Effekt af en livsstilsintervention på ernæringsstatus og prognose for overlevende af endometriecancer

Endometriecancer (EC) er den femte mest almindeligt diagnosticerede maligne neoplasma blandt kvinder på verdensplan. Forekomsten af ​​EC er højere i højindkomstlande, men den har været stigende i lav- og mellemindkomstlande.

De vigtigste risikofaktorer for EC omfatter tilstedeværelsen af ​​komorbiditeter, såsom diabetes mellitus og hypertension, samt tilstande forbundet med langvarig eksponering for østrogener. Fedme er anerkendt som en væsentlig risikofaktor for mange kræftformer, herunder EC. Flere mekanismer relateret til fedme er sandsynligvis involveret i carcinogenesen af ​​EC. Blandt overvægtige kvinder i den postmenopausale periode er der en stigning i biotilgængelige cirkulerende østrogener. Disse østrogener kommer fra aromatiseringen af ​​androgener i fedtvæv og fra øget cirkulerende østrogener sekundært til den reducerede syntese af kønshormonbindende globulin (SHBG) i leveren. Insulinresistens, hyperinsulinemi, øget sekretion af adipocytokiner og pro-inflammatoriske cytokiner kan også spille en rolle i carcinogenesen af ​​EC.

Selvom forekomsten af ​​EC er bemærkelsesværdig, har utilstrækkelige data adresseret virkningen af ​​fedme på EC-resultater. Da omkring 70 % af kvinder diagnosticeret med endometriod EC er overvægtige, bør konsekvenserne af fedme-relaterede sygdomme tages i betragtning for at implementere strategier til at forbedre overlevelsesresultaterne blandt disse kvinder.

Stillesiddende livsstil og fysisk inaktivitet synes også at være relevant, og er blevet identificeret som prædiktorer for dårlig prognose hos patienter med forskellige typer kræft. Livsstilens rolle (herunder spisevaner og sociale vaner og fysisk aktivitet) på prognosen for endometriecancer er dog ikke blevet vurderet prospektivt endnu. Undersøgelser, der vurderer ernæringsstatus og livsstil før og efter EF-diagnose kan belyse, om og hvornår disse faktorer påvirker kliniske resultater, herunder langtidsoverlevelse.