Søvn til dit hjertes indhold - Søvnløshedsintervention for hjertepatienter

Hjerte-kar-sygdomme rammer 5 % af befolkningen, og næsten 20 % af dem opfylder kriterierne for søvnløshed; dobbelt så mange som i befolkningen generelt. Patienter med kardiovaskulær sygdom og søvnløshed har vist sig at have forhøjede rater af angst og depression, hvilket igen placerer individer i yderligere kardiovaskulær risiko via fysiologiske veje som forhøjet blodtryk og/eller vaskulær inflammation. Yderligere er søvnløshed blevet forbundet med negative helbredsresultater, der forværrer risikoen, herunder fedme, hypertension og fremtidigt akut myokardieinfarkt. I betragtning af den negative indvirkning af dårlig søvn på hjertesundheden, har nogle hævdet, at søvnløshed nu bør inkluderes i de 10 mest modificerbare risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme.

I øjeblikket er den bedste behandling for søvnløshed en gruppebaseret kognitiv adfærdsterapiintervention (CBT-I); denne intervention er mere effektiv end farmakoterapi. Evidens viser, at CBT-I producerer betydelige forbedringer efter 6 ugers intervention, og forbedringer fortsætter på lang sigt. Dette interventionsprogram omfatter specifikke kognitive terapiøvelser rettet mod utilpassede tanker om søvn, adfærdsændringsteknikker og afspændingsstrategier (f.eks. mindfulness, dyb vejrtrækning); det giver også et støttende miljø for individer til at diskutere deres søvnvanskeligheder, så de kan føle sig normaliserede og mindre isolerede. For de fleste mennesker med søvnløshed forbliver deres lidelse imidlertid ubehandlet, hvilket efterlader individer i højere risiko for affektive lidelser (f.eks. depression), hjerte-kar-sygdomme og dårligere livskvalitet. Denne mangel på behandling er udbredt og systemisk; patienter, der ønsker hjælp til søvnløshed, står over for mangel på information om behandling, faktisk adgang til behandling og overkommelige tjenester.

Den foreslåede undersøgelse er den første evaluering af en omfattende CBT-I-intervention designet til hjertepatienter. Det skal bemærkes, at den foreslåede undersøgelse vil være den første til at evaluere virkningen af ​​denne intervention på kardiovaskulære resultater.