Virkning af viskøse opløselige fibre på kropsvægt

Baggrund: Fedme er en global pandemi og er en uafhængig risikofaktor for kronisk sygdom. Diætintervention er en væsentlig komponent i fedmehåndtering. Observationsstudier viser et omvendt forhold mellem kostfibre og kropsvægt. Derfor har tilskud af kostfibre potentiale til at lette vægtreduktionen, eventuelt på baggrund af fibrenes viskøse egenskaber. Viskositet er geldannelsens evne, der holder på vandet og øger mætheden og reducerer mængden af ​​indtag af mad. Denne evne gør kostfibertilskud betragtet som appetitdæmpende midler. Til dato er beviserne for kostfibres effekt på vægten inkonsekvente og kontroversielle og kan være afhængige af fiberens evne til at inducere viskositet. Tre tidligere metaanalyser på Konjac viser inkonsistens med hensyn til effekten og dens betydning. Derudover viser andre metaanalyser på enkelte tyktflydende fibre, at nogle tyktflydende fibre ikke har betydning for kropsvægten. Dette er den første meta-analyse, der studerer effekten af ​​alle disse fibre sammen baseret på deres viskositet.

Formål: To systematiske reviews og metaanalyser af RCT'er vil blive udført for at evaluere effekten af ​​viskøse og ikke-viskose fibre på kropsvægt, BMI, taljeomkreds og kropsfedtprocent.

Metoder: For at opfylde berettigelseskriterierne bør undersøgelsen være: randomiseret, kontrolleret, omfatte en af ​​de udvalgte fibre (agar, alginat, b-glucan fra havre og byg, guargummi, konjac, pektin, PGX, Psyllium og xanthan) som et tilskud og et af de nødvendige resultater (kropsvægt, BMI, taljeomkreds eller kropsfedtprocent). Studier af kortere varighed end 4 uger vil blive udelukket. Der blev søgt i tre databaser (Medline, EMBASE og Cochrane Library). Efter søgningen blev der foretaget en titel/abstrakt screening for at udelukke de ikke-kvalificerede artikler, før der blev udtrukket data fra fulde kvalificerede undersøgelser. Data blev udtrukket ved hjælp af en PROFORMA. Review Manager 5.3 (RevMan) blev brugt til at udføre analysen ved hjælp af generisk invers variansmetode (GIVM). Ændring fra baseline og standardafvigelse blev brugt i tilfældig effektmodel for at få den samlede gennemsnitlige forskelseffekt. Undergruppeanalyser blev udført ved hjælp af meta-regression i STATA for at udforske confounders. GRADE tilgang blev udført for at evaluere kvaliteten af ​​evidens og styrken af ​​anbefalinger.

Resultater: Databaser blev søgt frem til 04/03/2016 og opdateret 11/04/2017. Syvogtyve undersøgelser var kvalificerede til analyser. Den samlede effekt af tyktflydende fibre på kropsvægten var en signifikant reduktion på -0,38 kg [95 %CI: -0,3, -0,13] (P=0,003). BMI, taljeomkreds og kropsfedt blev også signifikant reduceret: -0,41 kg/m2 [95 % CI: -0,61, -0,21](p = 0,0001) -0,78 cm[95 %CI: -1,33, -0,24] (p = hhv. -1,28 % [95 % CI: -2,09, -0,46] (p = ).

Betydning: Denne undersøgelse er den første systematiske gennemgang og meta-analyse, der separat evaluerede effekten af ​​viskøse og ikke-viskøse fibre på vægten i den generelle befolkning. Analysen kan hjælpe med at vejlede kostanbefalinger for fedme og identificere effekten af ​​fibre til at lede fremtidig forskning på dette område.