- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03077204
BIO4 Clinical Case Study: Cervical Spine
Kliniske og radiografiske resultater af BIO4-knoglematrix hos patienter, der gennemgår 1- eller 2-niveaus anterior cervikal diskektomi og fusionskirurgi
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt studie med det formål at undersøge effektiviteten af BIO4-knoglematrix hos patienter, der gennemgår 1 eller 2-niveaus Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) rygsøjlekirurgi. På det tidspunkt, hvor en patient er planlagt til operation, vil patientens diagram blive evalueret for inklusions-/eksklusionskriterier. Hvis en patient opfylder kriterierne for undersøgelsen, vil undersøgelsen blive forklaret for patienten og samtykke indhentet.
Efterforskere vil bruge BIO4 på mærket som en 361 HCT/P (human celle, væv og cellulært og vævsbaseret produkt) til homolog brug til reparation, udskiftning eller rekonstruktion af knogledefekter. Interbody fusion (1 eller 2-niveau fusion) i forbindelse med en allograft (hct/p) interbody spacer (anterior tilgang i den cervikale rygsøjle med hardware) vil blive brugt.
Efterforskere vil også bruge Aviator Anterior Cervical Plating System til anterior intervertebral skruefiksering af den cervikale rygsøjle ved niveauerne C2-T1. Aviator Anterior Cervical Plating System er beregnet til brug som en hjælp ved cervikal spinal fusion og er beregnet til ensidig fiksering. Aviator-pladerne er beregnet til at blive brugt sammen med Aviator-knogleskruerne.
Studieresultater:
- Radiologisk vurdering (røntgen af cervikal rygsøjle og om nødvendigt computertomografi (CT) efter 1 års opfølgning) af fusion som det primære endepunkt
- Arthrodese rater vurderet ved hjælp af CT (1 års opfølgning, hvis nødvendigt) og Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder præoperativ (præ-op), post-operativ (post-op) 2~4 uger (10~34 dage efter operation), 3 måneder (83~97 dage efter operation), 6 måneder (173~187 dage efter operation) og 1 år efter operation (351~379 dage efter operation, primært datapunkt udfald)
- Revisionssatser
- Resultatscore: Visual Analog Scale (VAS) og Neck Disability Index (NDI) før operation, post-op 2~ 4 uger, 3 måneder, 6 måneder og 1 år.
Nulhypotesen er, at i ACDF-modellen svarer de kliniske og radiografiske resultater af at bruge BIO4-knoglematrix med Bio AVS Cervical Allograft til historiske publicerede data på højt niveau for lignende produkt (data rapporteret i ACDF-metaanalyse opnået fra FDA diskarthroplastikforsøg) .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78731
- Seton Spine and Scoliosis Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder >18 år
- Planlagt 1 eller 2-niveau ACDF rygsøjleoperation
- Evnen til at give informeret samtykke.
Forsøgspersonen har en eller flere af følgende diagnoser:
- Degenerativ diskussygdom (som defineret ved nakkesmerter af diskogen oprindelse med degeneration af disken bekræftet af patienthistorie og radiografiske undersøgelser)
- Traumer (inklusive brud)
- Tumorer
- Deformiteter eller krumninger (herunder kyfose, lordose eller skoliose)
- Pseudoartrose
- Mislykket tidligere fusion
- Dekompression af rygmarven efter total eller delvis cervikal vertebrektomi
- Spondylolistese
- Spinal stenose
Eksklusionskriterier Patienter med en af følgende tilstande vil blive udelukket, eller hvis de er tilmeldt og fundet ikke kvalificerede og ikke opfylder inklusionskriterierne, vil de blive trukket tilbage fra undersøgelsen.
- Patienter med aktuelle eller nylige anamnese med malignitet eller infektionssygdom.
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Forsøgspersonen har markant lokal betændelse
- Forsøgspersonen har enhver mental eller neuromuskulær lidelse, som ville skabe en uacceptabel risiko for fikseringssvigt eller komplikationer i postoperativ behandling.
- Forsøgspersonen har en knoglestamme kompromitteret af sygdom, infektion eller forudgående implantation, som ikke kan give tilstrækkelig støtte og/eller fiksering til anordningerne.
- Forsøgspersonen har knogleabnormiteter, der forhindrer sikker skruefiksering.
- Forsøgspersonen har åbne sår.
- Personen har hurtig ledsygdom, knogleabsorption, osteopeni, osteomalaci og/eller osteoporose. Osteoporose eller osteopeni er relative kontraindikationer, da denne tilstand kan begrænse graden af opnåelig korrektion og/eller mængden af mekanisk fiksering.
- Forsøgspersonen har en dokumenteret eller mistænkt metalfølsomhed.
- Forsøgspersonen er gravid.
- Forsøgspersonen har anatomiske strukturer eller fysiologisk ydeevne, der ville forstyrre implantatudnyttelsen.
- Forsøgspersonen har utilstrækkelig vævsdækning over operationsstedet.
- Forsøgspersonen har andre medicinske eller kirurgiske tilstande, som ville udelukke den potentielle fordel ved kirurgi, såsom medfødte abnormiteter, immunsuppressiv sygdom, forhøjet sedimentationshastighed uforklaret af andre sygdomme, forhøjet antal hvide blodlegemer (WBC) eller markant venstreforskydning i WBC-differensen tælle.
- Bemærk: Aviator Anterior Cervical Plating System er ikke godkendt eller beregnet til skruefastgørelse til de posteriore elementer (pedikler) af den cervikale, thorax- eller lændehvirvelsøjlen. Kirurgen skal overveje niveauerne af implantation, patientvægt, patientaktivitetsniveau og andre patienttilstande, som kan påvirke systemets ydeevne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: BIO4 behandling
Patienter, der gennemgår 1- eller 2-niveaus Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) rygsøjlekirurgi ved brug af BIO4 med Bio AVS Cervical Allograft (med graftvindue).
|
Biologisk: 1 eller 2-niveau ACDF ved hjælp af BIO4 med Bio AVS Cervical Allograft (med graftvindue).
Undersøgelsen vil bruge BIO4 på mærket som en 361 HCT/P (human celle, væv og cellulært og vævsbaseret produkt) til homolog brug til reparation, udskiftning eller rekonstruktion af knogledefekter.
Interbody fusion (1 eller 2-niveau fusion) i forbindelse med en allograft (hct/p) interbody spacer (anterior tilgang i den cervikale rygsøjle med hardware).
Efterforskere vil også bruge Aviator Anterior Cervical Plating System til anterior intervertebral skruefiksering af den cervikale rygsøjle ved niveauerne C2-T1.
Aviator Anterior Cervical Plating System er beregnet til brug som en hjælp ved cervikal spinal fusion og er beregnet til ensidig fiksering.
Aviator-pladerne er beregnet til at blive brugt sammen med Aviator-knogleskruerne.
Undersøgelsen vil bruge BIO4 på mærket som en 361 HCT/P (human celle, væv og cellulært og vævsbaseret produkt) til homolog brug til reparation, udskiftning eller rekonstruktion af knogledefekter.
Interbody fusion (1 eller 2-niveau fusion) i forbindelse med en allograft (hct/p) interbody spacer (anterior tilgang i den cervikale rygsøjle med hardware).
Efterforskere vil også bruge Aviator Anterior Cervical Plating System til anterior intervertebral skruefiksering af den cervikale rygsøjle ved niveauerne C2-T1.
Aviator Anterior Cervical Plating System er beregnet til brug som en hjælp ved cervikal spinal fusion og er beregnet til ensidig fiksering.
Aviator-pladerne er beregnet til at blive brugt sammen med Aviator-knogleskruerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radiologisk vurdering: Fusionsstatus
Tidsramme: Efter operation 1 år
|
Dette vil blive brugt til at overvåge fusionsstatus 1 år efter operation.
Fusionstilstandene blev rapporteret som antallet af patienter, der fusionerede.
Hvis smeltet, så siger vi "Ja".
Vi talte antallet af patienter, der smeltede sammen.
Hvis alle 20 patienter smeltede sammen, så sagde vi, at der var 20 "ja".
|
Efter operation 1 år
|
|
Arthrodese rater
Tidsramme: Efter operation 1 år
|
Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder vil blive brugt til at få adgang til artrodesehastigheder ved forskellige tidsintervaller.
Vi talte antallet af patienter, der udviklede artrodese.
Artrodesefrekvensen blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede artrodese.
|
Efter operation 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Revisionspriser (hvis nogen)
Tidsramme: Efter operation 2-4 uger
|
Efter behov vil alle postoperative kirurgiske revisionsrater blive tilgået.
Revisionsraten blev beskrevet som antallet af patienter, der skulle gennemgå revision efter indeksoperation
|
Efter operation 2-4 uger
|
|
Revisionspriser (hvis nogen)
Tidsramme: Efter operation 3 måneder
|
Efter behov vil alle postoperative kirurgiske revisionsrater blive tilgået.
Revisionsraten blev beskrevet som antallet af patienter, der skulle gennemgå revision efter indeksoperation
|
Efter operation 3 måneder
|
|
Revisionspriser (hvis nogen)
Tidsramme: Efter operation 6 måneder
|
Efter behov vil alle postoperative kirurgiske revisionsrater blive tilgået.
Revisionsraten blev beskrevet som antallet af patienter, der skulle gennemgå revision efter indeksoperation
|
Efter operation 6 måneder
|
|
Revisionspriser (hvis nogen)
Tidsramme: Efter operation 1 år
|
Efter behov vil alle postoperative kirurgiske revisionsrater blive tilgået.
Revisionsraten blev beskrevet som antallet af patienter, der skulle gennemgå revision efter indeksoperation
|
Efter operation 1 år
|
|
VAS
Tidsramme: Pre-op
|
Patientrapporteret VAS vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
Revisionsraten blev beskrevet som antallet af patienter, der skulle gennemgå revision efter indeksoperation.
VAS: 0-10 (0=bedre, 10=dårligst)
|
Pre-op
|
|
VAS
Tidsramme: Efter operation 2 ~ 4 uger
|
Patientrapporteret VAS vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
VAS: 0-10 (0=bedre, 10=dårligst)
|
Efter operation 2 ~ 4 uger
|
|
VAS
Tidsramme: Efter operation 3 måneder
|
Patientrapporteret VAS vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
VAS: 0-10 (0=bedre, 10=dårligst)
|
Efter operation 3 måneder
|
|
VAS
Tidsramme: Efter operation 6 måneder
|
Patientrapporteret VAS vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
VAS: 0-10 (0=bedre, 10=dårligst)
|
Efter operation 6 måneder
|
|
VAS
Tidsramme: Efter operation 1 år
|
Patientrapporteret VAS vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
VAS: 0-10 (0=bedre, 10=dårligst)
|
Efter operation 1 år
|
|
NDI
Tidsramme: Pre-op
|
Patientrapporteret NDI vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
NDI: 0-100 (0=bedre, 100=dårligst)
|
Pre-op
|
|
NDI
Tidsramme: Efter operation 2-4 uger
|
Patientrapporteret NDI vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller NDI: 0-100 (0=bedre, 100=værst)
|
Efter operation 2-4 uger
|
|
NDI
Tidsramme: Efter operation 3 måneder
|
Patientrapporteret NDI vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
NDI: 0-100 (0=bedre, 100=dårligst)
|
Efter operation 3 måneder
|
|
NDI
Tidsramme: Efter operation 6 måneder
|
Patientrapporteret NDI vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
NDI: 0-100 (0=bedre, 100=dårligst)
|
Efter operation 6 måneder
|
|
NDI
Tidsramme: Efter operation 1 år
|
Patientrapporteret NDI vil blive indsamlet med forskellige tidsintervaller.
NSI: 0-100 (0=bedre, 100=dårligst)
|
Efter operation 1 år
|
|
Arthrodese rater
Tidsramme: Pre-op
|
Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder vil blive brugt til at få adgang til artrodesehastigheder ved forskellige tidsintervaller.
Artrodesefrekvensen blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede artrodese.
|
Pre-op
|
|
Arthrodese rater
Tidsramme: Efter operation 2-4 uger
|
Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder vil blive brugt til at få adgang til artrodesehastigheder ved forskellige tidsintervaller.
Artrodesefrekvensen blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede artrodese.
|
Efter operation 2-4 uger
|
|
Arthrodese rater
Tidsramme: Efter operation 3 måneder
|
Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder vil blive brugt til at få adgang til artrodesehastigheder ved forskellige tidsintervaller.
Artrodesefrekvensen blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede artrodese.
|
Efter operation 3 måneder
|
|
Arthrodese rater
Tidsramme: Efter operation 6 måneder
|
Anterior-Posterior (AP), lateral og dynamisk fleksion-ekstension cervikal rygsøjlen røntgenbilleder vil blive brugt til at få adgang til artrodesehastigheder ved forskellige tidsintervaller.
Artrodesefrekvensen blev beregnet som antallet af patienter, der udviklede artrodese.
|
Efter operation 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eeric Truumees, MD, Seton Spine and Scoliosis Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Roberts TT, Rosenbaum AJ. Bone grafts, bone substitutes and orthobiologics: the bridge between basic science and clinical advancements in fracture healing. Organogenesis. 2012 Oct-Dec;8(4):114-24. doi: 10.4161/org.23306. Epub 2012 Oct 1.
- • Osiris Therapeutics-Data on File
- • Bourke HE, Sandison A, Hughes SPF and Reichert ILH. Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) in Human Periosteum- Normal Expression and Response to Fracture, "Journal of Bone and Joint Surgery, British Volume (2003)
- Epstein NE. An analysis of noninstrumented posterolateral lumbar fusions performed in predominantly geriatric patients using lamina autograft and beta tricalcium phosphate. Spine J. 2008 Nov-Dec;8(6):882-7. doi: 10.1016/j.spinee.2007.11.005. Epub 2008 Feb 14.
- Epstein NE. Beta tricalcium phosphate: observation of use in 100 posterolateral lumbar instrumented fusions. Spine J. 2009 Aug;9(8):630-8. doi: 10.1016/j.spinee.2009.04.007. Epub 2009 Jun 4.
- Eastlack RK, Garfin SR, Brown CR, Meyer SC. Osteocel Plus cellular allograft in anterior cervical discectomy and fusion: evaluation of clinical and radiographic outcomes from a prospective multicenter study. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Oct 15;39(22):E1331-7. doi: 10.1097/BRS.0000000000000557.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CR-16-109
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRAAktiv, ikke rekrutterendeLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRAAktiv, ikke rekrutterendeCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater