- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03307629
Sikkerhed og tolerabilitet af NOX66 i kombination med palliativ strålebehandling hos patienter med sen-stadie prostatakræft
NOX66 og palliativ strålebehandling hos patienter med sen-stadie prostatacancer - et fase 1b bevis på koncept og dosisbekræftelsesundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil undersøge tre eskalerende doser af NOX66 i kombination med palliativ dosis af strålebehandling for at etablere en sikkerhedsprofil og/eller opnå effektsignaler og for at bestemme den optimale dosis til fremtidige stråleterapikombinationsstudier.
De vigtigste hypoteser, der skal testes i denne undersøgelse er:
- At NOX66 sikkert kan tilføjes til palliativ dosis strålebehandling.
- At NOX66 kan sensibilisere tumorer over for palliative doser af strålebehandling
- At NOX66 i kombination med strålebehandling kan udløse eller forstærke en abskopal effekt
Deltagerne vil have mindst 1 symptomatisk læsion, der er modtagelig for strålebehandling.
Strålebehandling vil blive leveret med en 20Gy dosis over 5 fraktioner. NOX66 vil blive taget på 13 på hinanden følgende dage begyndende 1 dag før strålebehandling.
Responsen af bestrålede og ikke-bestrålede måltumorlæsioner vil blive målt ved CT/MRI-scanning og RECIST1.1-kriterier på tre tidspunkter efter behandling. Smerterespons vil blive evalueret ved hjælp af instrumentet Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) fem tidspunkter efter behandlingen.
Patienter vil være egnede til undersøgelsen, efterhånden som de bliver indiceret til palliativ strålebehandling til behandling af deres kræft.
Denne undersøgelse vil inkludere op til 24 patienter i 3 NOX66-dosisniveau-kohorter på 4 patienter (n=12) og en ekspansionskohorte på 12 patienter. Beslutninger om dosiseskalering vil være baseret på patienter, der oplever bivirkninger, der er direkte relateret til NOX66-behandling.
Efter gennemgang af akkumulerede sikkerhedsdata, sygdomsstatus og behandlingseffektivitetssignaler i UGE 6 for de første 12 patienter, vil Studiestyregruppen bestemme den dosis, hvormed behandlingen skal fortsættes for ekspansionspatienten, kohorte 4 i undersøgelsen. Yderligere 12 patienter vil blive rekrutteret på dette dosisniveau.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australien, 2290
- Genesis Cancer Care - Newcastle
-
Orange, New South Wales, Australien, 2800
- Central West Cancer Care Centre - Orange Health Service
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2060
- Genesis Cancer Care Mater Hospital
-
Tamworth, New South Wales, Australien, 2340
- North West Cancer Centre, Tamworth Hospital
-
-
Queensland
-
Gold Coast, Queensland, Australien, 4215
- Radiation Oncology Centres Gold Coast
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgien, 0112
- Research Institute of Clinical Medicine
-
Tbilisi, Georgien, 0141
- TSMU The First University Clinic
-
Tbilisi, Georgien, 0144
- National Center of Urology
-
Tbilisi, Georgien, 0186
- Institute for Personalised Medicine
-
-
-
-
-
Christchurch, New Zealand, 8013
- Canterbury Urology Research Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af informeret samtykke
- ≥ 18 år
- Histologisk bekræftet prostatacancer og/eller PSA på >100 ng/ml ved oprindelig diagnose
- Metastatisk sygdom påvist ved enten CT/MRI-billeddannelse eller knoglescanning
Objektiv evidens for sygdomsprogression som defineret ved enten:
jeg. Radiografisk progression af nodale eller viscerale metastaser og knoglesygdomsprogression med 2 eller flere nye læsioner ii. Stigende PSA-værdi ≥2ng/ml i mindst 3 målinger, med mindst 1 uges mellemrum, med kastratniveauer af serumtestosteron.
- Berettiget til at modtage palliativ strålebehandling til behandling af sygdom
- Mindst én symptomatisk læsion, som er egnet til strålebehandling
- ECOG Performance status 0-2
- En forventet levetid på minimum 24 uger
Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion som påvist af:
- Absolut neutrofiltal (ANC) > 1,5 x 109/L
- Blodpladetal > 100 x 109/L
- Hæmoglobin > 9,0 g/dL
- Serum bilirubin < 1,5 x ULN
- ASAT/ALT (SGOT/SGPT) < 2,5 x ULN for referencelaboratoriet eller < 5 x ULN ved tilstedeværelse af levermetastaser
- Serumkreatinin < 1,5 x ULN
- Igangværende androgen-deprivationsterapi med luteiniserende hormon-releasing hormon (LHRH) agonist eller antagonist
- Der skal være gået mindst 4 uger før påbegyndelse af NOX66-behandling, da tidligere kemoterapi, forsøgslægemiddel eller biologisk behandling og enhver toksicitet forbundet med disse behandlinger er kommet sig til ≤ NCI-CTCAE (version 4.03) grad 1.
- Der skal være gået mindst 21 dage efter en større operation, og ethvert kirurgisk snit skal være fuldstændig helet.
Ekskluderingskriterier:
- Tumorinvolvering af centralnervesystemet
- Ukontrolleret infektion eller systemisk sygdom
Klinisk signifikant hjertesygdom ikke kontrolleret godt med medicin (f. kongestiv hjertesvigt, symptomatisk koronararteriesygdom, angina og hjertearytmier) eller myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
• Patienter med en QTc > 470 msek på screening EKG
- Samtidig systemisk kemoterapi eller biologisk terapi
- Enhver situation, hvor brugen af suppositorieterapi er kontraindiceret eller upraktisk (f. kronisk diarré, kolostomi, colitis ulcerosa).
- Kendt human immundefektvirus (HIV) eller hepatitis B eller C (aktiv, tidligere behandlet eller begge dele)
- Ethvert individ, hvis testosteron ikke er undertrykt, dvs. er > 0,5 nmol/L
- Enhver anden grund, som efter investigators mening vil udelukke passende deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: NOX66 + Strålebehandling (kombineret) i årgang 1-3
NOX66 administreret på dag 1-16 og strålebehandling givet på dag 2 til 9 i 2-ugers cyklus. NOX66 behandling givet til 3 kohorter af 4 patienter som 1 af 3 doser, 400 mg, 800 mg og 1200 mg. Strålebehandling af 20Gy givet over 5 daglige fraktioner til udvalgte mållæsioner for alle kohorter. |
NOX66 leveres som rektal stikpille.
Stråling pr. udvalgt tumorlæsion.
|
Eksperimentel: NOX66 + Strålebehandling (kombineret) i kohorte 4
NOX66 administreret på dag 1-16 og strålebehandling givet på dag 2 til 9 i 2-ugers cyklus. NOX66-dosis vil være enten én af 3 doser på 400 mg, 800 mg og 1200 mg baseret på interimanalyser af sikkerhedsdata og tumorrespons i UGE 6 af 3 dosiskohorter af 12 patienter i alt. Sikkerhedsstyregruppen vil informere om dosis til kohorteudvidelse. Strålebehandling af 20Gy givet over 5 daglige fraktioner til udvalgte mållæsioner for alle kohorter. |
NOX66 leveres som rektal stikpille.
Stråling pr. udvalgt tumorlæsion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i forekomsten af behandlingsfremkomne bivirkninger, herunder SAE'er [Sikkerhed og Tolerabilitet] af NOX66 kombineret med strålebehandling mellem flere tidspunkter
Tidsramme: Dag 2, dag 6, EOT og fra tilmelding op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Sikkerheden vil blive vurderet gennem rapporteret forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er), herunder SAE'er, dosisbegrænsende toksiciteter, AE'er, der fører til seponering, hændelser af mindst CTCAE Version 4.03 Grad 2 i sværhedsgrad.
Behandlingsfremkaldende AE'er er dem, der starter ved eller efter påbegyndelse af behandlingen.
Tidspunkter for AE/SAE-vurdering er dag 2 (start af strålebehandlingsbehandling og en dag efter start af NOX66-behandling), dag 6, behandlingsslut (dag 16-17) og fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24 .
|
Dag 2, dag 6, EOT og fra tilmelding op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Vurdering af laboratorieresultater
Tidsramme: Screening, Behandlingsafslutning (Dag 16-17) og fra indskrivning til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Andre sikkerhedsendepunkter inkluderer laboratorieresultater, som vurderes ved screening, behandlingsslut (dag 16-17) og fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Screening, Behandlingsafslutning (Dag 16-17) og fra indskrivning til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Vurdering af EKG-resultater
Tidsramme: Screening, Behandlingsafslutning (Dag 16-17) og fra indskrivning til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Yderligere sikkerhedsendepunkter inkluderer laboratorieresultater og EKG-fund, som vurderes Screening, Behandlingsslut (dag 16-17) og fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Screening, Behandlingsafslutning (Dag 16-17) og fra indskrivning til uge 6, uge 12, uge 24.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring af tumorstørrelse hos patienter i henhold til RECIST 1.1-kriterier
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
RECIST-respons i målbestrålede og ikke-bestrålede læsioner baseret på radiografisk CT/MRI-scanning.
RECIST 1.1 kriterier er komplet respons (CR), delvis respons (PR), stabil sygdom (SD) og progressiv sygdom (PD)
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Ændring af ikke-mål-læsioner i henhold til RECIST 1.1-kriterier
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
RECIST 1.1 vurdering af respons i ikke-mål læsioner
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Samlet svar i henhold til RECIST 1.1 kriterier
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Samlet RECIST 1.1-respons baseret på kombinerede vurderingskriterier for mål-, ikke-mål- og nye læsioner læsioner som komplet respons (CR), delvis respons (PR), stabil sygdom (SD) og progressiv sygdom (PD)
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Ændring i vurdering af samlet smertescore ved brug af BPI-SF
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 18, uge 24
|
Ændring fra baseline i smertescore baseret på responser på BPI-SF
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 18, uge 24
|
Forøgelse eller reduktion af prostataspecifikt antigen (PSA) niveauer
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Ændring fra baseline i serum-PSA-niveauer
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Ændring af ECOG-værdi
Tidsramme: Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Vurdering af patient via ECOG-status
|
Fra indskrivning op til uge 6, uge 12, uge 24
|
Vurdering af ændring i fysisk udseende (fysisk undersøgelse) ved at måle HEENT, gastrointestinal, abdominal status på flere tidspunkter
Tidsramme: Fra tilmelding op til dag 2, behandlingsslut (dag 16-17), uge 6, uge 12, uge 24
|
Vurdering af patient via fysisk undersøgelse.
|
Fra tilmelding op til dag 2, behandlingsslut (dag 16-17), uge 6, uge 12, uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Marinella Messina, PhD, Noxopharm Limited
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NOX66-002A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NOX66
-
Noxopharm LimitedTrukket tilbageSunde frivilligeAustralien
-
Royal North Shore HospitalAfsluttetMetastatisk kastrat - resistent prostatakræftAustralien
-
Noxopharm LimitedAfsluttetCovid19Moldova, Republikken
-
Noxopharm LimitedAfsluttetMetastatisk kastrationsresistent prostatakræft og andre faste tumorerForenede Stater
-
Noxopharm LimitedAfsluttet
-
Noxopharm LimitedAfsluttetEn undersøgelse af NOX66 Plus Doxorubicin hos antracyklin-naive, voksne patienter med bløddelssarkomMetastatisk bløddelssarkomForenede Stater