Wirkung von viskosen löslichen Fasern auf das Körpergewicht

Hintergrund: Adipositas ist eine globale Pandemie und ein unabhängiger Risikofaktor für chronische Erkrankungen. Die diätetische Intervention ist ein wesentlicher Bestandteil des Adipositasmanagements. Beobachtungsstudien zeigen eine umgekehrte Beziehung zwischen Ballaststoffen und Körpergewicht. Nahrungsergänzungsmittel mit Ballaststoffen haben daher das Potenzial, die Gewichtsreduktion zu erleichtern, möglicherweise aufgrund der viskosen Eigenschaften der Ballaststoffe. Viskosität ist die Fähigkeit zur Gelbildung, die Wasser hält und das Sättigungsgefühl erhöht und die Menge der aufgenommenen Nahrung verringert. Diese Fähigkeit macht Nahrungsergänzungsmittel mit Ballaststoffen zu Appetitzüglern. Bis heute ist der Beweis für die Wirkung von Ballaststoffen auf das Gewicht widersprüchlich und umstritten und kann von der Fähigkeit der Ballaststoffe abhängen, Viskosität zu induzieren. Drei frühere Metaanalysen zu Konjac zeigen Unstimmigkeiten bezüglich der Wirkung und ihrer Bedeutung. Darüber hinaus zeigen andere Metaanalysen zu einzelnen Viskosefasern, dass einige Viskosefasern keinen Einfluss auf das Körpergewicht haben. Dies ist die erste Metaanalyse, die die Wirkung all dieser Fasern zusammen basierend auf ihrer Viskosität untersucht.

Ziel: Es werden zwei systematische Reviews und Metaanalysen von RCTs durchgeführt, um die Wirkung von viskosen und nicht viskosen Fasern auf Körpergewicht, BMI, Taillenumfang und Körperfettanteil zu bewerten.

Methoden: Um die Eignungskriterien zu erfüllen, sollte die Studie: randomisiert, kontrolliert, eine der ausgewählten Fasern (Agar, Alginat, b-Glucan aus Hafer und Gerste, Guarkernmehl, Konjak, Pektin, PGX, Psyllium und Xanthan) umfassen ein Nahrungsergänzungsmittel und eines der erforderlichen Ergebnisse (Körpergewicht, BMI, Taillenumfang oder Körperfettanteil). Studien mit einer Dauer von weniger als 4 Wochen werden ausgeschlossen. Drei Datenbanken (Medline, EMBASE und Cochrane Library) wurden durchsucht. Nach der Suche wurde ein Titel-/Abstract-Screening durchgeführt, um die nicht geeigneten Artikel auszuschließen, bevor Daten aus vollständig geeigneten Studien extrahiert wurden. Die Daten wurden unter Verwendung eines PROFORMA extrahiert. Review Manager 5.3 (RevMan) wurde verwendet, um die Analyse unter Verwendung der generischen inversen Varianzmethode (GIVM) durchzuführen. Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert und die Standardabweichung wurden im Zufallseffektmodell verwendet, um den gepoolten mittleren Differenzeffekt zu erhalten. Untergruppenanalysen wurden unter Verwendung von Meta-Regression in STATA durchgeführt, um Confounder zu untersuchen. Der GRADE-Ansatz wurde durchgeführt, um die Qualität der Evidenz und die Stärke der Empfehlungen zu bewerten.

Ergebnisse: Die Datenbanken wurden bis zum 03.04.2016 durchsucht und am 04.11.2017 aktualisiert. Siebenundzwanzig Studien kamen für Analysen in Frage . Die Gesamtwirkung von viskosen Fasern auf das Körpergewicht war eine signifikante Reduktion von -0,38 kg [95 % KI: -0,3, -0,13] (P = 0,003). BMI, Taillenumfang und Körperfett wurden ebenfalls signifikant reduziert: -0,41 kg/m2 [95 % CI: -0,61, -0,21] (p = 0,0001) -0,78 cm [95 % CI: -1,33, -0,24] (p = ) bzw. -1,28 % [95 % KI: -2,09, -0,46] (p = ).

Bedeutung: Diese Studie ist die erste systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse, die die Wirkung von viskosen und nicht viskosen Fasern auf das Gewicht in der Allgemeinbevölkerung separat bewertet. Die Analyse kann helfen, Ernährungsempfehlungen für Fettleibigkeit zu geben und die Wirkung von Ballaststoffen zu identifizieren, um die zukünftige Forschung auf diesem Gebiet zu lenken.