- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03061279
Klinisk forsøg, der evaluerer Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering af mediale malleolusfrakturer
Randomiseret klinisk forsøg, der evaluerer Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering af mediale malleolusfrakturer
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af Acutrak hovedløse skruer sammenlignet med andre fikseringsmetoder (traditionelle skruer, plader og ledninger), der anvendes til behandling af medial malleolusfraktur i ankelleddet.
Efterforskerne håber at lære følgende mål fra denne undersøgelse
- Etabler prospektivt ækvivalens med hensyn til frakturforeningsrate efter Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering sammenlignet med andre fikseringsmetoder for mediale malleolusfrakturer.
- Etabler prospektivt ækvivalens med hensyn til Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-score efter Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering sammenlignet med andre fikseringsmetoder for mediale malleolusfrakturer.
- Etabler prospektivt overlegenhed med hensyn til hardwarerelaterede smerter efter Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering sammenlignet med andre fikseringsmetoder for mediale malleolusfrakturer.
- Etabler prospektivt overlegenhed med hensyn til hardwarefjernelseshastigheden efter Acutrak hovedløs kompressionsskruefiksering sammenlignet med andre fikseringsmetoder for mediale malleolusfrakturer.
Patienter, der er planlagt til åben reduktion og intern fiksering for medial malleolusfraktur ved brug af Acutrak hovedløs skrue eller en hvilken som helst anden metode, vil blive bedt om at tilmelde sig af den behandlende læge, og disse patienter vil blive bedt om at give samtykke til undersøgelsen. Patienter vil blive randomiseret ved forseglet kuvert til kirurgisk fiksering med traditionelle skruer, plader og ledninger eller Acutrak hovedløse kompressionsskruer. På tidspunktet for randomisering vil brudmønsteret og sværhedsgraden, tidligere sygehistorie og medicin samt demografiske data blive dokumenteret. Efter operativ fiksering vil patienterne modtage rutinemæssig frakturopfølgning med en klinisk evaluering for ømhed, røntgenbilleder for at evaluere stabilitet og forening og fuldføre PROMIS og Visual Analogue Pain Scale (VAS)-scorerne til 2 uger, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder, 1 år og 2 år efter kirurgisk fiksering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94063
- Stanford University School of Medicine
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95823
- Kaiser Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital,
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ankelfrakturer, der gennemgår åben reduktion intern fiksering af den mediale malleolus
Ekskluderingskriterier:
- Tibial plafond (pilon) frakturer
- Mediale malleolære osteotomier for at få adgang til talus, udføre en ankelfusion eller håndtere en patologisk læsion, osteonekrose eller infektion på grund af deres mangfoldighed i diagnose, håndtering og vægtbærende status
- Patienter med tidligere kirurgisk behandling af anklen for fraktur, deformitet, infektion, neoplasi eller anden patologisk proces på den ipsilaterale ekstremitet
- Patienter, der ikke er vægtbærende på en eller begge underekstremiteter, før de pådrager sig deres ankelskade
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fastgørelse med Acutrak hovedløs skrue
|
Fikseringen tilvejebragt af Acutrak hovedløse kompressionsskruer giver tilstrækkelig fiksering til at opnå forening og et gunstigt klinisk resultat i både horisontale og vertikale mediale malleolusfrakturer sammenlignet med bikortikal og unicortical skruefiksering, spændingsbåndsledninger og mini-fragment eller støttebelægning
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fastgørelse med hovedskruer, plader og/eller tråd
DePuy-Synthes cannulated cancellous skruer, DePuy-Synthes cancellous skruer, DePuy-Synthes Cortical Screws, DePuy-Synthes 1/3 rørplade, DePuy-Synthes LC-DCP Plate, DePuy-Synthes Pre-contouredthes Plate og Wi-8.
|
DePuy-Synthes cannulated cancellous Screws, DePuy-Synthes Cancellous Screws, DePuy-Synthes Cortical Screws, DePuy-Synthes 1/3 Tubular Plate, DePuy-Synthes Locking Contrast Dynamic Compression (LC-DCP-Synthes Plate, Contour) og/eller 18g Wire er de alternative metoder til behandling af medial malleolusfraktur.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af hardwarerelateret smerte lokaliseret til den mediale malleolus et år efter at have opretholdt et ankelbrud.
Tidsramme: Baseline, år 1
|
Smerter på en visuel analog skala (interval: 0 til 1; 0 = ingen smerte; 10 = værst tænkelige smerte).
|
Baseline, år 1
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brudforeningsrate ved et år efter at have opretholdt et ankelbrud.
Tidsramme: Måned 3
|
Frakturforeningsrate vurderet ved røntgenbillede.
|
Måned 3
|
|
Ændring i Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-score to år efter opretholdelse af et ankelfraktur - Nedre ekstremitetsfunktionsskala (LEFS)
Tidsramme: Baseline, år 2
|
PROMIS LEFS-skalaen består af 20 spørgsmål, hver på en 5-punkts Likert-skala (0 = ekstrem sværhedsgrad, 4 = ingen sværhedsgrad).
Spørgsmål summeres til en samlet score.
|
Baseline, år 2
|
|
Ændring i Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-score to år efter opretholdelse af et ankelbrud - depression
Tidsramme: Baseline, år 2
|
PROMIS depressionsscore er baseret på en adaptiv test og rapporteret som en kumulativ T-score med standardfejl.
|
Baseline, år 2
|
|
Ændring i Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-score to år efter opretholdelse af et ankelbrud - Smerteinterferens
Tidsramme: Baseline, år 2
|
PROMIS smerteinterferensscore er baseret på en adaptiv test og rapporteret som en kumulativ T-score med standardfejl.
|
Baseline, år 2
|
|
Ændring i Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS)-score to år efter opretholdelse af et ankelbrud - fysisk funktion
Tidsramme: Baseline, år 2
|
PROMIS fysiske funktionsscore er baseret på en adaptiv test og rapporteret som en kumulativ T-score med standardfejl.
|
Baseline, år 2
|
|
Nødvendig mængde smertestillende medicin i restitutionsperioden
Tidsramme: Op til 2 år
|
Smertestillende medicin målt i morfinækvivalenter.
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Derek Amanatullah, MD, Stanford University School of Medicine, CA
- Ledende efterforsker: Micheal Weaver, MD, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA
- Ledende efterforsker: Domingo Hallare, MD, Kaiser Permanente Hospital, South Sacramento, CA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rovinsky D, Haskell A, Liu Q, Paiement GD, Robinovitch S. Evaluation of a new method of small fragment fixation in a medial malleolus fracture model. J Orthop Trauma. 2000 Aug;14(6):420-5. doi: 10.1097/00005131-200008000-00007.
- Toolan BC, Koval KJ, Kummer FJ, Sanders R, Zuckerman JD. Vertical shear fractures of the medial malleolus: a biomechanical study of five internal fixation techniques. Foot Ankle Int. 1994 Sep;15(9):483-9. doi: 10.1177/107110079401500905.
- Amanatullah DF, McDonald E, Shellito A, Lafazan S, Cortes A, Curtiss S, Wolinsky PR. Effect of mini-fragment fixation on the stabilization of medial malleolus fractures. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Apr;72(4):948-53. doi: 10.1097/TA.0b013e318249697d.
- Amanatullah DF, Wolinsky PR. An alternative fixation technique for small medial malleolus fractures. Orthopedics. 2010 Dec;33(12):888. doi: 10.3928/01477447-20101021-17. No abstract available.
- Dumigan RM, Bronson DG, Early JS. Analysis of fixation methods for vertical shear fractures of the medial malleolus. J Orthop Trauma. 2006 Nov-Dec;20(10):687-91. doi: 10.1097/01.bot.0000247075.17548.3a.
- Amanatullah DF, Khan SN, Curtiss S, Wolinsky PR. Effect of divergent screw fixation in vertical medial malleolus fractures. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Mar;72(3):751-4. doi: 10.1097/TA.0b013e31823b8b9f.
- Brown OL, Dirschl DR, Obremskey WT. Incidence of hardware-related pain and its effect on functional outcomes after open reduction and internal fixation of ankle fractures. J Orthop Trauma. 2001 May;15(4):271-4. doi: 10.1097/00005131-200105000-00006.
- Hung M, Baumhauer JF, Latt LD, Saltzman CL, SooHoo NF, Hunt KJ; National Orthopaedic Foot & Ankle Outcomes Research Network. Validation of PROMIS (R) Physical Function computerized adaptive tests for orthopaedic foot and ankle outcome research. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov;471(11):3466-74. doi: 10.1007/s11999-013-3097-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 37630
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mediale Malleolus frakturer
-
Medical University of GrazLaura Bassi Fond; AUVAAfsluttetFraktur af medial MalleolusØstrig
-
Oslo University HospitalAfsluttetAnkel Malleolus Fraktur Bimalleolar | Fraktur af medial Malleolus | AnkelbrudNorge
-
Royal Infirmary of EdinburghAfsluttetAnkelbrud - Medial MalleolusDet Forenede Kongerige
-
Sohag UniversityAfsluttet
-
Oregon Health and Science UniversityRekrutteringAnkelbrud | Ankelbrud - Lateral Malleolus | Syndesmotiske skader | Ankelbrud, Trimalleolar | Ankelbrud, bimalleolær | Fibula fraktur | Ankelbrud - Medial Malleolus | Maisonneuves brudForenede Stater
-
University College CorkCork University HospitalAfsluttetAnkelbrud - Lateral Malleolus | Rebound smerte | Ankelbrud - Medial Malleolus | Ankelbrud (bimalleolær ækvivalent, bimalleolær eller trimalleolær)Irland
-
University of TennesseeSoutheastern Fracture ConsortiumUkendtAnkelbrud | Trimalleolær fraktur | Medial Malleolusfraktur | Bimalleolær fraktur | MalleolusbrudForenede Stater
-
Kastamonu UniversityAktiv, ikke rekrutterendeMedial Collateral Ligament | Medial menisk tåre | ForskydningsbølgeelastografiTyrkiet (Türkiye)
-
Medical University of GrazIkke rekrutterer endnu
-
Balgrist University HospitalAfsluttetMedfødt medial afvigelseSchweiz