- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02933775
CD19 által átirányított autológ sejtek (CAR-CD19 T-sejtek)
Autológ T-sejtek kiméra antigénreceptorral CD19-pozitív rosszindulatú B-sejtes leukémiában és limfómában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy egykarú, nyílt kísérleti vizsgálat célja a CAR-CD19 T-sejtek biztonságosságának, tolerálhatóságának és beágyazódási potenciáljának meghatározása CD19-pozitív rosszindulatú B-sejtes leukémiában és limfómában szenvedő betegeknél. Minden alany CAR-CD19 T-sejt-infúziót kap.
Elsődleges célok:
- Határozza meg az anti-CD19 lentivírus vektorral transzdukált kiméra antigénreceptor T-sejtek (a továbbiakban: "CAR-CD19 T" sejtek) biztonságosságát és megvalósíthatóságát.
- Határozza meg a CAR-CD19 T-sejtek in vivo túlélésének időtartamát.
Másodlagos célok:
- Kimutatható betegségben szenvedő betegeknél mérje meg a CAR-CD19 T-sejt-infúziók miatti daganatellenes választ.
- A CAR-CD19 T 4-1BB:CD3ζ és CD28:CD3ζ amplifikációjának és túlélésének meghatározása a CAR-CD19 T 4-1BB:CD3ζ és CD28:CD3ζ sejtek relatív beágyazódási szintjével mérve.
- Becsülje meg a CAR-CD19 T-sejtek relatív forgalmát a csontvelőben és a nyirokcsomókban lévő daganatok felé.
- Határozza meg, hogy sejtes vagy humorális gazdaimmunitás alakul-e ki az egér anti-CD19 ellen, és értékelje a korrelációt a kimutatható CAR-CD19 T elvesztésével (beültetés elvesztése).
- Határozza meg a CAR-CD19 T-sejtek relatív részhalmazait.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Honghui Huang, MD
- E-mail: honghui_huang@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200127
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Honghui Huang, MD
- E-mail: honghui_huang@163.com
-
Kutatásvezető:
- Fangyuan Chen, MD
-
Alkutató:
- Honghui Huang, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Dokumentált CD19-pozitív rosszindulatú B-sejtes leukémiában és limfómában szenvedő alanyok.
- 18 és 65 év közötti, rosszindulatú B-sejtes leukémiában és limfómában szenvedő betegek.
- CD19-pozitív B-sejtes leukémia vagy limfóma.
- Várható túlélés > 12 hét.
- ECOG pontszámok 0-1, vagy KPS pontszámok > 80.
- Megfelelő vénás hozzáférés az aferézishez vagy vénás mintavételhez, és nincs egyéb ellenjavallat a leukaferezishez.
- WBC ≥ 2,5×109/L; LY ≥ 0,7×109/L; LY% ≥ 15%.
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL (176,8 μmol/L).
- ALT/AST ≤ 2,5 ULN.
- Bilirubin ≤ 2,0 mg/dL (34,2 μmol/L).
- Protrombin idő (PT): A nemzetközi normalizált arány (INR) < 1,7, vagy a PT legfeljebb 4 másodperccel hosszabb a normál értéknél.
Minden vizsgálati eredménynek meg kell felelnie a fenti kritériumoknak. Folyamatos támogató ellátásban nem részesülnek.
Kizárási kritériumok:
1. CD19-negatív B-sejtes leukémia vagy limfóma. 2. A szűrés során végzett megvalósíthatósági értékelés a cél limfociták < 5%-os transzdukcióját mutatja, vagy az αCD3/CD28 kostimulációra adott válaszként elégtelen expanziót (< 5-szörös).
3. Terhes vagy szoptató nők. (Ennek a terápiának a meg nem született gyermekeknél való biztonságossága nem ismert. A vizsgálatban részt vevő, reproduktív potenciállal rendelkező női résztvevőknek az infúzió beadása előtt 48 órán belül negatív szérum- vagy vizelet terhességi tesztet kell végezni.) 4. Aktív hepatitis B vagy hepatitis C fertőzés. 5. HIV/AIDS fertőzés. 6. Nem kontrollált aktív fertőzés. 7. Szisztémás szteroidok egyidejű alkalmazása. Az inhalációs szteroidok közelmúltbeli vagy jelenlegi alkalmazása nem kizáró ok.
8. Korábbi kezelés bármilyen génterápiás termékkel. 9. Allergia immunterápiára és a kapcsolódó gyógyszerekre. 10. Kezelésre szoruló szívbetegségben vagy a vizsgálók által megállapított, rosszul kontrollált magas vérnyomásban szenvedő betegek.
11. Instabil vagy aktív fekélyes vagy gyomor-bélrendszeri vérzésben szenvedő betegek.
12. Korábbi vagy tervezett szervátültetésen átesett betegek. 13. Hiponatrémia, a nátrium koncentrációja a vérben < 125 mmol/l. 14. Szérum kálium (alapérték) < 3,5 mmol/L (A betegek a vizsgálatban való részvétel előtt kálium-kiegészítőket szedhetnek a szérum káliumszint helyreállítása érdekében).
15. A betegeknek antikoagulánsra van szükségük (pl. Warfarin vagy heparin). 16. A betegeknek hosszú távú thrombocyta-aggregáció gátló szerre van szükségük (Aspirin, dózis > 300 mg/nap; Clopidogrel, dózis > 75 mg/nap).
17. Bármilyen sugárterápia, amelyet a vérvételt megelőző 4 héten belül végeztek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: CAR-CD19 T-sejtek
Autológ T-sejtek CD19-re irányított kiméra antigénreceptorral.
Az alkalmazás módja: Intravénás injekció.
Limfodepléciós kondicionáló kezelési rend: A fludarabin és a ciklofoszfamid kombinációját a -9. - -4. napon adják be.
|
Kezdő adag: Összesen 1-10×10^7 CAR-CD19 T-sejt/ttkg kerül beadásra 1-3 infúzióval.
A következő dózis az alany kezdeti dózisra adott válaszán alapul.
Más nevek:
30 mg/m^2/nap × 4 nap
500 mg/m^2/nap × 2 nap
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A vizsgálattal kapcsolatos nemkívánatos események
Időkeret: 24 hét
|
A vizsgálattal kapcsolatos nemkívánatos események előfordulása, mint NCI CTC ≥ 3. fokozatú jelek/tünetek, laboratóriumi toxicitások és klinikai események, amelyek lehetségesek, valószínűsíthetőek vagy határozottan összefüggenek a vizsgálati kezeléssel az infúzió beadásától a 24. hétig bármikor, beleértve az infúziós toxicitást és bármilyen toxicitást valószínűleg a CAR-CD19 T-sejtekkel kapcsolatos.
|
24 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Elsődleges beágyazódási végpont
Időkeret: 2 év
|
A CAR-CD19 T-sejtek in vivo túlélésének időtartamát „beültetésként” definiáljuk.
Az elsődleges beültetési végpont a CAR-CD19 T-sejtek vérenkénti # DNS-vektor kópiája az első infúziót követő 4. héten.
A CAR-CD19 T-vektor szekvenciák Q-PCR-jét infúzió után is elvégezzük 24 óránként, hetente 4x, havonta 6x, majd ezt követően 3 havonta, amíg bármelyik két egymást követő teszt negatív lesz, dokumentálja a CAR-CD19 T-sejtek elvesztését.
|
2 év
|
Daganatellenes válaszok
Időkeret: 2 év
|
Ismertesse a CAR-CD19 T-sejt-infúziókra adott daganatellenes válaszokat.
|
2 év
|
Általános túlélés
Időkeret: 2 év
|
Ismertesse az általános túlélést és a halál okát.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Fangyuan Chen, MD, RenJi Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, limfoid
- Limfóma
- Leukémia
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, B-sejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Ciklofoszfamid
- Fludarabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CG3001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a CAR-CD19 T-sejtek
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalToborzásRelapszus vagy refrakter B-sejtes akut limfoblasztos leukémia | Relapszus vagy refrakter B-sejtes non-hodgkin limfómaKína
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityCARsgen Therapeutics Co., Ltd.ToborzásKiújult és/vagy refrakter myeloma multiplexKína
-
Kunming Hope of Health HospitalVisszavontB-sejtes akut limfoblasztikus leukémia | LABDAKína
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ToborzásKiújult és refrakter B-sejtes limfómaKína
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.ToborzásNon-hodgkin limfóma, B sejtKína
-
AffyImmune Therapeutics, Inc.ToborzásAnaplasztikus pajzsmirigyrák | Kiújult/refrakter, rosszul differenciált pajzsmirigyrákEgyesült Államok
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.ToborzásAkut limfoblasztikus leukémia | Non-hodgkin limfóma, B sejtKína
-
Miltenyi Biomedicine GmbHToborzásRefrakter B-sejtes limfóma | B-sejtes limfóma visszatérő | Akut limfoblasztikus leukémia visszatérő | Krónikus limfocitás leukémia visszatérő | Krónikus limfocitás leukémia RefrakterNémetország
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.ToborzásVasculitis | Amiloidózis | Autoimmun hemolitikus anémia | VERSEK szindrómaKína
-
Miltenyi Biomedicine GmbHMég nincs toborzás