- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03250468
Śpij do syta - interwencja w leczeniu bezsenności u pacjentów z chorobami serca
Cele badawcze:
- Aby ustalić, czy udział w interwencji grupowej terapii poznawczo-behawioralnej (CBT-I) skutkuje poprawą jakości snu.
- Aby ustalić, czy udział w grupowej interwencji CBT-I skutkuje poprawą czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i czy interwencja CBT-I łagodzi tę zależność.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroby układu krążenia dotykają 5% populacji, a prawie 20% z nich spełnia kryteria bezsenności; dwa razy więcej niż w populacji ogólnej. Stwierdzono, że pacjenci z chorobami układu krążenia i bezsennością mają podwyższone wskaźniki lęku i depresji, co z kolei naraża osoby na dalsze ryzyko sercowo-naczyniowe poprzez szlaki fizjologiczne, takie jak podwyższone ciśnienie krwi i/lub zapalenie naczyń. Co więcej, bezsenność została powiązana z negatywnymi skutkami zdrowotnymi, które zwiększają ryzyko, w tym otyłością, nadciśnieniem i przyszłym ostrym zawałem mięśnia sercowego. Biorąc pod uwagę negatywny wpływ złego snu na zdrowie serca, niektórzy argumentowali, że bezsenność powinna teraz zostać włączona do 10 najbardziej modyfikowalnych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych.
Obecnie najlepszym sposobem leczenia bezsenności jest grupowa interwencja terapii poznawczo-behawioralnej (CBT-I); ta interwencja jest skuteczniejsza niż farmakoterapia. Dowody wskazują, że CBT-I powoduje znaczną poprawę po 6 tygodniach interwencji, a poprawa utrzymuje się przez długi czas. Ten program interwencji obejmuje określone ćwiczenia terapii poznawczej ukierunkowane na nieprzystosowawcze myśli dotyczące snu, techniki zmiany zachowania i strategie relaksacyjne (np. Uważność, głębokie oddychanie); zapewnia również wsparcie dla poszczególnych osób w celu omówienia ich problemów ze snem, pozwalając im poczuć się znormalizowanymi i mniej odizolowanymi. Jednak w przypadku większości osób cierpiących na bezsenność zaburzenie nie jest leczone, przez co osoby te są bardziej narażone na zaburzenia afektywne (np. depresję), choroby układu krążenia i gorszą jakość życia. Ten brak leczenia jest powszechny i systemowy; pacjenci, którzy chcą pomocy w leczeniu bezsenności, borykają się z brakiem informacji na temat leczenia, rzeczywistego dostępu do leczenia i przystępnych cenowo usług.
Proponowane badanie jest pierwszą oceną kompleksowej interwencji CBT-I przeznaczonej dla pacjentów kardiologicznych. Warto zauważyć, że proponowane badanie będzie pierwszym, które oceni wpływ tej interwencji na wyniki sercowo-naczyniowe.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaburzenia snu, na co wskazuje wynik Insomnia Severity Index (ISI) wynoszący 8 lub więcej.
- Zapisał się na program rehabilitacji kardiologicznej oferowany przez University of Ottawa Heart Institute.
- Chętny do randomizacji.
- Chęć noszenia monitora śledzącego sen i aktywność fizyczną.
Kryteria wyłączenia:
- Nieleczony lub niezdiagnozowany obturacyjny bezdech senny (zgodnie ze standardową oceną przyjęcia do rehabilitacji kardiologicznej, pacjenci z wynikiem 5 lub wyższym w skali STOP-BANG (krótka ocena bezdechu sennego) zostaną skierowani na ocenę snu przez lekarza rehabilitacji kardiologicznej).
- Brak możliwości rozmowy w języku angielskim (tj. chociaż materiały i kwestionariusze dla pacjentów będą oferowane zarówno w języku angielskim, jak i francuskim, interwencja jest oferowana tylko w języku angielskim).
- Niemożność wyrażenia pisemnej, świadomej zgody.
- Nie można uczestniczyć w 6-tygodniowych interwencjach CBT-I na miejscu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CBT-I
Uczestnicy losowo przydzieleni do interwencji wezmą udział w 6 tygodniowych sesjach CBT-I opartych na grupach.
W każdej 90-minutowej grupie znajdzie się 6-12 uczestników.
|
Każda cotygodniowa sesja będzie koncentrować się na kilku technikach psychologicznych i behawioralnych, które obejmują ograniczenie snu, strategie relaksacyjne, terapię poznawczą, terapię kontroli bodźców i edukację na temat właściwej higieny snu.
|
|
Brak interwencji: Kontrola listy oczekujących
Grupa kontrolna z listy oczekujących otrzyma leczenie zgodnie z naszym standardowym programem rehabilitacji kardiologicznej.
Po wypełnieniu 3-miesięcznego kwestionariusza kontrolnego w interwencji mogą wziąć udział osoby kontrolne z listy oczekujących.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość snu
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Jakość snu będzie mierzona za pomocą Konsensusowego Dziennika Snu.
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawy snu
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Objawy snu będą mierzone za pomocą Insomnia Severity Index
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
|
Senność
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Powszechnie używana Skala Senności Epworth zostanie wykorzystana do pomiaru poziomu odczuwanej senności
przez pacjentów
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
|
Działalność
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Uczestnicy będą nosić akcelerometr ActiGraph GTX3 (ActiGraph, Pensacola, Floryda), aby ocenić sen i aktywność fizyczną
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
|
Zdrowie psychiczne
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Zmierzone zostaną zarówno objawy, jak i nasilenie lęku i depresji
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Jakość życia pacjentów będzie mierzona za pomocą 36-itemowej krótkiej ankiety dotyczącej stanu zdrowia (SF-36; wersja 1)
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
|
Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego
Ramy czasowe: Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Diagnostyka chorób sercowo-naczyniowych, stężenie glukozy we krwi na czczo, trójglicerydy, hemoglobina glikowana (HbA1c), cholesterol (stosunek lipoprotein o dużej gęstości
|
Przez ukończenie studiów, do 3 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Heather Tulloch, Ph.D, Clinical, Health, and Rehabilitation Psychologist
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6997 (Duke legacy protocol number)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CBT-I
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Zakończony
-
University of RochesterNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institute of Neurological... i inni współpracownicyZakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentCorporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterZakończony
-
The University of Hong KongChinese University of Hong Kong; Stanford University; Goldsmiths, University of...Aktywny, nie rekrutującyBezsenność | LękHongkong
-
University Health Network, TorontoZakończonyZaburzenia jedzenia | Zespołu stresu pourazowegoKanada
-
Chinese University of Hong KongJeszcze nie rekrutacjaDepresja | Bezsenność
-
Noctem, LLCUnited States Naval Medical Center, San Diego; Naval Health Research CenterRekrutacyjnyBezsenność | TBI (urazowe uszkodzenie mózgu)Stany Zjednoczone
-
Indiana UniversityIndiana Clinical and Translational Sciences InstituteZakończonyChroniczny ból | BezsennośćStany Zjednoczone
-
Bogazici UniversityRekrutacyjny
-
Chinese University of Hong KongRekrutacyjnyBezsenność | Lęk | MłodzieżHongkong