Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и переносимость NOX66 в сочетании с паллиативной лучевой терапией у пациентов с поздними стадиями рака предстательной железы

20 сентября 2020 г. обновлено: Noxopharm Limited

NOX66 и паллиативная лучевая терапия у пациентов с поздней стадией рака предстательной железы — фаза 1b исследования для проверки концепции и подтверждения дозы

Исследование предназначено для проверки концепции и исследования для подтверждения дозы. Основная цель этого исследования — изучить безопасность и переносимость идроноксила (NOX66) в сочетании с лучевой терапией (в паллиативных дозах) у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (КРРПЖ) и подтвердить дозу для перехода к фазе 2. 3.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

В этом исследовании будут изучены три повышающиеся дозы NOX66 в сочетании с паллиативной дозой лучевой терапии для установления профиля безопасности и/или получения сигналов об эффективности, а также для определения оптимальной дозы для будущих исследований комбинации лучевой терапии.

Ключевые гипотезы, которые будут проверены в этом исследовании:

  1. Что NOX66 можно безопасно добавлять к паллиативной лучевой терапии.
  2. NOX66 может повышать чувствительность опухолей к паллиативным дозам лучевой терапии.
  3. Что NOX66 в сочетании с лучевой терапией может вызывать или усиливать абскопальный эффект.

У участников будет как минимум 1 симптоматическое поражение, поддающееся лучевой терапии.

Лучевая терапия будет проводиться в дозе 20 Гр за 5 фракций. NOX66 будет приниматься в течение 13 дней подряд, начиная с 1 дня до лучевой терапии.

Ответ облученных и необлученных опухолевых поражений-мишеней будет измеряться с помощью КТ/МРТ и критериев RECIST1.1 в трех временных точках после лечения. Реакция на боль будет оцениваться с использованием инструмента Краткая инвентаризация боли (BPI-SF) в пяти временных точках после лечения.

Пациенты будут пригодны для исследования, поскольку им будет показана паллиативная лучевая терапия для лечения их рака.

В это исследование будет включено до 24 пациентов в 3 когорты уровня дозы NOX66 из 4 пациентов (n = 12) и расширенная когорта из 12 пациентов. Решения о повышении дозы будут основываться на пациентах, у которых возникают побочные эффекты, непосредственно связанные с лечением NOX66.

После рассмотрения накопленных данных о безопасности, статусе заболевания и сигналов об эффективности лечения на 6-й НЕДЕЛЕ для первых 12 пациентов Руководящий комитет исследования определит дозу, в которой следует продолжить лечение для расширенной когорты пациентов 4 в исследовании. На этом уровне дозы будут набраны еще 12 пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

26

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New South Wales
      • Newcastle, New South Wales, Австралия, 2290
        • Genesis Cancer Care - Newcastle
      • Orange, New South Wales, Австралия, 2800
        • Central West Cancer Care Centre - Orange Health Service
      • Sydney, New South Wales, Австралия, 2060
        • Genesis Cancer Care Mater Hospital
      • Tamworth, New South Wales, Австралия, 2340
        • North West Cancer Centre, Tamworth Hospital
    • Queensland
      • Gold Coast, Queensland, Австралия, 4215
        • Radiation Oncology Centres Gold Coast
      • Tbilisi, Грузия, 0112
        • Research Institute of Clinical Medicine
      • Tbilisi, Грузия, 0141
        • TSMU The First University Clinic
      • Tbilisi, Грузия, 0144
        • National Center of Urology
      • Tbilisi, Грузия, 0186
        • Institute for Personalised Medicine
      • Christchurch, Новая Зеландия, 8013
        • Canterbury Urology Research Trust

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление информированного согласия
  2. ≥ 18 лет
  3. Гистологически подтвержденный рак предстательной железы и/или уровень ПСА >100 нг/мл при первоначальном диагнозе
  4. Метастатическое заболевание, подтвержденное КТ/МРТ или сканированием костей
  5. Объективные признаки прогрессирования заболевания, определяемые либо:

    я. Рентгенологическое прогрессирование узловых или висцеральных метастазов и прогрессирование заболевания костей с 2 ​​или более новыми поражениями ii. Повышение уровня ПСА ≥2 нг/мл по крайней мере в 3 измерениях с интервалом не менее 1 недели при кастрации уровня тестостерона в сыворотке.

  6. Право на получение паллиативной лучевой терапии для лечения заболевания
  7. По крайней мере одно симптоматическое поражение, подходящее для лучевой терапии
  8. Состояние производительности ECOG 0-2
  9. Минимальная продолжительность жизни 24 недели
  10. Адекватная функция костного мозга, печени и почек, о чем свидетельствуют:

    • Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) > 1,5 x 109/л
    • Количество тромбоцитов > 100 x 109/л
    • Гемоглобин > 9,0 г/дл
    • Билирубин сыворотки < 1,5 х ВГН
    • АСТ/АЛТ (SGOT/SGPT) < 2,5 х ВГН для референс-лаборатории или < 5 х ВГН при наличии метастазов в печени
    • Креатинин сыворотки < 1,5 x ULN
  11. Постоянная андрогенная депривация с применением агонистов или антагонистов лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (ЛГРГ)
  12. До начала лечения NOX66 должно пройти не менее 4 недель, поскольку предыдущая химиотерапия, экспериментальная лекарственная или биологическая терапия и любая токсичность, связанная с этим лечением, восстановились до ≤ NCI-CTCAE (версия 4.03), степень 1.
  13. После серьезной операции должен пройти не менее 21 дня, и любой хирургический разрез должен полностью зажить.

Критерий исключения:

  1. Опухолевое поражение центральной нервной системы
  2. Неконтролируемая инфекция или системное заболевание
  3. Клинически значимое сердечное заболевание, плохо контролируемое лекарствами (например, застойная сердечная недостаточность, симптоматическая ишемическая болезнь сердца, стенокардия и сердечные аритмии) или инфаркт миокарда в течение последних 12 месяцев

    • Пациенты с QTc> 470 мс на скрининговой ЭКГ

  4. Сопутствующая системная химиотерапия или биологическая терапия
  5. Любая ситуация, когда использование суппозиторной терапии противопоказано или нецелесообразно (например, хроническая диарея, колостомия, язвенный колит).
  6. Известный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или гепатит В или С (активный, ранее леченный или оба)
  7. Любой субъект, у которого уровень тестостерона не подавлен, т. е. > 0,5 нмоль/л.
  8. Любая другая причина, которая, по мнению исследователя, будет препятствовать надлежащему участию в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: NOX66 + лучевая терапия (комбинированная) в когортах 1-3

NOX66 вводили в дни 1-16, а лучевую терапию проводили в дни 2-9 2-недельного цикла.

Лечение NOX66 проводилось 3 когортам из 4 пациентов в виде 1 из 3 доз, 400 мг, 800 мг и 1200 мг.

Лучевая терапия в дозе 20 Гр, проводимая в течение 5 ежедневных фракций на выбранное целевое поражение/я для всех когорт.

NOX66 доставляется в виде ректальных суппозиториев.
Облучение на выбранное опухолевое поражение.
Экспериментальный: NOX66 + лучевая терапия (комбинированная) в когорте 4

NOX66 вводили в дни 1-16, а лучевую терапию проводили в дни 2-9 2-недельного цикла.

Доза NOX66 будет представлять собой одну из 3 доз 400 мг, 800 мг и 1200 мг на основе промежуточных анализов данных о безопасности и реакции опухоли на 6 НЕДЕЛЕ из 3 групп доз из 12 пациентов. Руководящий комитет по безопасности проинформирует о дозе для расширения когорты.

Лучевая терапия в дозе 20 Гр, проводимая в течение 5 ежедневных фракций на выбранное целевое поражение/я для всех когорт.

NOX66 доставляется в виде ректальных суппозиториев.
Облучение на выбранное опухолевое поражение.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение частоты нежелательных явлений, возникающих при лечении, включая СНЯ [безопасность и переносимость] NOX66 в сочетании с лучевой терапией между несколькими временными точками
Временное ограничение: День 2, День 6, EOT и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Безопасность будет оцениваться по зарегистрированной частоте нежелательных явлений (НЯ), возникающих при лечении, включая СНЯ, токсичность, ограничивающую дозу, НЯ, приводящие к отмене, событиям по крайней мере CTCAE Version 4.03 Grade 2 по степени тяжести. НЯ, возникающие при лечении, — это те, которые возникают в начале терапии или после нее. Временные точки для оценки НЯ/СНЯ: день 2 (начало лечения лучевой терапией и один день после начала лечения NOX66), день 6, конец лечения (день 16-17) и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24. .
День 2, День 6, EOT и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Оценка лабораторных результатов
Временное ограничение: Скрининг, конец лечения (день 16-17) и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24.
Другие конечные точки безопасности включают результаты лабораторных исследований, которые оцениваются при скрининге, в конце лечения (16–17-й день) и от включения в исследование до 6-й, 12-й и 24-й недель.
Скрининг, конец лечения (день 16-17) и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24.
Оценка результатов ЭКГ
Временное ограничение: Скрининг, конец лечения (день 16-17) и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24.
Другие конечные точки безопасности включают лабораторные результаты и результаты ЭКГ, которые оцениваются при скрининге, в конце лечения (16–17-й день) и с момента включения в исследование до 6-й, 12-й и 24-й недель.
Скрининг, конец лечения (день 16-17) и от регистрации до недели 6, недели 12, недели 24.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение размера опухоли у пациентов по критериям RECIST 1.1
Временное ограничение: От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Ответ RECIST в целевых облученных и необлученных поражениях на основе рентгенографического КТ/МРТ. Критериями RECIST 1.1 являются полный ответ (CR), частичный ответ (PR), стабильное заболевание (SD) и прогрессирующее заболевание (PD).
От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Изменение нецелевых поражений в соответствии с критериями RECIST 1.1
Временное ограничение: От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
RECIST 1.1 оценка ответа при нецелевых поражениях
От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Общий ответ по критериям RECIST 1.1
Временное ограничение: От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Общий ответ RECIST 1.1, основанный на комбинированных критериях оценки целевых, нецелевых и новых поражений, таких как полный ответ (CR), частичный ответ (PR), стабильное заболевание (SD) и прогрессирующее заболевание (PD).
От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Изменение общей оценки боли с помощью BPI-SF
Временное ограничение: От регистрации до 6-й, 12-й, 18-й, 24-й недели
Изменение балла боли по сравнению с исходным уровнем на основе ответов на BPI-SF
От регистрации до 6-й, 12-й, 18-й, 24-й недели
Повышение или понижение уровня специфического антигена простаты (ПСА)
Временное ограничение: От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Изменение уровня ПСА в сыворотке по сравнению с исходным уровнем
От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Изменение значения ECOG
Временное ограничение: От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Оценка состояния пациента по статусу ECOG
От регистрации до недели 6, недели 12, недели 24
Оценка изменения внешнего вида (физический осмотр) путем измерения HEENT, состояния желудочно-кишечного тракта и брюшной полости в нескольких временных точках.
Временное ограничение: От регистрации до дня 2, окончания лечения (день 16-17), неделя 6, неделя 12, неделя 24
Оценка состояния пациента посредством физического осмотра.
От регистрации до дня 2, окончания лечения (день 16-17), неделя 6, неделя 12, неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Marinella Messina, PhD, Noxopharm Limited

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 сентября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 октября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 сентября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 сентября 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Деидентифицированные данные отдельных участников для первичных и вторичных показателей результатов будут доступны в течение 12 месяцев после завершения исследования.

Сроки обмена IPD

12 месяцев после завершения обучения

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования NOX66

Подписаться