- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03002389
Hyperpolariseret Xenon-129 MRI: en ny multidimensionel biomarkør til bestemmelse af lungefysiologiske reaktioner på KOL-terapi
Hyperpolariseret xenon-129 MRI (HXe MRI) er en unik billeddannelsestest, som kan detektere, hvordan luft strømmer ind og ud af lungerne, og hvordan ilt kan bevæge sig fra indåndet luft ind i blodet. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en sygdom, hvor patienter udvikler forsnævring af luftvejene og dermed har svært ved at trække luft ind og ud af lungerne og også beskadiger det lungevæv, som patienter har brug for for at flytte ilt fra luften til blodet.
I denne undersøgelse vil to lægemidler, som allerede er godkendt af FDA (Anoro og Arnuity) blive administreret til patienter, som allerede er kendt for at have KOL. Mens patienter behandles med disse to lægemidler (et lægemiddel ad gangen over en måned), vil lungesundheden ved brug af sædvanlige testmetoder (CT-scanning af lungen, lungefunktionstest og blodprøve) blive vurderet ud over HXe MRI .
Målet med denne undersøgelse er at bevise, at HXe MRI er en fremragende billeddiagnostisk test til at vise tilstanden af lungesundhed blandt KOL-patienter og også at opnå ny information om, hvordan lungesundheden ændrer sig med lægemidler, der allerede er godkendt af US FDA. Dette arbejde forventes at hjælpe med at udvikle HXe MR som en ny klinisk test, der kan guide, hvordan man behandler patienter med KOL, og hvis nye behandlingsformer kan forbedre lungesundheden hos patienter med KOL.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Keswick, Virginia, Forenede Stater, 22947
- Roselove NUNOO-ASARE
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- post bronkodilatator PFT spirometri FEV1/FVC < 70 % forudsagt
- Historie om diagnose af KOL
- Anamnese med alfa 1 anti-trypsin mangel
Ekskluderingskriterier:
- tidligere diagnosticering af astma, interstitiel lungesygdom, lungekarsygdom, manglende evne til at gennemføre MR eller nogen af vurderingsundersøgelserne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Alle KOL-personer
Alle forsøgspersoner vil blive vurderet med hyperpolariseret xenon-129 MRI, lungefunktionstest, livskvalitetsmål (BDI, TDI, SGRQ, CRQ, BODE, GOLD) og blodprøve. Intervention: Alle forsøgspersoner vil modtage Anoro et sug én gang dagligt i 30 dage først, derefter 3 dages udvaskning, derefter Arnuity 250 mikrogram én pust to gange dagligt i 30 dage for at fuldføre undersøgelsen. |
inhalator godkendt af FDA (styrke umeclidinium 65 mikrogram + vilanterol 25 mikrogram) Et sug én gang dagligt i 30 dage
Andre navne:
inhalator godkendt af FDA (styrke 250 mikrogram) Et sug to gange om dagen i 30 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i den hyperpolariserede MRI xenon-129 MRI (HXe MRI) vurdering før efter 30 dages behandling af umeclidinium+vilanterol eller Flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
In vivo lungefysiologisk måling opnået ved HXe MRI før og efter lægemiddelintervention. In vivo lungefysiologi måles ved % af lungen, der ikke ventilerer (død rumventilation), blandt de opløste xenon-129-gasser blandt luftveje, interstitielt væv eller cirkulerende røde blodlegemer. Disse mål vil blive rapporteret som kontinuerlige variabler til dataanalyser. |
Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høj opløsning CT af lunge
Tidsramme: Kun første baseline=dag 0
|
Kvantificering af emfysematøst lungevæv og unormalt fortykkede luftveje i sammenhæng med ændret påviselig ved HXe MR. % af lungevæv med emfysem vil blive kvantificeret ved at måle vævstæthed ved hjælp af Hounsfield Unit (HU). Baseret på COPDgene og andre undersøgelser vil vi bruge HU < -950 som emfysematøst lungevæv. Lunge-CT-scanningen vil derefter blive behandlet for at give % af lungevævet med emfysem. Luftvejstykkelsen vil blive målt ved en standardiseret billedbehandlingsalgoritme udviklet af VIDA imaging. |
Kun første baseline=dag 0
|
|
Ændringer i pulmonal funktionstest (PFT) fra præ- til post-umeclidinium+vilanterol eller Flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi ved hjælp af klinisk standardtest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. Gasudvekslingskapaciteten vil blive vurderet ved diffusionskapacitet af carbonmonoxid repræsenteret som procent DLCO. Dette er en standard klinisk foranstaltning, der anvendes rutinemæssigt i lungeklinikker. |
Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i baseline dyspnø-indeks fra før til post-umeclidinium+vilanterol eller flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi ved hjælp af klinisk standard livskvalitetstest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. Livskvalitetsundersøgelse vil blive administreret for at opnå numeriske tal som et resultat. |
Tidspunkt med +/- 7 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i transient dyspnø-indeks fra præ- til post-umeclidinium+vilanterol eller flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi ved hjælp af klinisk standard livskvalitetstest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. Livskvalitetsundersøgelse vil blive administreret for at opnå numeriske tal som et resultat. |
Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i Saint George's Respiratory Questionnaire fra før til post-umeclidinium+vilanterol eller flodent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi ved hjælp af klinisk standard livskvalitetstest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. Livskvalitetsundersøgelse vil blive administreret for at opnå numeriske tal som et resultat. |
Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i kronisk respiratorisk spørgeskema fra før til post-umeclidinium+vilanterol eller flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi ved hjælp af klinisk standard livskvalitetstest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. Livskvalitetsundersøgelse vil blive administreret for at opnå numeriske tal som et resultat. |
Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i BODE-score fra præ- til post-umeclidinium+vilanterol eller flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi og dødelighedsforudsigelsesscore ved hjælp af klinisk standardtest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention.
BODE-score beregnes af resultaterne fra lungefunktionstesten, modificeret medicinsk forskningsrådsscore og kropsmasseindeks.
Dette vil give en score fra 0 til 10 med højere score, der forudsiger større chance for dødelighed.
|
Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
|
Ændringer i GULD Stage fra præ- til post-umeclidinium+vilanterol eller flovent
Tidsramme: Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Måling af in vivo lungefysiologi og dødelighedsforudsigelsesscore ved hjælp af klinisk standardtest i sammenhæng med HXe MR-ændringer før og efter lægemiddelintervention. GOLD-stadiet beregnes ud fra en kombination af lungefunktionstestresultat, modificeret medicinsk forskningsrådsscore og historie med hyppigheden af KOL-eksacerbation de seneste 12 måneder. Denne score vil give GULD stadier A (mild) til , B, C, D (mest alvorlige). |
Tidspunkt med +/- 3 dages vindue: første baseline=dag 0, første opfølgning=dag 30, anden baseline=dag 37, anden opfølgning=dag 67
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kun Qing, PhD, University of Virginia
- Ledende efterforsker: Yun M Shim, MD, University of Virginia
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Qing K, Ruppert K, Jiang Y, Mata JF, Miller GW, Shim YM, Wang C, Ruset IC, Hersman FW, Altes TA, Mugler JP 3rd. Regional mapping of gas uptake by blood and tissue in the human lung using hyperpolarized xenon-129 MRI. J Magn Reson Imaging. 2014 Feb;39(2):346-59. doi: 10.1002/jmri.24181. Epub 2013 May 16.
- Qing K, Mugler JP 3rd, Altes TA, Jiang Y, Mata JF, Miller GW, Ruset IC, Hersman FW, Ruppert K. Assessment of lung function in asthma and COPD using hyperpolarized 129Xe chemical shift saturation recovery spectroscopy and dissolved-phase MRI. NMR Biomed. 2014 Dec;27(12):1490-501. doi: 10.1002/nbm.3179. Epub 2014 Aug 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Dermatologiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-astmatiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-allergiske midler
- Fluticason
- Xhance
Andre undersøgelses-id-numre
- 19569-19352
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anoro Ellipta
-
AstraZenecaParexelAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomTyskland, Det Forenede Kongerige
-
Queen's UniversityGlaxoSmithKlineAfsluttet
-
University of British ColumbiaUniversity of Manitoba; University of North Carolina, Chapel Hill; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivHolland, Det Forenede Kongerige
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktivJapan
-
Thammasat UniversityAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomThailand
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetAstmaDet Forenede Kongerige, Holland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina