarene.
Samlet score går fra 0 til 84.
|
12-24 uger
|
Ændring i trætheds indvirkning på dagligdagen
Tidsramme: 12-36 uger
|
Modificeret træthedspåvirkningsskala-score: Deltagerspørgeskema, der spørger om virkningen af træthedspåvirkning dagligdagen: Modificeret træthedspåvirkningsskala-score.
Dette instrument giver en vurdering af virkningerne af træthed i form af fysisk, kognitiv og psykosocial funktion.
MFIS består af 21 elementer.
Bedømmelsen er baseret på en sum af svarene.
Samlet score går fra 0 til 84.
|
12-36 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i deltagerens ganghastighed
Tidsramme: 12-24 uger
|
6 minutters gangtest
|
12-24 uger
|
Ændring i deltagerens ganghastighed
Tidsramme: 12-36 uger
|
6 minutters gangtest
|
12-36 uger
|
Ændring i gang (gang)
Tidsramme: 12-24 uger
|
25 fods gangtest
|
12-24 uger
|
Ændring i gang (gang)
Tidsramme: 12-36 uger
|
25 fods gangtest
|
12-36 uger
|
Ændring i finmotorisk funktion
Tidsramme: 12-24 uger
|
Pegboard test
|
12-24 uger
|
Ændring i finmotorisk funktion
Tidsramme: 12-36 uger
|
Pegboard test
|
12-36 uger
|
Ændring i næringsindtag baseret på den anbefalede daglige dosis (RDA)
Tidsramme: 12-24 uger
|
Næringsindtag beregnet ud fra 3-dages vejede fødevareregistreringer og fødevarefrekvensspørgeskema og deltagerblodmålinger af insulin, glucose, hæmoglobin A1C, K-vitamin, homocystein, lipider, fedtsyreprofil og D-vitamin.
|
12-24 uger
|
Ændring i næringsindtag baseret på den anbefalede daglige dosis (RDA)
Tidsramme: 12-36 uger
|
Næringsindtag beregnet ud fra 3-dages vejede fødevareregistreringer og fødevarefrekvensspørgeskema og deltagerblodmålinger af insulin, glucose, hæmoglobin A1C, K-vitamin, homocystein, lipider, fedtsyreprofil og D-vitamin.
|
12-36 uger
|
Ændring i kognitiv funktion
Tidsramme: 12-24 uger
|
Symbol Digit Modalities Test - mundtlig.
En mundtlig test af sekventering af symboler.
•Deltager erstatter et tal med meningsløse geometriske figurer baseret på en tast, der tildeler et specifikt tal til hver figur.
Scoring er baseret på antallet af korrekte udskiftninger.
|
12-24 uger
|
Ændring i kognitiv funktion
Tidsramme: 12-36 uger
|
Symbol Digit Modalities Test - mundtlig.
En mundtlig test af sekventering af symboler.
•Deltager erstatter et tal med meningsløse geometriske figurer baseret på en tast, der tildeler et specifikt tal til hver figur.
Scoring er baseret på antallet af korrekte udskiftninger.
|
12-36 uger
|
Ændring i trin om dagen
Tidsramme: 12-24 uger
|
Målt med accelerometer
|
12-24 uger
|
Ændring i trin om dagen
Tidsramme: 12-36 uger
|
Målt med accelerometer
|
12-36 uger
|
Ændring i deltagernes livskvalitet (QoL) - Generel sundhed
Tidsramme: 12-24 uger
|
Multipel sklerose 54 livskvalitetsspørgeskema.
En række spørgsmål om livskvalitet og social funktion.
Score 0 til 100.
|
12-24 uger
|
Ændring i deltagernes livskvalitet (QoL) - Generel sundhed
Tidsramme: 12-36 uger
|
Spørgeskema om multipel sklerose livskvalitet.
En række spørgsmål om livskvalitet og social funktion.
Score 0 til 100.
|
12-36 uger
|
Ændring i deltagernes livskvalitet (QoL) - Mental sundhed
Tidsramme: 12-24 uger
|
Multipel sklerose livskvalitetsspørgeskema En række spørgsmål om livskvalitet og social funktion.
Score 0 til 100.
|
12-24 uger
|
Ændring i deltagernes livskvalitet (QoL) - Mental sundhed
Tidsramme: 12-36 uger
|
Multipel sklerose livskvalitetsspørgeskema En række spørgsmål om livskvalitet og social funktion.
Score 0 til 100.
|
12-36 uger
|
Ændring i den samlede søvntid
Tidsramme: 12-24 uger
|
Den samlede søvntid måles i timer og minutter og spores af et accelerometer, som deltagerne bærer under hele undersøgelsen
|
12-24 uger
|
Ændring i den samlede søvntid
Tidsramme: 12-36 uger
|
Den samlede søvntid måles i timer og minutter og spores af et accelerometer, som deltagerne bærer under hele undersøgelsen
|
12-36 uger
|
Ændring i oplevet angst
Tidsramme: 12-24 uger
|
Oplevet angst måles ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), en 14 spørgsmålsskala fra 0-3, hvor nul er lav eller ingen forekomst og 3 er høj forekomst.
|
12-24 uger
|
Ændring i oplevet angst
Tidsramme: 12-36 uger
|
Oplevet angst måles ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), en 14 spørgsmålsskala fra 0-3, hvor nul er lav eller ingen forekomst og 3 er høj forekomst.
|
12-36 uger
|
Ændring i opfattet depression
Tidsramme: 12-24 uger
|
Opfattet depression måles ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), en 14 spørgsmålsskala fra 0-3, hvor nul er lav eller ingen forekomst og 3 er høj forekomst.
|
12-24 uger
|
Ændring i opfattet depression
Tidsramme: 12-36 uger
|
Opfattet depression måles ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), en 14 spørgsmålsskala fra 0-3, hvor nul er lav eller ingen forekomst og 3 er høj forekomst.
|
12-36 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terry L Wahls, MD, MBA, University of Iowa
- Ledende efterforsker: Linda Snetselaar, PhD, RD,, University of Iowa
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bisht B, Darling WG, Grossmann RE, Shivapour ET, Lutgendorf SK, Snetselaar LG, Hall MJ, Zimmerman MB, Wahls TL. A multimodal intervention for patients with secondary progressive multiple sclerosis: feasibility and effect on fatigue. J Altern Complement Med. 2014 May;20(5):347-55. doi: 10.1089/acm.2013.0188. Epub 2014 Jan 29.
- Bisht B, Darling WG, Shivapour ET, Lutgendorf SK, Snetselaar LG, Chenard CA, Wahls TL. Multimodal intervention improves fatigue and quality of life in subjects with progressive multiple sclerosis: a pilot study. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2015;5:19-35. doi: 10.2147/DNND.S76523. Epub 2015 Feb 27. Erratum In: Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2015 Sep 10;5:91.
- SWANK RL. Multiple sclerosis; a correlation of its incidence with dietary fat. Am J Med Sci. 1950 Oct;220(4):421-30. No abstract available.
- SWANK RL. Treatment of multiple sclerosis with a low-fat diet. J Am Diet Assoc. 1960 Apr;36:322-5. No abstract available.
- SWANK RL. Treatment of multiple sclerosis with low-fat diet. AMA Arch Neurol Psychiatry. 1953 Jan;69(1):91-103. doi: 10.1001/archneurpsyc.1953.02320250097011. No abstract available.
- SWANK RL. Treatment of multiple sclerosis with low-fat diet; results of five and one-half years' experience. AMA Arch Neurol Psychiatry. 1955 Jun;73(6):631-44. doi: 10.1001/archneurpsyc.1955.02330120035004. No abstract available.
- SWANK RL. Treatment of multiple sclerosis with low-fat diet: result of seven years' experience. Ann Intern Med. 1956 Nov;45(5):812-24. doi: 10.7326/0003-4819-45-5-812. No abstract available.
- Swank RL. Multiple sclerosis: twenty years on low fat diet. Arch Neurol. 1970 Nov;23(5):460-74. doi: 10.1001/archneur.1970.00480290080009. No abstract available.
- Swank RL. Multiple sclerosis: fat-oil relationship. Nutrition. 1991 Sep-Oct;7(5):368-76.
- SWANK RL, BOURDILLON RB. Multiple sclerosis: assessment of treatment with a modified low-fat diet. J Nerv Ment Dis. 1960 Dec;131:468-88. No abstract available.
- Swank RL, Dugan BB. Effect of low saturated fat diet in early and late cases of multiple sclerosis. Lancet. 1990 Jul 7;336(8706):37-9. doi: 10.1016/0140-6736(90)91533-g.
- Swank RL, Goodwin J. Review of MS patient survival on a Swank low saturated fat diet. Nutrition. 2003 Feb;19(2):161-2. doi: 10.1016/s0899-9007(02)00851-1. No abstract available.
- Swank RL, Goodwin JW. How saturated fats may be a causative factor in multiple sclerosis and other diseases. Nutrition. 2003 May;19(5):478. doi: 10.1016/s0899-9007(02)01099-7. No abstract available.
- Wahls TL, Titcomb TJ, Bisht B, Eyck PT, Rubenstein LM, Carr LJ, Darling WG, Hoth KF, Kamholz J, Snetselaar LG. Impact of the Swank and Wahls elimination dietary interventions on fatigue and quality of life in relapsing-remitting multiple sclerosis: The WAVES randomized parallel-arm clinical trial. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2021 Jul 31;7(3):20552173211035399. doi: 10.1177/20552173211035399. eCollection 2021 Jul-Sep.
- Wahls T, Scott MO, Alshare Z, Rubenstein L, Darling W, Carr L, Smith K, Chenard CA, LaRocca N, Snetselaar L. Dietary approaches to treat MS-related fatigue: comparing the modified Paleolithic (Wahls Elimination) and low saturated fat (Swank) diets on perceived fatigue in persons with relapsing-remitting multiple sclerosis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 4;19(1):309. doi: 10.1186/s13063-018-2680-x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201604705
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Swank diæt
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Afsluttet
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Università degli Studi di BresciaAfsluttet
-
Aga Khan UniversityNational Institute of Child Health, Karachi, PakistanIkke rekrutterer endnu
-
Universidad de SonoraIkke rekrutterer endnu
-
Advocate Health CareTrukket tilbageDyspepsi | KostændringerForenede Stater
-
Rush University Medical CenterUniversity of Chicago; National Institute on Aging (NIA); Advocate Hospital...RekrutteringSlag | Demens | Alzheimers sygdom | Demens, Vaskulær | Kognitiv tilbagegangForenede Stater
-
University of TorontoRekruttering
-
Wolfson Medical CenterAfsluttet