- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03018340
Undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af adjuvant pimavanserin ved svær depressiv lidelse (CLARITY)
En fase 2, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af adjunktiv pimavanserin ved svær depressiv lidelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- UAB
-
-
Arkansas
-
Rogers, Arkansas, Forenede Stater, 72758
- Woodland Research Northwest
-
-
California
-
Garden Grove, California, Forenede Stater, 92845
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
-
National City, California, Forenede Stater, 91950
- Synergy San Diego
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94607
- Pacific Research Partners, LLC
-
Sherman Oaks, California, Forenede Stater, 91403
- Schuster Medical Research Institute
-
Temecula, California, Forenede Stater, 92591
- Viking Clinical Research
-
Torrance, California, Forenede Stater, 90502
- Collaborative Neuroscience Network, LLC
-
Upland, California, Forenede Stater, 91786
- Pacific Clinical Research Medical Group
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Forenede Stater, 34201
- Meridien Research
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32256
- CNS Health care (Jacksonville)
-
Maitland, Florida, Forenede Stater, 32751
- Meridien Research
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32801
- CNS Health Care (Orlando)
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30329
- Emory University School of Medicine
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
- iResearch Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Alam Medical Research, INC
-
Hoffman Estates, Illinois, Forenede Stater, 60169
- Alexian Brothers Center for Psychiatric Research
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater, 67214
- KUMC
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
- St. Louis Clinical Trials
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89102
- Altea Research
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Forenede Stater, 08009
- Hassman Research Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10036
- Manhattan Behavioral Medicine
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14618
- Finger Lakes Clinical Research
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forenede Stater, 44718
- Neuro-Behavioral Clinical Research
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73103
- IPS Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73112
- Rivus Wellness & Research Institute
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97210
- Summit Research Network (Oregon)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- UPenn
-
-
Rhode Island
-
Lincoln, Rhode Island, Forenede Stater, 02865
- BTC of Lincoln
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29407
- Carolina Clinical Trials, Inc.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- FutureSearch Trials of Dallas, L.P.
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- UTSW
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Richardson, Texas, Forenede Stater, 75080
- Pillar Clinical Research
-
-
Utah
-
Clinton, Utah, Forenede Stater, 84015
- Ericksen Research & Development
-
-
Wisconsin
-
Waukesha, Wisconsin, Forenede Stater, 53188
- IPC Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter i alderen 18 år og derover
- En klinisk diagnose af svær depressiv lidelse (MDD)
Bliver behandlet med et af følgende SSRI- eller SNRI-antidepressiva som monoterapi:
- Citalopram
- Escitalopram
- Paroxetin
- Fluoxetin
- Sertralin
- Duloxetin
- Venlafaxin
- Desvenlafaxin
- Venlafaxin XR
- Har en historie med utilstrækkelig respons på antidepressive behandlinger
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har en anden psykotisk lidelse end MDD
- Patienten har aktuelt bevis på en alvorlig og/eller ustabil neurologisk, kardiovaskulær, respiratorisk, gastrointestinal, nyre-, lever-, hæmatologisk eller anden medicinsk lidelse, herunder cancer eller maligniteter, som ville påvirke patientens evne til at deltage i programmet
- Patienten har en historie eller symptomer på langt QT-syndrom
Patienter vil blive evalueret ved screening for at sikre, at alle kriterier for undersøgelsesdeltagelse er opfyldt. Patienter kan blive udelukket fra undersøgelsen baseret på disse vurderinger (og specifikt hvis det fastslås, at deres baseline sundhed og psykiatriske tilstand ikke opfylder alle forudspecificerede adgangskriterier).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Pimavanserin 34 mg + SSRI/SNRI
Lægemiddel- pimavanserin, 34 mg, taget som to 17 mg tabletter, én gang dagligt gennem munden. Alle patienter fortsatte med at modtage selektive serotoningenoptagelseshæmmere/serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SSRI/SNRI) antidepressiva i en stabil dosis i hele undersøgelsens varighed.
|
Pimavanserin 34 mg, tablet, taget som to 17 mg tabletter, én gang dagligt gennem munden. Alle patienter fortsatte med at modtage selektive serotoningenoptagelseshæmmere/serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SSRI/SNRI) antidepressiva i en stabil dosis i hele undersøgelsens varighed.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo + SSRI/SNRI
Placebo, taget som to tabletter, én gang dagligt gennem munden. Alle patienter fortsatte med at modtage selektive serotoningenoptagelseshæmmere/serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SSRI/SNRI) antidepressiva i en stabil dosis i hele undersøgelsens varighed.
|
Placebo, taget som to tabletter, én gang dagligt gennem munden. Alle patienter fortsatte med at modtage selektive serotoningenoptagelseshæmmere/serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (SSRI/SNRI) antidepressiva i en stabil dosis i hele undersøgelsens varighed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til uge 5 i HAMD-17 Total Score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17) er en 17-element skala til vurdering af depression.
HAMD-17 består af 8 elementer med en score på en 3-punkts skala og 9 elementer med en score på en 5-punkts skala.
Hver vare er vurderet fra mindst (0) til den hyppigste eller mest alvorlige, alt efter hvad der er relevant, med højeste score på 2 til 4, afhængigt af varen.
Elementer summeres for at beregne den samlede HAMD-17-score.
Den samlede score spænder fra 0 til 52.
En højere totalscore indikerer mere alvorlig depression.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til uge 5 i SDS Total Score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Sheehan Disability Scale er et patientvendt spørgeskema med 3 punkter, der bruges til at evaluere funktionsnedsættelser inden for områderne arbejde, socialt liv/fritid og familieliv/hjemansvar.
Alle emner er vurderet på en 11-punkts skala fra 0 (ingen værdiforringelse) til 10 (mest alvorlig).
Den samlede SDS-score varierer fra 0 til 10.
Det beregnes som det aritmetiske gennemsnit af scorerne for alle 3 punkter.
En højere score indikerer større handicap.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Behandlingsrespons og remissionsrater ved slutningen af 5-ugers behandlingsperiode
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17) er en 17-element skala til vurdering af depression. Hver vare er vurderet fra mindst (0) til den hyppigste eller mest alvorlige, alt efter hvad der er relevant, med højeste score på 2 til 4 afhængigt af varen. Elementer summeres for at beregne den samlede HAMD-17-score. En højere totalscore indikerer mere alvorlig depression. Behandlingsrespons blev defineret som en reduktion fra baseline i HAMD-17 total score på >=50%. Remission blev defineret som en HAMD-17 total score <=7. |
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i CGI-S totalscore
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Clinical Global Impression-Severity Scale er en 1-element skala, der bruges til at vurdere sværhedsgraden af lidelsen fra 0 (ikke vurderet) til 7 (blandt de mest ekstremt syge patienter).
En højere CGI-I score angiver mere alvorlig depression.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
CGI-I-score i uge 5
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Clinical Global Impression- Improvement-skalaen er en 1-element-skala, der bruges til at vurdere patientens globale forbedring siden begyndelsen af undersøgelsen fra 0 (ikke vurderet) til 7 (meget værre).
En højere CGI-I-score angiver mindre forbedring af depression.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i SF-12-resultat
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Sundhedsundersøgelsen på 12 punkter er et patientrapporteret resultatmål, der adresserer 8 domæner af fysisk funktion, rolle - fysisk, kropslig smerte, generel sundhedsopfattelse, vitalitet, social funktion, rolle - følelsesmæssig og mental sundhed.
Sammensatte scores blev opnået, der repræsenterede fysisk sundhed og mental sundhed sammensatte resuméer, fysiske komponenter resumé (PCS) og mentale komponenter resumé (MCS), henholdsvis.
En algoritme blev brugt til at generere PCS og MCS til sammenligning med normative data.
I normative data blev den gennemsnitlige score sat til 50; scorer >50 indikerer således bedre fysisk eller mental sundhed end gennemsnittet, og score <50 indikerer dårligere helbred.
En højere score er udtryk for en bedre sundhedstilstand.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i DAI-10-score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Drug Attitude Inventory-10 er et patientvendt spørgeskema med 6 punkter til at evaluere en patients opfattelser og oplevelser af behandlingen.
Den indeholder 6 punkter, som en patient, der er fuldt adhærent til den ordinerede medicin, ville svare som "Sand", og 4 punkter, som en patient, der er fuldt adhærent, ville vurdere som "Falsk".
Der tildeles point til hver besvarelse, og den samlede score beregnes som summen.
Et rigtigt svar får +1 og et forkert svar får -1.
Den samlede score går fra -10 til 10 og er summen af plusser og minusser.
En positiv total score indikerer en positiv subjektiv respons (adhærent), og en negativ total score indikerer en negativ subjektiv respons (ikke-adhærent).
Højere score betegnede bedre overholdelse.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i KSS Score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Karolinska Sleepiness Scale er en patientvendt 1-element skala, der måler patientens døsighed.
Scoring er baseret på en 9-punkts verbalt forankret skala, der spænder fra "ekstremt årvågen" (1) til "meget søvnig, stor indsats for at holde sig vågen, kæmpende søvn" (9).
Højere score angiver mere døsighed.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i MGH-SFI-score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Massachusetts General Hospital Sexual Functioning Index er et patientvendt spørgeskema, der kvantificerer seksuel dysfunktion i 5 funktionelle domæner ("interesse for sex", "seksuel ophidselse", "evne til at opnå orgasme", "evne til at opretholde erektion" [kun mænd] , og "seksuel tilfredsstillelse").
Patienter vurderer hvert punkt ved hjælp af en 6-punkts skala fra 1 (god funktion) til 6 (dårlig funktion).
MGH-SFI-scoren beregnes som det aritmetiske middelværdi af elementscorerne for de 5 domæner.
Den gennemsnitlige MGH-SFI-score varierer fra en minimumsværdi på 1 til en maksimumværdi på 6.
Højere score angiver værre seksuel dysfunktion.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i BIS-11 score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Barratt Impulsiveness Scale-11 er et spørgeskema til vurdering af personligheden/adfærdskonstruktionen af impulsivitet.
Den er sammensat af 30 elementer, der beskriver almindelige impulsive eller ikke-impulsive (for omvendte scorede elementer) adfærd og præferencer.
Elementer bedømmes på en 4-trins skala fra Sjældent/Aldrig (1) til Næsten Altid/Altid (4).
Elementer summeres for at beregne den samlede score.
Den samlede BIS-11 score spænder fra 30 til 120.
Højere score angiver mere impulsivitet.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
|
Skift fra baseline til uge 5 i SIS-score
Tidsramme: Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Sheehan Irritability Scale er et patientrapporteret resultatmål med 7 punkter til måling af hyppigheden, sværhedsgraden og svækkelsen forbundet med irritabilitet hos psykiatriske patienter.
Det inkluderer punkter om: irritabilitet, frustration, edginess/ utålmodighed/ overreaktion, humørsvingninger, vrede mod sig selv, vrede over for andre og temperament.
Punkter besvares på en 11-trins skala, hvor højere score indikerer større sværhedsgrad (0=slet ikke, 10=ekstremt).
Varesvar summeres til en samlet score (interval=0-70).
Højere score betyder højere irritabilitet.
|
Baseline, 5 uger og 10 uger i henholdsvis trin 1 og trin 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jha MK, Fava M, Freeman MP, Thase ME, Papakostas GI, Shelton RC, Trivedi MH, Dirks B, Liu K, Stankovic S. Effect of Adjunctive Pimavanserin on Sleep/Wakefulness in Patients With Major Depressive Disorder: Secondary Analysis From CLARITY. J Clin Psychiatry. 2020 Dec 1;82(1):20m13425. doi: 10.4088/JCP.20m13425.
- Fava M, Dirks B, Freeman MP, Papakostas GI, Shelton RC, Thase ME, Trivedi MH, Liu K, Stankovic S. A Phase 2, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Adjunctive Pimavanserin in Patients With Major Depressive Disorder and an Inadequate Response to Therapy (CLARITY). J Clin Psychiatry. 2019 Sep 24;80(6):19m12928. doi: 10.4088/JCP.19m12928.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Pimavanserin
Andre undersøgelses-id-numre
- ACP-103-042
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tillægsbehandling af svær depressiv lidelse
-
Peking University Sixth HospitalIkke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Major Depressive Disorder (MDD) | Neuroimaging | Bright Light TreatmentKina
Kliniske forsøg med Pimavanserin
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetDemensrelateret psykoseForenede Stater, Spanien, Polen, Ukraine, Chile, Tjekkiet, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Frankrig, Tyskland, Italien, Serbien, Slovakiet
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetAgitation og Aggression ved Alzheimers sygdomForenede Stater, Frankrig, Spanien, Chile, Det Forenede Kongerige
-
VA Office of Research and DevelopmentACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringSøvnløshed | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetParkinsons sygdom psykoseForenede Stater, Østrig, Frankrig, Canada, Belgien, Den Russiske Føderation, Serbien, Ukraine, Polen, Portugal, Italien, Indien, Det Forenede Kongerige, Sverige
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Godkendt til markedsføringParkinsons sygdom psykose
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetParkinsons sygdom psykoseSpanien, Forenede Stater, Belgien, Østrig, Serbien, Polen, Portugal, Italien, Sverige
-
Ohio State UniversityACADIA Pharmaceuticals Inc.Rekruttering
-
University of OxfordRekrutteringSund og raskDet Forenede Kongerige
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetAlzheimers sygdom psykoseDet Forenede Kongerige
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.AfsluttetParkinsons sygdom psykoseForenede Stater, Canada