- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03162419
Arvioida suuren volyymin plasmanvaihdon ja GCSF:n tehokkuutta verrattuna pelkkään GCSF:ään potilailla, joilla on akuutti krooninen maksan vajaatoiminta (ACLF).
Arvioida suuren volyymin plasmanvaihdon ja GCSF:n tehokkuutta verrattuna pelkkään GCSF:ään potilailla, joilla on akuutti krooninen maksan vajaatoiminta (ACLF) - satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Tutkimuksen suunnittelu - Avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Opintojakso - 2 vuotta
Tutkimuspopulaatio – Kaikki ACLF-potilaat, jotka on otettu ILBS:ään kahdeksi vuodeksi helmikuusta 2017 joulukuuhun 2018
Kaikki ACLF-potilaat saavat tavanomaista lääketieteellistä hoitoa ja satunnaistetaan 48 tunnin kuluessa vastaanottopäivästä kolmeen ryhmään poissulkemis- ja sisällyttämiskriteerien seulonnan jälkeen (1:2:2). Ryhmä A-Standard Medical Therapy Vain Ryhmä B-Standard Lääketieteellinen hoito + Plasmanvaihto + GCSF Ryhmä C-Standard Medical Therapy + GCSF
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Intia, 110070
- Institute of liver and Biliary Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki peräkkäiset potilaat 18–70-vuotiaista ikäryhmästä, joilla on APASL-kriteerien mukainen akuutti ja krooninen maksan vajaatoiminta, otetaan mukaan tutkimukseen. Vain ne potilaat, jotka haluavat tulla mukaan tutkimukseen, otetaan mukaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Steroideihin kelpaavat potilaat, joilla on vaikea alkoholihepatiitti
- Maksakirroosi, jolla on aiempi dekompensaatio
- Potilaat, joilla on vaikea sydän- ja keuhkosairaus
- Raskaus
- Ihmisen immuunikatovirusinfektio
- Maksasolusyöpä tai ekstrahepaattinen pahanlaatuisuus
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta hemodialyysihoidossa
- Hallitsematon verenvuoto tai potilaat, joilla on disseminoitunut intravaskulaarinen koagulopatia
- Potilas, jonka odotettu eloonjäämisaika on alle 48 tuntia
- Potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hemodynaaminen epävakaus, jossa noradrenaliinin tarve on yli > 0,5 ug/kg/min tai kahden vasopressorin tarve
- Potilaat, joilla on leukemoidireaktio tai leukosyyttien kokonaismäärä > 40 000/mm3
- Potilaat, joilla on diagnosoitu hemofagosyyttinen lymfohistiosytoosi
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä granulosyyttipesäkkeitä stimuloivalle tekijälle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Normaali lääketieteellinen hoito
Ryhmän A potilaille annetaan normaalia lääketieteellistä hoitoa vain tarpeen mukaan.
Laktuloosin, suolenpesun, albumiinin, terlipressiinin, antibioottien ja viruslääkkeiden hepatiitti B:n uudelleenaktivaatiossa jatketaan ja kirjataan.
|
Ryhmän A potilaille annetaan normaalia lääketieteellistä hoitoa vain tarpeen mukaan.
Laktuloosin, suolenpesun, albumiinin, terlipressiinin, antibioottien ja viruslääkkeiden hepatiitti B:n uudelleenaktivaatiossa jatketaan ja kirjataan.
|
Kokeellinen: Normaali lääketieteellinen hoito + plasmanvaihto + GCSF
Ryhmän B potilaille annetaan GCSF:ää annoksena 5 ug/kg/vrk päivänä 1, 2, 3, 4, 5, jonka jälkeen joka 3. päivä päivään 28 asti sekä vuorotellen suuria määriä plasmanvaihtoistuntoja enimmäismäärään asti. kymmenestä istunnosta.
|
Ryhmän A potilaille annetaan normaalia lääketieteellistä hoitoa vain tarpeen mukaan.
Laktuloosin, suolenpesun, albumiinin, terlipressiinin, antibioottien ja viruslääkkeiden hepatiitti B:n uudelleenaktivaatiossa jatketaan ja kirjataan.
Suuren volyymin plasmanvaihtoistunnot enintään kymmeneen istuntoon asti.
GCSF annoksena 5 ug/kg/vrk päivänä 1, 2, 3, 4, 5 ja sen jälkeen joka 3. päivä päivään 28 asti
|
Kokeellinen: Normaali lääketieteellinen hoito + GCSF
Potilaille, jotka ovat tässä, annetaan tavanomaista lääketieteellistä hoitoa vain tarpeen mukaan. Laktuloosin, suolenpesun, albumiinin, terlipressiinin, antibioottien ja viruslääkkeiden hepatiitti B:n uudelleenaktivaatiossa jatketaan ja kirjataan. GCSF annoksena 5 ug/kg/vrk päivänä 1, 2, 3, 4, 5 ja sen jälkeen joka 3. päivä päivään 28 asti |
Ryhmän A potilaille annetaan normaalia lääketieteellistä hoitoa vain tarpeen mukaan.
Laktuloosin, suolenpesun, albumiinin, terlipressiinin, antibioottien ja viruslääkkeiden hepatiitti B:n uudelleenaktivaatiossa jatketaan ja kirjataan.
GCSF annoksena 5 ug/kg/vrk päivänä 1, 2, 3, 4, 5 ja sen jälkeen joka 3. päivä päivään 28 asti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Elinsiirto ilmainen
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Biokemiallisten parametrien parantuminen, joka määritellään > 20 %:n vähennykseksi lähtötasosta molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Päivä 14
|
Biokemiallisten parametrien parantuminen, joka määritellään > 20 %:n vähennykseksi lähtötasosta molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Päivä 28
|
Kliinisten parametrien paraneminen, joka määritellään > 20 %:n laskuksi lähtötasosta molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Päivä 14
|
Päivä 14
|
Kliinisten parametrien paraneminen, joka määritellään > 20 %:n laskuksi lähtötasosta molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Päivä 28
|
APACHEII:n parannus (2 pisteellä)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
MELD:n parannus (2 pisteellä)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
SIRS:n parannus 2 pisteellä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
SOFA:n parannus (2 pisteellä)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Uusien sepsiksen ja SIRS:n ilmaantuvuus molemmissa ryhmissä.
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Päivä 28
|
Hoidon sivuvaikutukset molemmissa ryhmissä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ILBS-ACLF-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Normaali lääketieteellinen hoito
-
University of MinnesotaUniversity of Pittsburgh; Duke University; Oregon Health and Science University ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiAlaselkäkipu, mekaaninen | Akuutti kipuYhdysvallat
-
American Regent, Inc.Valmis
-
American Regent, Inc.Valmis
-
JOTEC GmbHRekrytointiAortan | Intramuraalinen hematooma | Akuutti DeBakey I -leikkaus | Akuutti tyypin A dissektioSaksa
-
Azienda Ospedaliera Città della Salute e della...Valmis
-
The Hospital for Sick ChildrenValmisNiveltulehdus, juveniili idiopaattinenKanada
-
University of PittsburghNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)ValmisSepsis | Septinen shokki | Vaikea sepsisYhdysvallat
-
American Regent, Inc.Valmis
-
Uptake Medical CorpValmisEmfyseemaAustralia, Irlanti, Saksa, Itävalta, Uusi Seelanti, Yhdistynyt kuningaskunta
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...RekrytointiIntubaatio, intratrakeaalinenYhdistynyt kuningaskunta