- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03478527
Probiotica, hersenstructuur en psychologische variabelen (ProBrain01)
Effecten van probiotische bacteriën op hersenstructuur en -functie en op psychologische variabelen
Theorie en onderzoek naar de darm-hersen-as leggen de nadruk op complexe interacties tussen de darmmicrobiota, immunologische en hormonale reacties, hersenfunctie, hersenstructuur, evenals resulterende gedragsuitingen, zoals cognitieve functies en psychische aandoeningen. Probiotica zijn levende micro-organismen die de samenstelling van de darmmicrobiota veranderen en hypothetisch een positief effect hebben op de algemene gezondheid en het welzijn van de gastheer. Probiotische bacteriën komen van nature voor in voedingsmiddelen zoals zuurkool, olijven en pure chocolade, en worden momenteel ook toegevoegd aan industriële producten zoals yoghurt.
Wat betreft het effect van probiotica op de hersenstructuur en -functie, hebben dierstudies aangetoond dat de toediening van probiotica bij muizen en ratten verband hield met neurogenese in de hippocampus en een verbetering van de bijbehorende cognitieve functies. In de meeste van deze onderzoeken werd gedurende 4 weken probiotica toegepast. De stoffen die in deze onderzoeken werden gebruikt, waren vaak samengesteld uit verschillende bacteriestammen, wat suggereert dat het neurogene effect mogelijk niet herleidbaar is tot een specifiek type probiotische bacteriën.
Probiotica lijken effectief te zijn in het verbeteren van het geheugen, inclusief ruimtelijk en niet-ruimtelijk geheugen, zowel bij knaagdieren als bij mensen. Bovendien, met name met betrekking tot het gunstige effect van probiotica op angst, depressie en stress, is voorlopig bewijs bij mensen overtuigend. Maar methodologisch verantwoorde (randomized controlled trial [RCT], 'blinde') studies ontbreken nog.
Kortom, de huidige studie wordt de eerste RCT met menselijke deelnemers die structurele en functionele veranderingen van de hippocampus door middel van probiotische bacteriën onderzoekt, met behulp van Magnet Resonance Imaging (MRI). Bovendien is de studie gericht op het bevorderen van onderzoek in het veld door de effecten van probiotica op een breed spectrum van cognitieve functies te onderzoeken, met name die geassocieerd met hippocampale activiteit (bijv. ruimtelijk geheugen, verbaal geheugen). Bovendien zijn effecten op verschillende soorten psychische aandoeningen (bijv. angst, depressie, stress) worden bestudeerd. Potentiële translationele mechanismen die de bovengenoemde effecten kunnen bevorderen, zullen worden onderzocht, d.w.z. veranderingen in immunologische parameters, 'brain-derived neurotrophic factor' (BDNF) en oxytocine.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een dubbelblinde RCT-interventiestudie worden uitgevoerd om het effect te onderzoeken van een probiotisch voedingssupplement versus een placebo, genomen door gezonde menselijke deelnemers (N = 60) gedurende 28 opeenvolgende dagen. Beide stoffen worden toegediend in doseringen van 4,4g (poeder) per dag.
Het probiotische voedingssupplement dat in dit onderzoek wordt gebruikt, is een vrij verkrijgbaar product (in poedervorm) dat wordt verkocht onder de naam Vivomixx®. Per 4,4g bevat het poeder 450 miljard bacteriën, samengesteld uit acht bacteriestammen: Lactobacilli (L. paracasei, L. plantarum, L. acidophilus en L. delbrueckii subsp. bulgaricus), Bifidobacteriën (B. longum, B. infantis, B. breve) en Streptococcus thermophiles.
Er is voor dit product gekozen omdat een vergelijkbaar supplement met een identieke samenstelling van bacteriën als Vivomixx® in verband werd gebracht met hippocampale neurogenese bij muizen. Het placebopoeder heeft een vergelijkbare smaak en consistentie als het verum (Vivomixx®) poeder, maar bevat geen probiotische bacteriën.
Eerst worden deelnemers online gescreend op geschiktheid (T0). Voor en na de intakeperiode van 28 dagen worden de deelnemers gevraagd om verschillende cognitieve tests uit te voeren en vragenlijsten (T1, T2) in ons laboratorium in te vullen (ca. 2 - 2,5 uur). Daarna worden er bloedmonsters genomen (ca. 5 minuten) en wordt een magneetresonantietomografie (MRT)-sessie (ca. 1 - 1,5 uur) uitgevoerd, waarbij deelnemers een objectpatroonscheidingstaak in de scanner uitvoeren (T1, T2 ). Verder vindt er na 2 maanden (T3) een nacontrole plaats met dezelfde onderzoeken als bij T1 en T2.
Tijdens de intakeperiode vullen de deelnemers wekelijks een korte vragenlijst in, waaronder een beoordeling van toestand depressie en angst, defecatie (controle-item om bijwerkingen uit te sluiten), recente (begin van) inname van medicatie, recente (begin van ) inname van antibiotica en recente bijkomende ziekte (bijv. influenza). Daarnaast zullen de deelnemers tijdens de intakeperiode gedurende een week (7 opeenvolgende dagen) hun voedselinname (protocol) bijhouden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- gezonde deelnemers
- leeftijd 18-40
- geïnformeerde toestemming voor alle delen van de studie (inclusief MRT)
- aan geen van de uitsluitingscriteria (zie hieronder) werd voldaan
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd < 18 of > 40 jaar
- zwangerschap of borstvoeding
- linkshandigheid
- degeneratieve of inflammatoire ziekten van het centrale zenuwstelsel
- ernstige cognitieve/neuropsychologische stoornis
- ernstig pijnsyndroom of andere ernstige organische ziekten
- epilepsie
- (vroegere of huidige) psychiatrische stoornissen
- neurologische stoornis
- ernstige diabetische polyneuropathie
- maligniteiten / kanker
- hartinsufficiëntie
- arteriële hypertensie
- hartaanval/beroerte
- ernstige lever- of nierinsufficiëntie
- ziekten van het hemopoëtische systeem
- alcoholisme/drugsverslaving
- medische voorgeschiedenis van ernstige allergische of toxische reacties
- huidige deelname aan geneesmiddelenonderzoek
- twijfels over handelingsbekwaamheid/ begripsvermogen
- verwijzing naar instellingen op basis van rechterlijk/officieel bevel
- behandeling met centraal werkende medicatie (bijv. antipsychotica, anti-epileptica, antidepressiva, enz.)
- niet-verwijderbare metalen onderdelen (aneurysmaclips, kunstledematen, enz.) of geïmplanteerde elektronische apparaten (pacemaker, osmotische of andere geïmplanteerde pompen, cochleaire implantaten, enz.)
- claustrofobie
- acute (luchtweg)infectie, lichamelijk ongemak
- tatoeages in het hoofdgebied, permanente make-up
- niet-verwijderbare piercings
- chronische/acute gastro-intestinale aandoeningen
- vegetarisme, veganisme
- huidige inname van antibiotica of inname van antibiotica op enig moment gedurende de laatste 2 maanden
- lactose intolerantie
- algemene aandacht voor probiotische voeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: verum conditie probiotica
De verum condition probiotica in de huidige studie is een vrij verkrijgbaar product, Vivomixx® poeder (voedingssupplement).
Elke dosis (4,4 g) bevat 450 miljard bacteriën, samengesteld uit acht bacteriestammen: Lactobacilli (L.
paracasei, L. plantarum, L. acidophilus, L. delbrueckii subsp.
bulgaricus), Bifidobacteriën (B.
longum, B. infantis, B. breve) en Streptococcus thermophiles.
30 deelnemers worden willekeurig toegewezen aan deze voorwaarde.
De innameperiode is 28 dagen, dagelijkse dosis = 4,4 g.
|
Deelnemers nemen gedurende 28 opeenvolgende dagen een dagelijkse dosis van 4,4 g in
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebo voorwaarde
In de placeboconditie krijgen deelnemers een placebopoeder (qua smaak en consistentie vergelijkbaar met Vivomixx® = verum condition probiotica) dat geen probiotische bacteriën bevat.
30 deelnemers worden willekeurig toegewezen aan die voorwaarde.
De innameperiode is 28 dagen, dagelijkse dosis = 4,4 g.
|
Deelnemers nemen gedurende 28 opeenvolgende dagen een dagelijkse dosis van 4,4 g in
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in hippocampusvolume, beoordeeld via Magnet Resonance Imaging (MRI)
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in hippocampusvolume in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in functionele hersenactivatie tijdens fMRI-taak
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in functionele connectiviteit (met behulp van BOLD-signaal) in hippocampusgebieden in verum-experimentele groep (in vergelijking met placebo-controle) tijdens patroonscheiding fMRI-taak
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in depressie
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in niveaus van depressie, beoordeeld met Beck's Depression Inventory - II Revised (BDI-II-R) somscore in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in ruimtelijke navigatie
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in testprestatiescores (aantal correcte antwoorden, mate van nauwkeurigheid gemeten als positietreffers) in de Tunnel-taak in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in Interleukine-6 (IL-6)
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in IL-6-bloedserumconcentratieniveaus in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in IL-1ß
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in IL-1ß-bloedserumconcentratieniveaus in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa)
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in TNF-alfa-bloedserumconcentratieniveaus in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF)
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in bloedserumspiegelconcentratie van BDNF in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in de prestaties van verbale leertesten
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in verbale leerprestatiescore, beoordeeld met de Verbal Learning Memory Test (VLMT) in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in patroonscheiding fMRI-taak
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in de uitvoering van de patroonscheidingstaak (aantal correcte reacties op beeldstimuli) in de in verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in oxytocine (OXT)
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in bloedserumconcentratieniveaus van OXT in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in verwerkingssnelheid of prestatie-IQ
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in verwerkingssnelheid beoordeeld door een cijfer-symbooltest (BIS; Berliner Intelligenzskala) in de verum-experimentele groep (vergeleken met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in cognitieve emotieregulatie - functionele emotieregulatie
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in de somscore van de vragenlijst voor functionele emotieregulatie (zoals beoordeeld met de Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in slaperigheid
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in de somscore van de slaperigheidsvragenlijst (ESS; Epworth Sleepiness Scale) scores in de verum-experimentele groep (vergeleken met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
|
Veranderingen in cognitieve emotieregulatie - disfunctionele emotieregulatie
Tijdsspanne: bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
veranderingen in de somscore van de vragenlijst voor disfunctionele emotieregulatie (zoals beoordeeld met de Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) in de verum-experimentele groep (in vergelijking met placebocontrole)
|
bij aanvang (dag 0) na opnameperiode (dag 28+) en bij follow-up (dag 84+)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Simone Kühn, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, UKE Martinistraße 52, 20246 Hamburg, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Buffington SA, Di Prisco GV, Auchtung TA, Ajami NJ, Petrosino JF, Costa-Mattioli M. Microbial Reconstitution Reverses Maternal Diet-Induced Social and Synaptic Deficits in Offspring. Cell. 2016 Jun 16;165(7):1762-1775. doi: 10.1016/j.cell.2016.06.001.
- El Aidy S, Dinan TG, Cryan JF. Immune modulation of the brain-gut-microbe axis. Front Microbiol. 2014 Apr 7;5:146. doi: 10.3389/fmicb.2014.00146. eCollection 2014. No abstract available.
- Foster JA, McVey Neufeld KA. Gut-brain axis: how the microbiome influences anxiety and depression. Trends Neurosci. 2013 May;36(5):305-12. doi: 10.1016/j.tins.2013.01.005. Epub 2013 Feb 4.
- Liu J, Sun J, Wang F, Yu X, Ling Z, Li H, Zhang H, Jin J, Chen W, Pang M, Yu J, He Y, Xu J. Neuroprotective Effects of Clostridium butyricum against Vascular Dementia in Mice via Metabolic Butyrate. Biomed Res Int. 2015;2015:412946. doi: 10.1155/2015/412946. Epub 2015 Oct 7.
- Liu WH, Chuang HL, Huang YT, Wu CC, Chou GT, Wang S, Tsai YC. Alteration of behavior and monoamine levels attributable to Lactobacillus plantarum PS128 in germ-free mice. Behav Brain Res. 2016 Feb 1;298(Pt B):202-9. doi: 10.1016/j.bbr.2015.10.046. Epub 2015 Oct 29.
- Mohle L, Mattei D, Heimesaat MM, Bereswill S, Fischer A, Alutis M, French T, Hambardzumyan D, Matzinger P, Dunay IR, Wolf SA. Ly6C(hi) Monocytes Provide a Link between Antibiotic-Induced Changes in Gut Microbiota and Adult Hippocampal Neurogenesis. Cell Rep. 2016 May 31;15(9):1945-56. doi: 10.1016/j.celrep.2016.04.074. Epub 2016 May 19.
- Wallace CJK, Milev R. The effects of probiotics on depressive symptoms in humans: a systematic review. Ann Gen Psychiatry. 2017 Feb 20;16:14. doi: 10.1186/s12991-017-0138-2. eCollection 2017. Erratum In: Ann Gen Psychiatry. 2017 Mar 7;16:18.
- Wang H, Lee IS, Braun C, Enck P. Effect of Probiotics on Central Nervous System Functions in Animals and Humans: A Systematic Review. J Neurogastroenterol Motil. 2016 Oct 30;22(4):589-605. doi: 10.5056/jnm16018.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ProBrain01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vivomixx® poeder
-
IRCCS Fondazione Stella MarisMinistry of Health, Italy; Istituto di Fisiologia Clinica CNRVoltooidAutisme Spectrum StoornisItalië
-
Singapore General HospitalOnbekendSystemische scleroseSingapore
-
Chinese University of Hong KongWervingZwangerschap gerelateerd | Hyperbilirubinemie, neonataal | Microtië | Geelzucht bij pasgeborenenHongkong
-
Hvidovre University HospitalUniversity of Copenhagen; Statens Serum InstitutVoltooidObesitas | Zwangerschap | Zwangerschapsdiabetes mellitusDenemarken
-
Lund UniversityVoltooid
-
Charite University, Berlin, GermanyActief, niet wervend
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceVoltooidNeurocognitieve stoornissen | HivFrankrijk
-
University of Roma La SapienzaOnbekendHiv | Anale dysplasieItalië
-
Aga Khan UniversityBill and Melinda Gates Foundation; International Centre for Diarrhoeal Disease... en andere medewerkersVoltooidOmgevings-enterische disfunctie | DwerggroeiPakistan