Effekter af stemmeøvelser for spastisk dysfoni

Spasmodisk dysfoni (SD) er en neurologisk lidelse karakteriseret ved ufrivillige spasmer i stemmelæberne, hvilket resulterer i en anstrengt og kvalt stemmekvalitet. Denne lidelse er ret invaliderende for patienter, der lider af den, og påvirker især patienternes livskvalitet. Botulinumtoksin (Botox) har vist sig at være den mest effektive behandling for SD. Botoxen sprøjtes ind i den berørte muskel, hvilket resulterer i en midlertidig svækkelse af musklen. Patienterne vender tilbage til injektioner i gennemsnit hver 3. - 6. måned.

Der er et forslag i litteraturen om, at øget diffusion af Botox-injektatet kan forbedre virkningerne af injektionen. Desuden er der litteratur, der understøtter brugen af ​​træning for at øge udbredelsen af ​​Botox. Tidligere forskning undersøgte brugen af ​​frivillig muskelaktivitet vs. hvile umiddelbart efter Botox-injektion mod forfatterkrampe. Det viste sig, at den aktive tilstand resulterede i større reduktion af muskelstyrken i den injicerede muskel. En anden lille undersøgelse af 9 patienter implementerede intens træning bestående af højtlæsning i en time og en hviletilstand med total stemmehvile i 24 timer. De fandt ud af, at træningstilstanden resulterede i forbedrede scores på det stemmerelaterede livskvalitetsmål (V-RQOL) og konkluderede, at forbedringer i resultaterne af Botox-injektioner kan opnås mere konsekvent med implementeringen af ​​træning efter injektionen. Den øvelse, der blev brugt i denne undersøgelse, var intens og kan være i modstrid med den samlede fordel, da forsøgspersonerne kan opleve fonotrauma. Timing af træningen efter injektion kan også være en faktor. Tidligere litteraturgennemgang afslørede kombineret modalitetsbehandling af kun Botox-injektion, Botox med terapi og Botox med falsk behandling. De fandt ingen signifikante forskelle i akustisk stabilitet, V-RQOL eller varigheden af ​​injektionsfordelen. Øvelsen blev dog påbegyndt 3 uger efter injektion og afsluttet en gang om ugen i 5 uger. Efterforskere sigter mod at identificere, hvad der kan forbedre eller forlænge varigheden af ​​botox-injektioner for adduktor Spasmodisk dysfoni.