- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03162419
At vurdere effektiviteten af højvolumen plasmaudveksling og GCSF versus GCSF alene hos patienter med akut kronisk leversvigt (ACLF).
At vurdere effektiviteten af højvolumen plasmaudveksling og GCSF versus GCSF alene hos patienter med akut kronisk leversvigt (ACLF) - Et randomiseret kontrolleret forsøg.
Studiedesign-Åbent randomiseret kontrolleret forsøg
Studieperiode - 2 år
Studiepopulation - Alle patienter med ACLF indlagt på ILBS i en periode på to år fra februar 2017 til december 2018
Alle patienter i ACLF vil modtage standard medicinsk behandling og vil blive randomiseret inden for 48 timer efter indlæggelse i tre grupper efter screening for eksklusions- og inklusionskriterier.(1:2:2). Kun gruppe A-standard medicinsk terapi Gruppe B-standard medicinsk terapi + plasmaudveksling + GCSF Gruppe C-standard medicinsk terapi + GCSF
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle på hinanden følgende patienter i aldersgruppen 18-70 år med akut på kronisk leversvigt som defineret af APASL-kriterier skal inkluderes i undersøgelsen. Kun de patienter, der ønsker at blive optaget i forsøget, skal inkluderes i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Steroid kvalificerede patienter med svær alkoholisk hepatitis
- Skrumpelever med tidligere dekompensation
- Patienter med svær hjerte-lungesygdom
- Graviditet
- Human immundefekt virus infektion
- Hepatocellulært karcinom eller ekstrahepatisk malignitet
- Kronisk nyreinsufficiens ved behandling med hæmodialyse
- Ukontrolleret blødning eller patienter med dissemineret intravaskulær koagulopati
- Patient med forventet overlevelse på mindre end 48 timer
- Patienter med moderat-svær akut respiratorisk distress-syndrom
- Hæmodynamisk ustabilitet med noradrenalinbehov på mere end >0,5 ug/kg/min eller behov for dobbelte vasopressorer
- Patienter med leukocytreaktion eller totalt leukocyttal > 40.000/mm3
- Patienter diagnosticeret med hæmofagocytisk lymfohistiocytose
- Patienter med kendt overfølsomhed over for granulocytkolonistimulerende faktor
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard medicinsk terapi
Patienterne i gruppe A vil kun få standard medicinsk behandling efter behov.
Lactulose, tarmvask, albumin, terlipressin, antibiotika og antivirale midler i reaktivering af hepatitis B vil blive videreført og registreret.
|
Patienterne i gruppe A vil kun få standard medicinsk behandling efter behov.
Lactulose, tarmvask, albumin, terlipressin, antibiotika og antivirale midler i reaktivering af hepatitis B vil blive videreført og registreret.
|
|
Eksperimentel: Standard medicinsk terapi + plasmaudveksling + GCSF
Patienterne i gruppe B skal gives GCSF i en dosis på 5 ug/kg/dag på dag 1,2,3,4,5 efterfulgt af hver 3. dag til dag 28 sammen med alternerende dags højvolumen plasmaudvekslingssessioner indtil et maksimum af ti sessioner.
|
Patienterne i gruppe A vil kun få standard medicinsk behandling efter behov.
Lactulose, tarmvask, albumin, terlipressin, antibiotika og antivirale midler i reaktivering af hepatitis B vil blive videreført og registreret.
Højvolumen plasmaudvekslingssessioner indtil maksimalt ti sessioner.
GCSF i en dosis på 5 ug/kg/dag på dag 1,2,3,4,5 efterfulgt af hver 3. dag indtil dag 28
|
|
Eksperimentel: Standard medicinsk terapi + GCSF
Patienterne i dette vil kun få standard medicinsk behandling efter behov. Lactulose, tarmvask, albumin, terlipressin, antibiotika og antivirale midler i reaktivering af hepatitis B vil blive videreført og registreret. GCSF i en dosis på 5 ug/kg/dag på dag 1,2,3,4,5 efterfulgt af hver 3. dag indtil dag 28 |
Patienterne i gruppe A vil kun få standard medicinsk behandling efter behov.
Lactulose, tarmvask, albumin, terlipressin, antibiotika og antivirale midler i reaktivering af hepatitis B vil blive videreført og registreret.
GCSF i en dosis på 5 ug/kg/dag på dag 1,2,3,4,5 efterfulgt af hver 3. dag indtil dag 28
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Transplantationsfri overlevelse
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forbedring i biokemisk parameter, der er defineret som > 20 % reduktion fra baseline i begge grupper
Tidsramme: Dag 14
|
Dag 14
|
|
Forbedring i biokemisk parameter, der er defineret som > 20 % reduktion fra baseline i begge grupper
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Forbedring i kliniske parametre, der er defineret som > 20 % reduktion fra baseline i begge grupper
Tidsramme: Dag 14
|
Dag 14
|
|
Forbedring i kliniske parametre, der er defineret som > 20 % reduktion fra baseline i begge grupper
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Forbedring i APACHEII (med 2 point)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Forbedring i MELD (med 2 point)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Forbedring i SIRS med 2 point
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Forbedring i SOFA (med 2 point)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Forekomst af nyopstået sepsis og SIRS i begge grupper.
Tidsramme: Dag 28
|
Dag 28
|
|
Bivirkninger af terapi i begge grupper
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-ACLF-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Standard medicinsk terapi
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAriel UniversityRekrutteringMultipel scleroseIsrael
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University og andre samarbejdspartnereAfsluttetLænderygsmerter, mekaniske | Akut smerteForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...West China Hospital; Fujian Medical University Union Hospital; Chinese Academy... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Venstre bundt-grenblok | Ikke-iskæmisk kardiomyopatiKina
-
JOTEC GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAortadissektion | Intramuralt hæmatom | Akut DeBakey I Dissektion | Akut type A dissektionTyskland
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonUnity Health Toronto; Ontario Ministry of Health and Long Term Care; Women... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Toad Medical CorporationUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterUkendtDiabetisk fod | PedalsårForenede Stater
-
Fudan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringOveraktiv blære | Interstitiel blærebetændelse | Kvindelig seksuel dysfunktion | StressinkontinensTaiwan
-
Instituto de Investigación Marqués de ValdecillaRekrutteringMild kognitiv svækkelseSpanien
-
Integra LifeSciences CorporationAfsluttetFodsår, diabetikerForenede Stater, Puerto Rico