"Gang og balance hos patienter med SCFE"

Begrundelse: Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) behandlet med en skrue in situ fiksering resulterer i en ændret gangart. Det menes, at protraktionen af ​​bækkenet ved den berørte side, set hos patienter med unilateral stabil SCFE, er en kompenserende mekanisme til at reducere ud-tåing og derved forbedre fodpositionering for at genoprette gangmønstrene mod et 'normalt gangmønster. Målet med denne undersøgelse er at undersøge denne hypotese, da der kun udføres få undersøgelser, der evaluerer gang hos behandlet SCFE. Det menes også, at denne patologi resulterer i en forringet balance. Computer Assisted Rehabilitation Environment (CAREN) vil blive brugt.

Formål: Det primære formål med denne undersøgelse er at undersøge, om protraktion af bækkenet ved den berørte side er en kompenserende mekanisme til at reducere ud-tåing og derved forbedre fodpositionering og genoprette gangmønsteret mod et 'normalt' gangmønster hos patienter med unilateralt. stabil SCFE, behandlet med enkelt skrue in situ fiksering. Dynamisk postural balance vil også blive analyseret, da en ændret, vaklende gangart er observeret hos patienter med behandlet SCFE. Derudover vil aktivitetsmønstre for muskler i underekstremiteterne også blive evalueret ved brug af overfladeelektromyografi. Kinematiske og EMG-data fra patienter vil blive sammenlignet med data fra raske kontroller uden gangpatologi for at undersøge disse mål.

Sekundære mål er evaluering af kliniske resultater og spatiotemporale parametre hos disse patienter sammenlignet med raske kontroller.

Undersøgelsesdesign: en sammenlignende tværsnits case-kontrol undersøgelse.

Undersøgelsespopulation: Børn og unge med stabil SCFE håndteres med enkelt skrue in situ fiksering og en alder, køn og BMI matchede sunde kontroller uden gangpatologi. Patienter blev udelukket, hvis der opstod større komplikationer på grund af in situ fiksering, hvis de fik revisionsoperation eller havde yderligere patologi, der førte til gangændringer. Derudover er patienterne forpligtet til at gå uden ganghjælp i mindst 30 minutter.

Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Kinematiske data vil blive undersøgt på bækken-, hofte-, knæ- og ankelniveau. Stabilitetsmarginer vil blive beregnet for at analysere dynamisk postural balance. Derudover vil underekstremitets muskelaktiveringsmønstre hos SCFE-patienter blive registreret for at vurdere muskelaktiveringsmønsteret under gang. Korrelationer mellem sværhedsgraden af ​​indledende glidning og det kliniske resultat efter behandling vil blive evalueret.

Arten og omfanget af byrden og risici forbundet med deltagelse, fordele og gruppeforhold: Risikoen ved CAREN-baseret ganganalyse er ubetydelig. En sikkerhedssele giver beskyttelse mod at falde. Det vil undgå, at motivet falder på eller af løbebåndet, mens du træner. Sikkerhedsselen er sikret med en livline til loftet. Børnene eller de unges byrde er minimal. Deltagerne vil besøge MUMC+ én gang, hvor der vil blive udført spørgeskemaer (Hip Injury Osteoarthritis Outcome Score, SF-36 spørgeskemaer, Borg CR10 Score og NRS score) fysisk undersøgelse og ganganalyse. Hele sessionen vil tage 2 timer. På grund af undersøgelsens karakter kan denne undersøgelse kun udføres med denne specifikke patientgruppe.