- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03478527
Probiotika, hjernestruktur og psykologiske variabler (ProBrain01)
Effekter af probiotiske bakterier på hjernens struktur og funktion og på psykologiske variabler
Teori og forskning om tarm-hjerne-aksen lægger vægt på komplekse interaktioner mellem tarmmikrobiotaen, immunologiske og hormonelle reaktioner, hjernefunktion, hjernestruktur samt resulterende adfærdsmanifestationer, såsom kognitive funktioner og psykisk sygdom. Probiotika er levende mikroorganismer, der ændrer sammensætningen af tarmmikrobiotaen og hypotetisk har en positiv effekt på værtens generelle sundhed og velvære. Probiotiske bakterier forekommer naturligt i fødevarer som surkål, oliven og mørk chokolade og tilsættes i øjeblikket også til industriprodukter som yoghurt.
Hvad angår effekten af probiotika på hjernens struktur og funktion, har dyreforsøg vist, at administration af probiotika i mus og rotter var forbundet med neurogenese i hippocampus og en forbedring af associerede kognitive funktioner. De fleste af disse undersøgelser anvendte probiotika i 4 uger. Stofferne, der blev brugt i disse undersøgelser, var ofte sammensat af flere bakteriestammer, hvilket tyder på, at den neurogene effekt måske ikke kan reduceres til en specifik type probiotiske bakterier.
Probiotika synes at være effektive til at forbedre hukommelsesevner, herunder rumlig og ikke-rumlig hukommelse, både hos gnavere og mennesker. Specifikt med hensyn til den gavnlige virkning af probiotika på angst, depression og stress er foreløbige beviser hos mennesker overbevisende. Der mangler dog stadig metodisk forsvarlige (randomiseret kontrolleret forsøg [RCT], 'blinde') undersøgelser.
For at opsummere vil denne undersøgelse være den første RCT med menneskelige deltagere, der undersøger strukturelle og funktionelle ændringer af hippocampus gennem probiotiske bakterier ved hjælp af magnetresonansbilleddannelse (MRI). Derudover sigter undersøgelsen på at fremme forskning på området ved at undersøge virkningerne af probiotika på et bredt spektrum af kognitive funktioner, især dem, der er forbundet med hippocampus aktivitet (f. rumlig hukommelse, verbal hukommelse). Ydermere kan virkninger på flere typer psykiske lidelser (f. angst, depression, stress) vil blive undersøgt. Potentielle translatoriske mekanismer, der kan fremme de førnævnte effekter, vil blive undersøgt, dvs. ændringer i immunologiske parametre, 'brain-derived neurotrophic factor' (BDNF) og oxytocin.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et dobbeltblindt RCT-interventionsstudie vil blive udført for at undersøge effekten af et probiotisk kosttilskud vs. et placebo, taget af raske menneskelige deltagere (N = 60) i 28 på hinanden følgende dage. Begge stoffer indgives i doser på 4,4 g (pulver) pr. dag.
Det probiotiske kosttilskud, der anvendes i denne undersøgelse, er et frit tilgængeligt produkt (i pulverform), der sælges under navnet Vivomixx®. Per 4,4 g indeholder pulveret 450 milliarder bakterier, sammensat af otte bakteriestammer: Lactobacilli (L. paracasei, L. plantarum, L. acidophilus og L.delbrueckii subsp. bulgaricus), Bifidobakterier (B. longum, B. infantis, B. breve) og Streptococcus thermophiles.
Dette produkt blev valgt, fordi et lignende supplement med en identisk sammensætning af bakterier som Vivomixx® viste sig at være forbundet med hippocampus neurogenese hos mus. Placebopulveret har en lignende smag og konsistens som verum (Vivomixx®) pulveret, men indeholder ingen probiotiske bakterier.
Først vil deltagere blive screenet online for berettigelse (T0). Før og efter den 28 dage lange indtagelsesperiode bliver deltagerne bedt om at udføre flere kognitive tests og udfylde spørgeskemaer (T1, T2) på vores laboratorium (ca. 2 - 2,5 timer). Derefter vil der blive udtaget blodprøver (ca. 5 minutter) og en magnetresonanstomografi (MRT) session (ca. 1 - 1,5 time), hvor deltagerne vil udføre en objektmønsteradskillelsesopgave i scanneren (T1, T2) ). Endvidere vil der blive foretaget en opfølgning efter 2 måneder (T3), herunder de samme vurderinger som ved T1 og T2.
I løbet af indtagelsesperioden vil deltagerne udfylde et kort spørgeskema på ugentlig basis, som omfatter en vurdering af tilstandsdepression og angst, afføring (kontrolelement for at udelukke bivirkninger), nylig (start af) indtagelse af medicin, nylig (debut af ) indtagelse af antibiotika og nylig interaktuel sygdom (f.eks. influenza). Derudover vil deltagerne registrere deres madindtag (protokol) i en uge (7 på hinanden følgende dage) i løbet af indtagelsesperioden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- sunde deltagere
- alder 18-40
- informeret samtykke til alle dele af undersøgelsen (inklusive MRT)
- ingen af udelukkelseskriterierne (se nedenfor) opfyldte
Ekskluderingskriterier:
- alder < 18 eller > 40 år
- graviditet eller amning
- venstrehåndethed
- degenerative eller inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet
- alvorlig kognitiv/neuropsykologisk svækkelse
- alvorligt smertesyndrom eller andre alvorlige organiske sygdomme
- epilepsi
- (tidligere eller nuværende) psykiatriske lidelser
- neurologisk lidelse
- svær diabetisk polyneuropati
- maligniteter/kræft
- hjerteinsufficiens
- arteriel hypertension
- hjerteanfald/slagtilfælde
- alvorlig lever- eller nyreinsufficiens
- sygdomme i det hæmopoietiske system
- alkoholisme/stofmisbrug
- sygehistorie med alvorlige allergiske eller toksiske reaktioner
- nuværende deltagelse i lægemiddelforsøg
- tvivl om retsevne/forståelsesevne
- henvisning til institutioner baseret på domstol/officiel kendelse
- behandling med centralt virkende medicin (f.eks. antipsykotika, antiepileptika, antidepressiva osv.)
- ikke-aftagelige metalstykker (aneurismeklemmer, kunstige lemmer osv.) eller implanterede elektroniske enheder (pacemaker, osmotiske eller andre implanterede pumper, cochleære implantater osv.)
- klaustrofobi
- akut (luftvejs)infektion, fysisk uro
- tatoveringer i hovedregionen, permanent make-up
- ikke-aftagelige piercinger
- kroniske/akutte mave-tarmsygdomme
- vegetarisme, veganisme
- nuværende indtag af antibiotika eller indtag af antibiotika på et hvilket som helst tidspunkt i løbet af de sidste 2 måneder
- laktoseintolerance
- generelt fokus på probiotisk kost
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: verum condition probiotika
Verum condition probiotika i denne undersøgelse er et frit tilgængeligt produkt, Vivomixx® pulver (kosttilskud).
Hver dosis (4,4 g) indeholder 450 milliarder bakterier, sammensat af otte bakteriestammer: Lactobacilli (L.
paracasei, L. plantarum, L. acidophilus, L.delbrueckii subsp.
bulgaricus), Bifidobakterier (B.
longum, B. infantis, B. breve) og Streptococcus thermophiles.
30 deltagere vil blive tilfældigt tildelt denne betingelse.
Indtagelsesperioden er 28 dage, daglig dosis = 4,4g.
|
Deltagerne indtager en daglig dosis på 4,4 g i 28 på hinanden følgende dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: placebo tilstand
I placebotilstanden vil deltagerne modtage et placebopulver (i smag og konsistens sammenligneligt med Vivomixx® = verum condition probiotika), der ikke indeholder probiotiske bakterier.
30 deltagere vil blive tilfældigt tildelt denne betingelse.
Indtagelsesperioden er 28 dage, daglig dosis = 4,4g.
|
Deltagerne indtager en daglig dosis på 4,4 g i 28 på hinanden følgende dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i hippocampus volumen, vurderet via Magnet Resonance Imaging (MRI)
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i hippocampus volumen i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebo kontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i funktionel hjerneaktivering under fMRI-opgave
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i funktionel forbindelse (ved hjælp af FED-signal) i hippocampus-regioner i verum-eksperimentelle gruppe (i sammenligning med placebokontrol) under mønsteradskillelse fMRI-opgave
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i depression
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i niveauer af depression, vurderet med Beck's Depression Inventory - II Revised (BDI-II-R) sumscore i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i rumlig navigation
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i testresultater (antal korrekte svar, grad af nøjagtighed målt som positionshits) i Tunnel-opgaven i verum-eksperimentelle gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i Interleukin-6 (IL-6)
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i IL-6 blodserumkoncentrationsniveauer i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i IL-1ß
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i IL-1ß blodserumkoncentrationsniveauer i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa)
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i TNF-alfa-blodserumkoncentrationsniveauer i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF)
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i blodserumniveaukoncentrationen af BDNF i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i præstation af verbal læringstest
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i verbal læringspræstationsscore, vurderet med Verbal Learning Memory Test (VLMT) i verum eksperimentel gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i mønsteradskillelse fMRI-opgave
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i udførelsen af mønsteradskillelsesopgaven (antal korrekte reaktioner på billedstimuli) i verum-eksperimentelle gruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i oxytocin (OXT)
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i blodserumkoncentrationsniveauer af OXT i verum forsøgsgruppe (i sammenligning med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i behandlingshastighed eller ydeevne IQ
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i behandlingshastighed vurderet ved en ciffer-symbol test (BIS; Berliner Intelligenzskala) i verum eksperimentel gruppe (sammenlignet med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i kognitiv følelsesregulering – funktionel følelsesregulering
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i den funktionelle følelsesregulerings-spørgeskemasumscore (som vurderet med Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) i verum-eksperimentelle gruppe (sammenlignet med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i søvnighed
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i søvnighedsspørgeskema-sumscore (ESS; Epworth Sleepiness Scale) score i verum-eksperimentelle gruppe (sammenlignet med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
|
Ændringer i kognitiv følelsesregulering – dysfunktionel følelsesregulering
Tidsramme: ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
ændringer i den dysfunktionelle følelsesregulerings-spørgeskemasumscore (som vurderet med Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) i verum-eksperimentelle gruppe (sammenlignet med placebokontrol)
|
ved baseline (dag 0) efter indtagelsesperiode (dag 28+) og ved opfølgning (dag 84+)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simone Kühn, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, UKE Martinistraße 52, 20246 Hamburg, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Buffington SA, Di Prisco GV, Auchtung TA, Ajami NJ, Petrosino JF, Costa-Mattioli M. Microbial Reconstitution Reverses Maternal Diet-Induced Social and Synaptic Deficits in Offspring. Cell. 2016 Jun 16;165(7):1762-1775. doi: 10.1016/j.cell.2016.06.001.
- El Aidy S, Dinan TG, Cryan JF. Immune modulation of the brain-gut-microbe axis. Front Microbiol. 2014 Apr 7;5:146. doi: 10.3389/fmicb.2014.00146. eCollection 2014. No abstract available.
- Foster JA, McVey Neufeld KA. Gut-brain axis: how the microbiome influences anxiety and depression. Trends Neurosci. 2013 May;36(5):305-12. doi: 10.1016/j.tins.2013.01.005. Epub 2013 Feb 4.
- Liu J, Sun J, Wang F, Yu X, Ling Z, Li H, Zhang H, Jin J, Chen W, Pang M, Yu J, He Y, Xu J. Neuroprotective Effects of Clostridium butyricum against Vascular Dementia in Mice via Metabolic Butyrate. Biomed Res Int. 2015;2015:412946. doi: 10.1155/2015/412946. Epub 2015 Oct 7.
- Liu WH, Chuang HL, Huang YT, Wu CC, Chou GT, Wang S, Tsai YC. Alteration of behavior and monoamine levels attributable to Lactobacillus plantarum PS128 in germ-free mice. Behav Brain Res. 2016 Feb 1;298(Pt B):202-9. doi: 10.1016/j.bbr.2015.10.046. Epub 2015 Oct 29.
- Mohle L, Mattei D, Heimesaat MM, Bereswill S, Fischer A, Alutis M, French T, Hambardzumyan D, Matzinger P, Dunay IR, Wolf SA. Ly6C(hi) Monocytes Provide a Link between Antibiotic-Induced Changes in Gut Microbiota and Adult Hippocampal Neurogenesis. Cell Rep. 2016 May 31;15(9):1945-56. doi: 10.1016/j.celrep.2016.04.074. Epub 2016 May 19.
- Wallace CJK, Milev R. The effects of probiotics on depressive symptoms in humans: a systematic review. Ann Gen Psychiatry. 2017 Feb 20;16:14. doi: 10.1186/s12991-017-0138-2. eCollection 2017. Erratum In: Ann Gen Psychiatry. 2017 Mar 7;16:18.
- Wang H, Lee IS, Braun C, Enck P. Effect of Probiotics on Central Nervous System Functions in Animals and Humans: A Systematic Review. J Neurogastroenterol Motil. 2016 Oct 30;22(4):589-605. doi: 10.5056/jnm16018.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ProBrain01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vivomixx® pulver
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussisForenede Stater