Klinisk betydning af vurdering af serum miRNA-30a i barndommens nefrotisk syndrom

Nefrotisk barndomssyndrom er den hyppigste glomerulære sygdom, der opstår i barndommen, primært på grund af en forstyrret immunfunktion. Denne sygdom er karakteriseret ved ændringer i selektiviteten ved den glomerulære kapillærvæg, der fører til manglende evne til at begrænse urintabet af protein. Syndromet er karakteriseret ved tetrad af nefrotisk proteinuri (>40 mg/m2/time), hypoalbuminæmi (<2,5 g/dl), generaliseret ødem og hyperlipidæmi. Det kan være medfødt eller erhvervet. I øjeblikket er serumalbumin, lipider og proteinuri de almindelige diagnostiske markører for barndoms NS, men disse markører forudsiger muligvis ikke nøjagtigt resultatet af individuelle patienter på grund af sygdommens heterogenitet. Nyrebiopsi er mere præcis til at etablere prognose for nyreudfald, men det har potentielle komplikationer. Gentagen overvågning er teknisk vanskelig, især for børn. Derfor er der stadig et presserende behov for at identificere nye ikke-invasive diagnostiske og prognostiske biomarkører og nye terapeutiske mål for denne sygdom.miRNA-30a ekspression i serum fra patienter med nefrotisk syndrom og analyserede sammenhængen mellem miRNA med det største overekspressionsniveau og kliniske træk sammenlignet med raske forsøgspersoner.miRNA-30a ekspressionsniveauet hos patienter med lægemiddelresistent nefrotisk syndrom var åbenlyst højere end lægemiddelfølsomme patienter og opregulerede mest signifikant i mesangial proliferativ glomerulonefritis blandt forskellige patologiske typer, mens det faldt mest tydeligt i glomerulære læsioner. miRNA-30a kunne behandles som den molekylære markør i forudsigelse af lægemiddelresistens, patologisk type nefrotisk syndrom og opfølgning af resistente tilfælde.