- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03062852
Forebyggelse af medicinfejl relateret til plejepersonalets afbrydelser (PERMIS)
Prævention Des Erreurs médicamenteuses liées Aux Interruptions de tâches Des Soignants Lors de la præparation og de l'Administration Des médicaments: Essai kontrol tilfældigt Multicentrique en Clusters
Alvorlige medicinadministrationsfejl er almindelige på hospitaler, og sygeplejerskens afbrydelser under medicinforberedelse og administration er forbundet med fejl. Forskellige interventioner blev udviklet for at hjælpe med at forebygge fejl, såsom visuel intervention. Efterforskere havde til formål at undersøge effekten af en medicinsikkerhedsvest for at reducere medicineringsfejl. Vesten fungerer som et synligt signal til at informere andre om, at sygeplejersken forbereder og administrerer medicin og ikke bør forstyrres. Patienter og besøgende får udleveret en informationsfolder for at informere dem om brugen af medicinsikkerhedsveste.
Hypotesen er, at vesten vil reducere sygeplejerskens afbrydelser under medicinforberedelse og administration og i sidste ende reducere medicineringsfejl.
Studiet er et randomiseret kontrolleret forsøg i 30 plejeenheder på fire hospitaler i Frankrig. Hver enhed vil blive randomiseret i enten kontrolgruppen eller forsøgsgruppen ved hjælp af medicinsikkerhedsvesten. Sygeplejersker på enheden vil blive udvalgt tilfældigt for at bestemme, hvem der skal observeres under administrationsrunderne. Observationsmetoden vil blive brugt til at evaluere fejlprocenterne i de 2 grupper. Antallet af afbrydelser og fejlfrekvenser vil blive evalueret.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alvorlige medicinadministrationsfejl er almindelige på hospitaler. Der blev vist signifikant sammenhæng mellem fejlfrekvensen for medicinadministration og hyppigheden af sygeplejerskens afbrydelser. Den estimerede risiko for fejl uden afbrydelse under forberedelse og administration er 2,3 %, mens den fordobles med 4 eller flere afbrydelser.
Forskellige interventioner blev udviklet for at hjælpe med at forebygge fejl, såsom visuelle indgreb og teknologiske indgreb.
Efterforskere havde til formål at undersøge effekten af en medicinsikkerhedsvest for at reducere medicineringsfejl. Vesten fungerer som et synligt signal til at informere andre om, at sygeplejersken forbereder og administrerer medicin og ikke bør forstyrres. På bagsiden af vesten står der "Forstyr mig ikke. Jeg forbereder medicin". Patienter og besøgende får udleveret en informationsfolder for at informere dem om brugen af medicinsikringsveste Hypotesen er, at vesten vil reducere sygeplejerskens afbrydelser under medicinforberedelse og administration og i sidste ende reducere medicineringsfejl.
Studiet er et randomiseret kontrolleret forsøg i 30 plejeenheder på fire hospitaler i Frankrig. Hver enhed vil blive randomiseret i enten kontrolgruppen eller forsøgsgruppen ved hjælp af medicinsikkerhedsvesten. Sygeplejersker på enheden vil blive randomiseret for at bestemme, hvem der skal observeres under administrationsrunderne. Observationsmetoden vil blive brugt til at evaluere fejlprocenterne i de 2 grupper. Antallet af afbrydelser og fejlfrekvenser vil blive evalueret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- AP-HP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivillige sygeplejersker på de 30 plejeenheder, der skal aflevere medicin under medicinadministrationsrunder, vil blive inddraget.
Ekskluderingskriterier:
- Sygeplejersker, der nægter at blive observeret under medicinadministrationsrunder og sygeplejerskeafløser, som normalt ikke virkede i de undersøgte enheder, vil ikke blive inkluderet.
- Sygeplejersker på det europæiske G. Pompidou hospital, som arbejder i de 4 enheder, der er involveret i et andet forskningsprojekt.
- Medicinadministrering i nødstilfælde (f.eks. hjerte-lunge-redning) vil også blive udelukket fra denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Medicin sikkerhedsvest
Under administrationsrunder vil sygeplejersker bære medicinsikkerhedsvesten.
|
Sygeplejerskerne, der forbereder og administrerer medicin, vil bære en medicinsikkerhedsvest.
På bagsiden af vesten står sætningen "Forstyr mig ikke.
Jeg forbereder medicin" er skrevet for at informere andre professionelle, patienter og besøgende.
En informationsfolder vil blive lagt på enhederne for at informere patienter og besøgende om interventionen.
|
|
Ingen indgriben: Styring
Ved administrationsrunder vil sygeplejersker være klædt på som normalt uden sikkerhedsvest.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fejlfrekvens for medicinadministration
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Det primære resultat er antallet af medicinfejl målt ved observationsteknikken (referenceteknik). Observatører vil følge sygeplejersker under lægemiddeldistribution (forberedelse og administration) til patienter uden at kende lægens medicinbestillinger og vil registrere detaljer om stofferne og afbrydelser. Efter afslutning af observationssessionen vil medicinadministrationsfejl blive vurderet blindt i forhold til enhedstildelingen ved at sammenligne den observerede medicin administreret med medicinen beregnet til den pågældende patient. Andelen af medicinadministrationsfejl vil blive beregnet ved at dividere antallet af præparater/administrationer med mindst én fejl med de samlede muligheder for fejl (TOE). |
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af iført medicin sikkerhedsvest
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Observatører vil bemærke, om sygeplejersken har medicinsikkerhedsvesten på, når de ankommer til afdelingen for at observere medicinfordelingen.
|
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
|
Type medicinfejl
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Hver administrationsfejl vil blive klassificeret af seniorfarmaceuter efter typen af fejl ved hjælp af ASHP-klassifikationen i 9 kategorier.
|
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
|
Beskrivelse af sygeplejerskens afbrydelser
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Under lægemiddeluddelingen vil observatørerne notere, om sygeplejersken bliver afbrudt og af hvem.
En afbrydelse defineres som et stop i sygeplejerskens opgave under medicinforløbet og vil blive inddelt i 10 kategorier ved hjælp af klassifikationen fra Relihan.
|
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
|
Procentdel af sygeplejerskens afbrydelser
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Under lægemiddeluddelingen vil observatørerne notere, hvis sygeplejersken bliver afbrudt.
En afbrydelse defineres som et stop i sygeplejerskens opgave under medicinforløbet og vil blive inddelt i 10 kategorier ved hjælp af klassifikationen fra Relihan.
|
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
|
Fejlens alvor
Tidsramme: to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Hver fejl vil blive klassificeret af en tværfaglig komité i henhold til den potentielle skade ved brug af den australske klassifikation fra Westbrook i 5 kategorier.
|
to uger efter implementering af medicinen sikkerhedsveste og flyers
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brigitte Sabatier, PharmD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Berdot S, Sabatier B, Gillaizeau F, Caruba T, Prognon P, Durieux P. Evaluation of drug administration errors in a teaching hospital. BMC Health Serv Res. 2012 Mar 12;12:60. doi: 10.1186/1472-6963-12-60.
- Berdot S, Gillaizeau F, Caruba T, Prognon P, Durieux P, Sabatier B. Drug administration errors in hospital inpatients: a systematic review. PLoS One. 2013 Jun 20;8(6):e68856. doi: 10.1371/journal.pone.0068856. Print 2013.
- Berdot S, Roudot M, Schramm C, Katsahian S, Durieux P, Sabatier B. Interventions to reduce nurses' medication administration errors in inpatient settings: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2016 Jan;53:342-50. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.08.012. Epub 2015 Sep 7.
- Westbrook JI, Woods A, Rob MI, Dunsmuir WT, Day RO. Association of interruptions with an increased risk and severity of medication administration errors. Arch Intern Med. 2010 Apr 26;170(8):683-90. doi: 10.1001/archinternmed.2010.65.
- Relihan E, O'Brien V, O'Hara S, Silke B. The impact of a set of interventions to reduce interruptions and distractions to nurses during medication administration. Qual Saf Health Care. 2010 Oct;19(5):e52. doi: 10.1136/qshc.2009.036871. Epub 2010 May 28.
- Berdot S, Vilfaillot A, Bezie Y, Perrin G, Berge M, Corny J, Thi TTP, Depoisson M, Guihaire C, Valin N, Decelle C, Karras A, Durieux P, Lê LMM, Sabatier B. Effectiveness of a 'do not interrupt' vest intervention to reduce medication errors during medication administration: a multicenter cluster randomized controlled trial. BMC Nurs. 2021 Aug 24;20(1):153. doi: 10.1186/s12912-021-00671-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- NI15027
- ID-RCB Number (Anden identifikator: 2025-A00978-41)
- Ministry of Health, France (Andet bevillings-/finansieringsnummer: PREPS-15-000528)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medicin sikkerhedsvest
-
Kaohsiung Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Hill-RomAfsluttetEmfysem | KOL | Kronisk bronkitisForenede Stater
-
Hill-RomAfsluttetAstma | Bronkial astma | Status AsthmaticusForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentUnited States Military AcademyAfsluttet
-
Cardiochirurgia E.H.AfsluttetKoronararterie bypassØstrig, Italien
-
Cardiocentro TicinoRekrutteringKoronararteriesygdomTyskland, Østrig, Schweiz, Italien, Spanien
-
Vascular Graft Solutions Ltd.AfsluttetKoronararterie bypass kirurgiTyskland, Det Forenede Kongerige
-
Leiden University Medical CenterRWTH Aachen University; University of Patras; University of LjubljanaRekrutteringPolyfarmaciTyskland, Grækenland, Slovenien
-
Wake Forest University Health SciencesMedifast, Inc.Afsluttet
-
Surgify Medical OyAfsluttetKirurgi | RygsøjlekirurgiFinland