Kreatinkinase versus 3D Doppler til antenatal diagnose af unormal adhærent placenta.

Unormal placentation udgør en diagnostisk og behandlingsmæssig udfordring for alle udbydere, der tager sig af gravide kvinder. Som en af ​​de førende årsager til postpartum blødning involverer unormal placentation vedhæftning af placentavilli direkte til myometriet med potentielt dybere invasion i livmodervæggen eller omgivende organer. Kirurgiske procedurer, der forstyrrer integriteten af ​​livmoderen, herunder kejsersnit, dilatation og curettage og myomektomi, er blevet impliceret som nøglerisikofaktorer for placenta accreta (Megier et al., 2000). Prænatale diagnoser af placenta accreta gennem brug af grå- skala ultralyd, farve Doppler billeddannelse og magnetisk resonans billeddannelse er blevet rapporteret tidligere (Chou et al., 1997).

Placenta increta og percreta er sjældent blevet diagnosticeret antepartum, og ultralydsfund kan give det eneste objektive bevis for placenta accreta. En biokemisk markør for denne tilstand ville derfor være nyttig (Ophir et al., 1999). Det er afgørende at stille diagnosen før levering, fordi præoperativ planlægning betydeligt kan reducere blodtab og undgå væsentlig sygelighed forbundet med placenta accreta (Shih et al., 2009).