Nuku sydämesi kyllyydestä – unettomuuden hoito sydänpotilaille

Sydän- ja verisuonitauteihin vaikuttaa 5 % väestöstä ja lähes 20 % heistä täyttää unettomuuden kriteerit; kaksi kertaa enemmän kuin koko väestössä. Potilailla, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia ja unettomuus, on havaittu kohonneen ahdistuneisuus- ja masennuksen esiintyvyyttä, mikä puolestaan ​​asettaa yksilöille lisää kardiovaskulaarista riskiä fysiologisten reittien, kuten kohonneen verenpaineen ja/tai verisuonitulehduksen, kautta. Lisäksi unettomuus on yhdistetty negatiivisiin terveysvaikutuksiin, jotka pahentavat riskiä, ​​mukaan lukien liikalihavuus, verenpainetauti ja tuleva akuutti sydäninfarkti. Koska huonolla unella on kielteinen vaikutus sydämen terveyteen, jotkut ovat väittäneet, että unettomuus pitäisi nyt sisällyttää 10 suurimman muunneltavan sydän- ja verisuonitautien riskitekijän joukkoon.

Tällä hetkellä paras hoito unettomuuteen on ryhmäpohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapiainterventio (CBT-I); tämä toimenpide on tehokkaampi kuin lääkehoito. Todisteet osoittavat, että CBT-I tuottaa merkittäviä parannuksia kuuden viikon hoidon jälkeen ja parannukset jatkuvat pitkällä aikavälillä. Tämä interventio-ohjelma sisältää erityisiä kognitiivisia terapiaharjoituksia, jotka on suunnattu sopeutumattomiin ajatuksiin unesta, käyttäytymisen muutostekniikoista ja rentoutumisstrategioista (esim. tietoisuus, syvä hengitys); se tarjoaa myös tukevan ympäristön yksilöille keskustelemaan univaikeuksistaan, jolloin he voivat tuntea olonsa normalisoituneeksi ja vähemmän eristettyksi. Useimpien unettomuutta sairastavien ihmisten sairaus jää kuitenkin hoitamatta, jolloin henkilöillä on suurempi riski saada mielialahäiriöitä (esim. masennus), sydän- ja verisuonisairauksia ja huonompi elämänlaatu. Tämä hoidon puute on laajalle levinnyt ja systeeminen; potilailla, jotka haluavat apua unettomuuteen, on niukasti tietoa hoidosta, todellisesta hoidon saatavuudesta ja edullisista palveluista.

Ehdotettu tutkimus on ensimmäinen arvio kattavasta CBT-I-interventiosta, joka on suunniteltu sydänpotilaille. On huomattava, että ehdotettu tutkimus on ensimmäinen, joka arvioi tämän toimenpiteen vaikutusta sydän- ja verisuonituloksiin.