- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03414333
For at bestemme effekten af GLP1 på kognitiv funktion, hjerneglukosemetabolisme og neuroplasticitet.
Effekten af glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) på kognitiv og ikke-kognitiv funktion hos mennesker
For at teste hypotesen om, at GLP1 kan udøve gunstige effekter på flere aspekter af hjernens funktion. Til dette formål bestemmer investigator, om kronisk stigning i GLP1-koncentrationen, som den opstår efter fedmekirurgi (Roux-en-Y Gastric Bypass), er forbundet med forbedring af:
- kognitiv funktion målt ved Mini Mental State Examination (MMSE) og Mental Deterioration Battery (MDB).
- hjerneglukosemetabolisme målt ved FDG-CT/PET
- neuroplasticitetsmåling ved binokulær rivalisering og saccadiske tilpasningstests hos sygelige overvægtige forsøgspersoner. For at skelne effekten af GLP1 uanset ændringer i det metaboliske miljø vil investigator teste, om kortvarig GLP-1-infusion kan modulere de samme parametre hos raske forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsprojektet vil omfatte to separate undersøgelser:
- Hos overvægtige forsøgspersoner, der gennemgår RYGB for at teste effekten af kronisk forhøjelse af GLP1-niveauer, og
- I normale frivillige for at teste den akutte virkning af GLP1, uanset ændringer i det metaboliske miljø I flere aspekter af hjernefunktion som beskrevet nedenfor:.
Sygelig overvægtige emnegruppe:
Denne undersøgelse vil bestå af et enkelt-arm, ikke-randomiseret, ukontrolleret, enkelt center før og efter RYGB i 15 sygelige overvægtige forsøgspersoner.
Sunde faggruppe:
Denne undersøgelse vil bestå af en enkelt-arm, ikke-randomiseret, ukontrolleret, enkelt-center undersøgelse med 8 raske forsøgspersoner.
Det primære endepunkt er ændringerne i:
- kognitiv funktion målt ved Mini Mental State Examination (MMSE) og Mental Deterioration Battery (MDB)
- hjerneglukosemetabolisme målt ved FDG-CT/PET
- neuroplasticitetsmåling ved binokulær rivalisering og saccadisk tilpasningstest seks måneder efter RYGB hos sygelige overvægtige forsøgspersoner og med forhøjede cirkulerende GLP1-niveauer hos raske forsøgspersoner.
Sygelige overvægtige forsøgspersoner, der deltager i denne undersøgelse, vil blive evalueret før og 6 måneder efter fedmekirurgi, som rutinemæssigt udføres for at behandle sygelig fedme. Med henblik på baseline vurdering vil forsøgspersoner gennemgå 3 besøg med 1 uges interval. Alle testprocedurer vil blive gentaget i to efterfølgende besøg 6 måneder efter operationen med stabil kropsvægt. Derfor vil deltagelse i undersøgelsen kræve i alt 5 besøg med en telefonkontakt efter forsøg 2 uger efter afslutning til sikkerhedsvurdering.
Raske forsøgspersoner vil blive rekrutteret til at bestemme den akutte effekt af GLP1 på hjernefunktionen uanset ændringer i det metaboliske miljø. Undersøgelsen vil kræve deltagelse i i alt 3 besøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Pisa, Italien
- Dept.Clinical and Experimental Medicine.Section of Diabetes.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: (gruppe for sygelige overvægtige personer)
- Mænd og kvinder, der gennemgår fedmekirurgi i henhold til klinisk ledelse
- Alder = 18-60 år
- BMI>35 kg/m 2 og stabil vægt (± 3 lbs) over de foregående tre måneder
- Normal glukosetolerance (HbA1c > 4,5 % og < 5,7 %) eller type 2-diabetes (HbA1c >5,7 % og <10,0 %)
- Stabil eGFR (>60 ml/min/1,73 m2)
- Lægemiddelnaiv til type 2-diabetesbehandling eller på stabil dosis i mere end 3 måneder med andre antidiabetiske midler end DPP4-hæmmere, GLP1-receptoragonister og insulin.
- Forsøgspersoner er i stand til at give informeret samtykke
Inklusionskriterier (sunde faggruppe)
- Hanner og hunner
- Alder = 18-60 år
- BMI 22-35 kg/m 2 og stabil vægt (± 3 lbs) over de foregående tre måneder
- Stabil eGFR (>60 ml/min/1,73 m 2 )
- Normal glukosetolerance (HbA1c>4,5 % og < 5,7 %)
- Forsøgspersoner er i stand til at give informeret samtykke.
Eksklusionskriterier: (begge grupper)
- Steroider behandling
- Psykiatriske lidelser
- Mental retardering
- Alvorlig kognitiv svækkelse
- Neurodegenerative sygdomme
- Epilepsi
- Depression behandling
- Traumatisk hjerneskade i de foregående seks måneder
- Leverfunktionsenzymer er mere end to gange højere end den øvre grænse
- Hjertesvigt (NYHA III-IV)
- Type 1 diabetes
- Diabetisk ketoacidose
- GFR <60 ml/min/1,73 m 2
- Donation af blod til en blodbank, blodtransfusion eller deltagelse i en klinisk undersøgelse, der kræver udtagning af > 400 ml blod i løbet af de 8 uger før tilmeldingsbesøget og mindst 8 uger derefter
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Patient med en historie eller aktuelle beviser for enhver tilstand, terapi, laboratorieabnormitet eller andre forhold, som efter investigatorens eller koordinatorens mening kan udgøre en uacceptabel risiko for patienten eller forstyrre forsøgsprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB)
Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB) er den mest populære bariatriske procedure, og den er blevet forbundet med forbedringer i glykæmisk kontrol og kognitiv funktion.
Det virker ved at reducere mængden af mad, du kan spise på én gang, og ved at ændre de hormoner, der frigives i bunden af maven og tolvfingertarmen.
foreslår, at RYGB er en model for kronisk forhøjelse af GLP-1, der giver mulighed for at udforske forholdet mellem ændringer i det cirkulerende hormon og hjernens glukosemetabolisme, kognitiv funktion og neuroplasticitet.
|
RYGB er forbundet med en stigning i cirkulerende GLP-1 (op til ti gange), især som reaktion på måltidsindtagelse.
Denne øgede tilgængelighed af GLP1 er blevet hævdet at bidrage til genoprettelse af noget af beta-cellefunktionen.
|
|
Aktiv komparator: GLP-1
GLP-1 er et tarmhormon, der udskilles som reaktion på næringsstoffer.
|
GLP-1 er et hormon, der udskilles af tarmen som reaktion på indtagelse af næringsstoffer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vedvarende vægttab
Tidsramme: 6 måneder
|
normalisering af fedme-relaterede følgesygdomme.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
glykæmisk kontrol
Tidsramme: 6 måneder
|
GLP-1 niveau kontrolleret
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kognitiv funktion
Tidsramme: 6 måneder
|
kognitiv funktion målt ved Mini Mental State Examination (MMSE).
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRA 2016
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med RYGB
-
Rijnstate HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
General Committee of Teaching Hospitals and Institutes...RekrutteringRevisional bariatrisk kirurgiEgypten
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
University of NebraskaTrukket tilbageRoux-en-y Anastomosis SiteForenede Stater
-
eSwiss Medical & Surgical CenterUniversity of Florence; FiorGen Foundation, ItalyAfsluttet
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringForhøjet blodtryk | Bariatrisk kirurgiKina
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignCarle Foundation HospitalRekrutteringFedmekirurgiskandidat | Bariatrisk kirurgisk indgrebForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
Sana Klinikum OffenbachAfsluttet