- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03414333
A GLP1 hatásának meghatározása a kognitív funkciókra, az agyi glükóz metabolizmusra és a neuroplaszticitásra.
A glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) hatása az emberi kognitív és nem kognitív funkciókra
Annak a hipotézisnek a tesztelése, hogy a GLP1 az agyműködés számos aspektusára képes kedvező hatást gyakorolni. Ebből a célból a vizsgáló megállapítja, hogy a GLP1-koncentráció krónikus növekedése a bariátriai műtét (Roux-en-Y Gastric Bypass) után összefügg-e a következő állapotok javulásával:
- Mini Mental State Examination (MMSE) és Mental Deterioration Battery (MDB) segítségével mért kognitív funkció.
- agyi glükóz metabolizmus FDG-CT/PET-tel mérve
- A neuroplaszticitás mérése binokuláris rivalizálással és szakkádikus adaptációs tesztekkel kóros elhízott alanyokon. Annak érdekében, hogy a GLP1 hatását az anyagcsere-környezet változásaitól függetlenül felismerjük, a kutató megvizsgálja, hogy a rövid távú GLP-1 infúzió képes-e módosítani ugyanazokat a paramétereket egészséges egyénekben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kutatási projekt két külön tanulmányt fog tartalmazni:
- Az elhízott alanyoknál, akik RYGB-n estek át a GLP1 szint krónikus emelkedése hatásának tesztelésére, és
- Normál önkénteseken a GLP1 akut hatásának tesztelésére, függetlenül az anyagcsere-környezet változásaitól. Az agyműködés több vonatkozásában, az alábbiak szerint:.
Morbid elhízott alanyok csoportja:
Ez a vizsgálat egyetlen karból áll, nem randomizált, nem kontrollált, egyetlen központból RYGB előtt és után 15 kóros elhízott alanyon.
Egészséges alanyok csoport:
Ez a vizsgálat egykaros, nem randomizált, nem kontrollált, egyközpontú vizsgálatból áll, 8 egészséges alanyon.
Az elsődleges végpont a következők változásai:
- Mini Mental State Examination (MMSE) és Mental Deterioration Battery (MDB) segítségével mért kognitív funkció
- agyi glükóz metabolizmus FDG-CT/PET-tel mérve
- A neuroplaszticitás mérése binokuláris rivalizálással és szakkádikus adaptációs tesztekkel hat hónappal az RYGB után kóros elhízott alanyokban, valamint a keringő GLP1 szint emelkedésével egészséges alanyokban.
A vizsgálatban részt vevő morbid elhízott alanyokat a kóros elhízás kezelésére rutinszerűen elvégzett bariátriai műtét előtt és 6 hónappal azt követően értékelik. A kiindulási értékelés céljából az alanyok 3 látogatáson esnek át 1 hetes időközönként. Minden vizsgálati eljárást meg kell ismételni két egymást követő vizitben, 6 hónappal a műtét után, miközben a testsúly stabil marad. Ezért a vizsgálatban való részvétel összesen 5 látogatást tesz szükségessé, a próba utáni telefonos kapcsolatfelvétellel 2 héttel a biztonsági értékelés befejezése után.
Egészséges alanyokat vesznek fel a GLP1 agyműködésre gyakorolt akut hatásának meghatározására, függetlenül az anyagcsere-környezet változásaitól. A vizsgálat összesen 3 látogatáson való részvételt igényel.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Pisa, Olaszország
- Dept.Clinical and Experimental Medicine.Section of Diabetes.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok: (kóros elhízott alanyok csoportja)
- Bariatric műtéten átesett férfiak és nők a klinikai kezelés szerint
- Életkor = 18-60 év
- BMI > 35 kg/m 2 és stabil súly (± 3 font) az előző három hónapban
- Normál glükóztolerancia (HbA1c > 4,5% és < 5,7%) vagy 2-es típusú cukorbetegség (HbA1c >5,7% és <10,0%)
- Stabil eGFR (>60 ml/perc/1,73 m2 )
- A 2-es típusú diabétesz kezelésére naiv gyógyszer, vagy több mint 3 hónapig stabil dózisban a DPP4-gátlókon, a GLP1 receptor agonistákon és az inzulinon kívüli antidiabetikus szerekkel.
- Az alanyok képesek tájékozott beleegyezést adni
Befogadási kritériumok (Egészséges alanyok csoportja)
- Hímek és nőstények
- Életkor = 18-60 év
- BMI 22-35 kg/m 2 és stabil súly (± 3 font) az elmúlt három hónapban
- Stabil eGFR (>60 ml/perc/1,73 m 2 )
- Normál glükóztolerancia (HbA1c>4,5% és < 5,7%)
- Az alanyok képesek tájékozott beleegyezést adni.
Kizárási kritériumok: (mindkét csoport)
- Szteroid kezelés
- Pszichiátriai rendellenességek
- Mentális retardáció
- Súlyos kognitív károsodás
- Neurodegeneratív betegségek
- Epilepszia
- Depresszió kezelése
- Traumás agysérülés az elmúlt hat hónapban
- A májfunkciós enzimek több mint kétszerese a felső határnak
- Szívelégtelenség (NYHA III-IV)
- 1-es típusú cukorbetegség
- Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
- GFR<60 ml/perc/1,73 m2
- Véradás vérbankba, vérátömlesztés, vagy olyan klinikai vizsgálatban való részvétel, amely több mint 400 ml vért igényel a beiratkozást megelőző 8 hétben és legalább 8 héttel azt követően
- Terhes vagy szoptató nők
- Beteg, akinek anamnézisében vagy jelenlegi bizonyítékai vannak bármilyen állapotra, terápiára, laboratóriumi eltérésre vagy egyéb körülményre, amely a vizsgáló vagy a koordinátor véleménye szerint elfogadhatatlan kockázatot jelenthet a betegre, vagy megzavarhatja a vizsgálati eljárásokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB)
A Roux-en-Y gyomor-bypass (RYGB) a legnépszerűbb bariátriai eljárás, és összefüggésbe hozták a glikémiás kontroll és a kognitív funkciók javulásával.
Úgy fejti ki hatását, hogy csökkenti az egy ülésen elfogyasztható étel mennyiségét, és megváltoztatja a gyomor és a nyombél alján felszabaduló hormonokat.
azt javasolják, hogy az RYGB a GLP-1 krónikus emelkedésének modellje, amely lehetőséget kínál a keringő hormon változásai és az agy glükóz metabolizmusa, a kognitív funkciók és a neuroplaszticitás közötti összefüggések feltárására.
|
Az RYGB a keringő GLP-1 növekedésével jár (akár tízszeresére), különösen az étkezésre adott válaszként.
A GLP1 megnövekedett rendelkezésre állásáról azt állították, hogy hozzájárul a béta-sejtek bizonyos funkcióinak helyreállításához.
|
Aktív összehasonlító: GLP-1
A GLP-1 egy bélhormon, amely tápanyagok hatására választódik ki.
|
A GLP-1 egy hormon, amelyet a bélrendszer választ ki a tápanyagok felvételére.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
tartós Fogyás
Időkeret: 6 hónap
|
az elhízással összefüggő társbetegségek normalizálása.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
glikémiás kontroll
Időkeret: 6 hónap
|
GLP-1 szint vezérelt
|
6 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
kognitív funkció
Időkeret: 6 hónap
|
Mini Mental State Examination (MMSE) segítségével mért kognitív funkció.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRA 2016
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a RYGB
-
Rijnstate HospitalIsmeretlen
-
University of NebraskaVisszavontRoux-en-y anasztomózis helyeEgyesült Államok
-
eSwiss Medical & Surgical CenterUniversity of Florence; FiorGen Foundation, ItalyBefejezveElhízottság
-
Beijing Friendship HospitalAktív, nem toborzóMagas vérnyomás | Bariatric SebészetKína
-
Hospital de Sao SebastiaoInstituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar; The Novo Nordisk Foundation Center...Aktív, nem toborzóElhízottság | Cukorbetegség, 2-es típusúPortugália
-
Sana Klinikum OffenbachMegszűntElhízottságNémetország
-
Umeå UniversityAktív, nem toborzó
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignCarle Foundation HospitalToborzásBariátriai sebészet jelölt | Bariátriai sebészeti eljárásEgyesült Államok
-
Aleris ObesityLund UniversityIsmeretlen
-
University of AlbertaAlberta Health services; Society of American Gastrointestinal and Endoscopic SurgeonsBefejezve