- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03062852
Zapobieganie błędom związanym z lekami związanymi z przerywaniem pracy przez opiekuna (PERMIS)
Prévention Des Erreurs médicamenteuses liées Aux Interruptions de tâches Des Soignants Lors de la préparation et de l'Administration Des médicaments : Essai contrôlé randomisé Multicentrique en Clusters
Poważne błędy w podawaniu leków są powszechne w szpitalach, a przerywanie pracy pielęgniarki podczas przygotowywania i podawania leków wiąże się z błędami. Opracowano różne interwencje, aby pomóc zapobiegać błędom, takim jak interwencja wizualna. Celem badaczy było zbadanie wpływu kamizelki ratunkowej na leki w celu ograniczenia błędów związanych z przyjmowaniem leków. Kamizelka służy jako widoczny sygnał informujący innych, że pielęgniarka przygotowuje i podaje leki i nie należy jej przeszkadzać. Pacjenci i odwiedzający otrzymują ulotkę informacyjną informującą o stosowaniu kamizelek ochronnych.
Hipoteza jest taka, że kamizelka zmniejszy przerwy pielęgniarek podczas przygotowywania i podawania leków, a ostatecznie zmniejszy liczbę błędów medycznych.
Badanie jest randomizowaną próbą kontrolną w 30 oddziałach opieki w czterech szpitalach we Francji. Każda jednostka zostanie losowo przydzielona do grupy kontrolnej lub grupy eksperymentalnej przy użyciu kamizelki ratunkowej. Pielęgniarki oddziału zostaną wybrane losowo w celu ustalenia, kto będzie obserwowany podczas obchodów administracyjnych. Metoda obserwacji zostanie wykorzystana do oceny wskaźników błędów w 2 grupach. Oceniona zostanie liczba przerw i współczynniki błędów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poważne błędy w podawaniu leków są powszechne w szpitalach. Wykazano istotny związek między odsetkiem błędów w podawaniu leków a częstotliwością przerw pielęgniarek. Szacunkowe ryzyko błędu bez przerwy podczas przygotowywania i podawania wynosi 2,3%, podczas gdy podwaja się przy 4 lub więcej przerwach.
Aby zapobiegać błędom, opracowano różne interwencje, takie jak interwencje wizualne i interwencje technologiczne.
Celem badaczy było zbadanie wpływu kamizelki ratunkowej na leki w celu ograniczenia błędów związanych z przyjmowaniem leków. Kamizelka służy jako widoczny sygnał informujący innych, że pielęgniarka przygotowuje i podaje leki i nie należy jej przeszkadzać. Z tyłu kamizelki napis „Nie przeszkadzaj mi. Przygotowuję leki”. Pacjenci i odwiedzający otrzymują ulotkę informacyjną informującą ich o używaniu kamizelek ochronnych. Hipotezą jest, że kamizelka zmniejszy przerwy pielęgniarek podczas przygotowywania i podawania leków, a ostatecznie zmniejszy liczbę błędów w leczeniu.
Badanie jest randomizowaną próbą kontrolną w 30 oddziałach opieki w czterech szpitalach we Francji. Każda jednostka zostanie losowo przydzielona do grupy kontrolnej lub grupy eksperymentalnej przy użyciu kamizelki ratunkowej. Pielęgniarki oddziału zostaną losowo przydzielone, aby określić, kto będzie obserwowany podczas obchodów administracyjnych. Metoda obserwacji zostanie wykorzystana do oceny wskaźników błędów w 2 grupach. Oceniona zostanie liczba przerw i współczynniki błędów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75015
- AP-HP
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uwzględnione zostaną pielęgniarki-wolontariusze z 30 jednostek opieki, które mają dostarczać leki podczas rund podawania leków.
Kryteria wyłączenia:
- Pielęgniarki, które odmówią obserwacji podczas obchodów podawania leków oraz zastępstwa pielęgniarek, które zwykle nie pracowały w badanych jednostkach, nie zostaną uwzględnione.
- Pielęgniarki w europejskim szpitalu G. Pompidou, które pracują w 4 oddziałach zaangażowanych w inny projekt badawczy.
- Podawanie leków w nagłych wypadkach (np. resuscytacja krążeniowo-oddechowa) również zostanie wykluczone z tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kamizelka zabezpieczająca leki
Podczas obchodów administracyjnych pielęgniarki będą miały na sobie kamizelkę lekarską.
|
Pielęgniarki przygotowujące i podające leki będą miały na sobie kamizelkę lekarską.
Z tyłu kamizelki napis „Nie przeszkadzaj mi.
Przygotowuję leki” ma na celu poinformowanie innych pracowników, pacjentów i gości.
Na oddziałach zostanie umieszczona ulotka informacyjna informująca pacjentów i odwiedzających o interwencji.
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Podczas obchodów administracyjnych pielęgniarki będą ubrane jak zwykle, bez kamizelki ratunkowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik błędów podawania leków
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Podstawowym wynikiem jest wskaźnik błędów lekarskich mierzony techniką obserwacji (technika referencyjna). Obserwatorzy będą śledzić pielęgniarki podczas dystrybucji leków (przygotowania i podawania) pacjentom, nie znając zaleceń lekarza, i będą rejestrować szczegóły dotyczące leków i przerw. Po zakończeniu sesji obserwacyjnej błędy w podaniu leków zostaną ocenione bez uwzględnienia przydziału jednostek, poprzez porównanie zaobserwowanego leku podanego z lekiem przeznaczonym dla tego pacjenta. Wskaźnik błędów podania leku zostanie obliczony poprzez podzielenie liczby preparatów/podań z co najmniej jednym błędem przez łączną liczbę możliwych błędów (TOE). |
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek osób noszących kamizelki ratunkowe
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Obserwatorzy zauważą, czy pielęgniarka ma na sobie kamizelkę lekarską po przybyciu na oddział, aby obserwować dystrybucję leków.
|
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
|
Rodzaj błędów lekarskich
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Każdy błąd w podaniu zostanie sklasyfikowany przez starszych farmaceutów zgodnie z rodzajem błędu przy użyciu klasyfikacji ASHP w 9 kategoriach.
|
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
|
Opis przerw pielęgniarki
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Podczas dystrybucji leków obserwatorzy odnotowują, czy pielęgniarka jest przerywana i przez kogo.
Przerwa jest zdefiniowana jako przerwa w pracy pielęgniarki podczas procesu leczenia i zostanie sklasyfikowana w 10 kategoriach przy użyciu klasyfikacji Relihana.
|
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
|
Procent przerw pielęgniarek
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Podczas dystrybucji leków obserwatorzy zauważą, czy pielęgniarka zostanie przerwana.
Przerwa jest zdefiniowana jako przerwa w pracy pielęgniarki podczas procesu leczenia i zostanie sklasyfikowana w 10 kategoriach przy użyciu klasyfikacji Relihana.
|
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
|
Waga błędu
Ramy czasowe: dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Każdy błąd zostanie sklasyfikowany przez multidyscyplinarną komisję zgodnie z potencjalną szkodą przy użyciu australijskiej klasyfikacji Westbrook w 5 kategoriach.
|
dwa tygodnie po wdrożeniu leków kamizelki ratunkowe i ulotki
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Brigitte Sabatier, PharmD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Berdot S, Sabatier B, Gillaizeau F, Caruba T, Prognon P, Durieux P. Evaluation of drug administration errors in a teaching hospital. BMC Health Serv Res. 2012 Mar 12;12:60. doi: 10.1186/1472-6963-12-60.
- Berdot S, Gillaizeau F, Caruba T, Prognon P, Durieux P, Sabatier B. Drug administration errors in hospital inpatients: a systematic review. PLoS One. 2013 Jun 20;8(6):e68856. doi: 10.1371/journal.pone.0068856. Print 2013.
- Berdot S, Roudot M, Schramm C, Katsahian S, Durieux P, Sabatier B. Interventions to reduce nurses' medication administration errors in inpatient settings: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2016 Jan;53:342-50. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.08.012. Epub 2015 Sep 7.
- Westbrook JI, Woods A, Rob MI, Dunsmuir WT, Day RO. Association of interruptions with an increased risk and severity of medication administration errors. Arch Intern Med. 2010 Apr 26;170(8):683-90. doi: 10.1001/archinternmed.2010.65.
- Relihan E, O'Brien V, O'Hara S, Silke B. The impact of a set of interventions to reduce interruptions and distractions to nurses during medication administration. Qual Saf Health Care. 2010 Oct;19(5):e52. doi: 10.1136/qshc.2009.036871. Epub 2010 May 28.
- Berdot S, Vilfaillot A, Bezie Y, Perrin G, Berge M, Corny J, Thi TTP, Depoisson M, Guihaire C, Valin N, Decelle C, Karras A, Durieux P, Lê LMM, Sabatier B. Effectiveness of a 'do not interrupt' vest intervention to reduce medication errors during medication administration: a multicenter cluster randomized controlled trial. BMC Nurs. 2021 Aug 24;20(1):153. doi: 10.1186/s12912-021-00671-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- NI15027
- ID-RCB Number (Inny identyfikator: 2025-A00978-41)
- Ministry of Health, France (Inny numer grantu/finansowania: PREPS-15-000528)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kamizelka zabezpieczająca leki
-
University of Massachusetts, WorcesterNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutacyjnyZespół stresu pourazowego | Alkohol; Użyj, problemStany Zjednoczone
-
University of North Carolina, Chapel HillMedical University of South Carolina; National Institute of Mental Health (NIMH) i inni współpracownicyZakończonyHIV/AIDS | Przestrzeganie leków | HIV | Zachowania seksualne | Infekcje przenoszone drogą płciową (nie dotyczy HIV ani zapalenia wątroby)Stany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyPowikłania onkologiczne i stany nagłeStany Zjednoczone
-
Vascular Graft Solutions Ltd.ZakończonyChoroba wieńcowaNiemcy, Austria, Zjednoczone Królestwo, Izrael
-
University of ArkansasZakończonyMyśli samobójcze | Zdrowie psychiczne | Próba samobójczaStany Zjednoczone
-
Raffaele ScalaRekrutacyjnyOstra niewydolność oddechowa | Upośledzenie klirensu dróg oddechowych | Ostra lub przewlekła niewydolność oddechowaWłochy
-
Hospitales Universitarios Virgen del RocíoFundación Pública Andaluza para la gestión de la Investigación en SevillaZakończonyRozstrzenie oskrzeli Dorosły | Mukowiscydoza (CF) | POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) | Astma oskrzelowaHiszpania
-
Samsung Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaPacjenci pediatryczni | Dzieci hospitalizowane | Pacjenci pediatryczni w warunkach szpitalnychKorea Południowa
-
University of PittsburghWycofanePrzestrzeganie leków | Niekorzystna reakcja na lek | Nieprzestrzeganie lekówStany Zjednoczone