- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02933775
CD19-omdirigerede autologe celler (CAR-CD19 T-celler)
Autologe T-celler med en kimærisk antigenreceptor hos patienter med CD19-positiv malign B-celle leukæmi og lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et enkeltarms åbent pilotstudie er designet til at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og engraftment-potentialet af CAR-CD19 T-celler hos patienter med CD19-positiv malign B-celle leukæmi og lymfom. Alle forsøgspersoner vil modtage CAR-CD19 T-celler infusion.
Primære mål:
- Bestem sikkerheden og gennemførligheden af de kimære antigenreceptor-T-celler transduceret med den anti-CD19 lentivirale vektor (benævnt "CAR-CD19 T"-celler).
- Bestem varigheden af in vivo overlevelse af CAR-CD19 T-celler.
Sekundære mål:
- For patienter med påviselig sygdom, mål antitumorrespons på grund af CAR-CD19 T-celleinfusioner.
- For at bestemme amplifikationen og overlevelsen af CAR-CD19 T 4-1BB:CD3ζ og CD28:CD3ζ som målt ved de relative engraftment-niveauer af CAR-CD19 T 4-1BB:CD3ζ og CD28:CD3ζ celler over tid.
- Estimer relativ handel med CAR-CD19 T-celler til tumorer i knoglemarv og lymfeknuder.
- Bestem, om cellulær eller humoral værtsimmunitet udvikler sig mod det murine anti-CD19, og vurder korrelation med tab af påviselig CAR-CD19 T (tab af engraftment).
- Bestem de relative delmængder af CAR-CD19 T-celler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner med dokumenteret CD19-positiv malign B-celle leukæmi og lymfom.
- Patienter i alderen 18 ~ 65 år med malign B-celle leukæmi og lymfom.
- CD19-positiv B-celle leukæmi eller lymfom.
- Forventet overlevelse > 12 uger.
- ECOG scorer 0-1, eller KPS scorer > 80.
- Tilstrækkelig venøs adgang til aferese eller venøs prøvetagning og ingen andre kontraindikationer for leukaferese.
- WBC ≥ 2,5 x 109/L; LY ≥ 0,7 x 109/L; LY% ≥ 15%.
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL (176,8 μmol/L).
- ALT/AST ≤ 2,5 ULN.
- Bilirubin ≤ 2,0 mg/dL (34,2 μmol/L).
- Protrombintid (PT): International Normalized Ratio (INR) < 1,7, eller PT er højst 4 s længere end normal værdi.
Alle testresultater skal overholde ovenstående kriterier. Der modtages ikke fortsat støttende behandling.
Ekskluderingskriterier:
1. CD19-negativ B-celle leukæmi eller lymfom. 2. Gennemførlighedsvurdering under screening viser < 5 % transduktion af mållymfocytter eller utilstrækkelig ekspansion (< 5 gange) som respons på αCD3/CD28-costimulering.
3. Gravide eller ammende kvinder. (Sikkerheden af denne behandling på ufødte børn er ikke kendt. Kvindelige forsøgsdeltagere med reproduktionspotentiale skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest udført inden for 48 timer før infusion.) 4. Aktiv hepatitis B eller hepatitis C infektion. 5. HIV/AIDS-infektion. 6. Ukontrolleret aktiv infektion. 7. Samtidig brug af systemiske steroider. Nylig eller nuværende brug af inhalerede steroider er ikke udelukkende.
8. Tidligere behandling med eventuelle genterapiprodukter. 9. Allergi over for immunterapi og associerede lægemidler. 10. Patienter med hjertesygdom, der har behov for behandling, eller med dårligt kontrolleret hypertension bestemt af efterforskere.
11. Patienter med ustabil eller aktiv ulceration eller med gastrointestinal blødning.
12. Patienter med tidligere eller planlagt organtransplantation. 13. Hyponatriæmi med koncentration af natrium i blodet < 125 mmol/L. 14. Serumkalium (baseline) < 3,5 mmol/L (Patienter kan tage kaliumtilskud for at genvinde serumkaliumniveauet før deltagelse i undersøgelsen).
15. Patienter har brug for antikoagulantia (f.eks. Warfarin eller heparin). 16. Patienter har brug for langsigtet trombocythæmmende middel (aspirin, dosis > 300 mg/d; Clopidogrel, dosis > 75 mg/d).
17. Enhver strålebehandling udført inden for 4 uger før blodprøvetagning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CAR-CD19 T-celler
Autologe T-celler med en CD19-omdirigeret kimærisk antigenreceptor.
Administrationsvej: Intravenøs injektion.
Lymfodepletende konditioneringsregime: En kombination af fludarabin og cyclophosphamid vil blive administreret på dag -9 - dag -4.
|
Startdosis: I alt 1 - 10×10^7 CAR-CD19 T-celler/kg vil blive administreret ved 1-3 infusioner.
Efterfølgende dosis vil være baseret på individets respons på initialdosis.
Andre navne:
30 mg/m^2/dag×4 dage
500 mg/m^2/dag×2 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøg relaterede bivirkninger
Tidsramme: 24 uger
|
Forekomst af undersøgelsesrelaterede uønskede hændelser, defineret som NCI CTC ≥ Grad 3 tegn/symptomer, laboratorietoksiciteter og kliniske hændelser, der er mulige, sandsynlige eller definitivt relateret til undersøgelsesbehandling på ethvert tidspunkt fra infusionen indtil uge 24, inklusive infusionstoksicitet og enhver toksicitet muligvis relateret til CAR-CD19 T-cellerne.
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært engraftment-endepunkt
Tidsramme: 2 år
|
Varigheden af in vivo overlevelse af CAR-CD19 T-celler er defineret som "engraftment".
Det primære engraftment-endepunkt er # DNA-vektorkopier pr. mg blod af CAR-CD19 T-celler i uge 4 efter den første infusion.
Q-PCR for CAR-CD19 T-vektorsekvenser vil også blive udført efter infusion efter 24 timer, ugentligt x 4, månedligt x 6 og hver 3. måned derefter, indtil 2 sekventielle tests er negative, der dokumenterer tab af CAR-CD19 T-celler.
|
2 år
|
|
Anti-tumor reaktioner
Tidsramme: 2 år
|
Beskriv antitumorreaktioner på CAR-CD19 T-celleinfusioner.
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Beskriv overordnet overlevelse og dødsårsag.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fangyuan Chen, MD, RenJi Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, lymfoid
- Lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, B-celle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
Andre undersøgelses-id-numre
- CG3001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CAR-CD19 T-celler
-
Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfomKina
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Rekruttering
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringStort B-celle lymfom (LBCL)Kina
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrutteringSystemisk sklerose (SSc)Kina, Juleøen
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfomKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringVaskulitis | Amyloidose | Autoimmun hæmolytisk anæmi | DIGTE syndromKina
-
Shanghai Unicar-Therapy Bio-medicine Technology...The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutteringAkut lymfatisk leukæmi | Tilbagefald | CD19 positiv | IldfastKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringAkut lymfatisk leukæmi | Non-hodgkin lymfom, B-celleKina
-
Miltenyi Biomedicine GmbHRekrutteringPædiatrisk ALT | Melanom trin IV | Melanom trin III | B-celle non-hodgkin lymfom | Non-Hodgkin-lymfom hos børn | Kronisk lymfatisk leukæmi | Akut lymfatisk leukæmiTyskland