- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03478527
Probiotika, Gehirnstruktur und psychologische Variablen (ProBrain01)
Auswirkungen von probiotischen Bakterien auf Gehirnstruktur und -funktion und auf psychologische Variablen
Theorie und Forschung zur Darm-Hirn-Achse betonen komplexe Wechselwirkungen zwischen Darmmikrobiota, immunologischen und hormonellen Reaktionen, Gehirnfunktion, Gehirnstruktur sowie daraus resultierende Verhaltensmanifestationen wie kognitive Funktionen und psychische Erkrankungen. Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die die Zusammensetzung der Darmmikrobiota verändern und sich hypothetisch positiv auf die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden des Wirts auswirken. Probiotische Bakterien kommen natürlicherweise in Lebensmitteln wie Sauerkraut, Oliven und dunkler Schokolade vor und werden derzeit auch Industrieprodukten wie Joghurt zugesetzt.
In Bezug auf die Wirkung von Probiotika auf die Gehirnstruktur und -funktion haben Tierstudien gezeigt, dass die Verabreichung von Probiotika bei Mäusen und Ratten mit der Neurogenese im Hippocampus und einer Verbesserung der damit verbundenen kognitiven Funktionen verbunden war. Die Mehrheit dieser Studien verwendete Probiotika für 4 Wochen. Die in diesen Studien verwendeten Substanzen setzten sich häufig aus mehreren Bakterienstämmen zusammen, was darauf hindeutet, dass die neurogene Wirkung möglicherweise nicht auf eine bestimmte Art von probiotischen Bakterien reduzierbar ist.
Probiotika scheinen bei der Verbesserung der Gedächtnisfähigkeiten, einschließlich des räumlichen und nicht-räumlichen Gedächtnisses, sowohl bei Nagetieren als auch beim Menschen wirksam zu sein. Darüber hinaus sind vorläufige Beweise beim Menschen, insbesondere in Bezug auf die positive Wirkung von Probiotika auf Angstzustände, Depressionen und Stress, überzeugend. Allerdings fehlen noch methodisch fundierte Studien (Randomized-Controlled Trial [RCT], „blind“).
Zusammenfassend wird die vorliegende Studie die erste RCT mit menschlichen Teilnehmern sein, die strukturelle und funktionelle Veränderungen des Hippocampus durch probiotische Bakterien mittels Magnetresonanztomographie (MRT) untersucht. Darüber hinaus zielt die Studie darauf ab, die Forschung auf diesem Gebiet voranzutreiben, indem die Auswirkungen von Probiotika auf ein breites Spektrum kognitiver Funktionen untersucht werden, insbesondere solche, die mit der Aktivität des Hippocampus verbunden sind (z. räumliches Gedächtnis, verbales Gedächtnis). Darüber hinaus sind Auswirkungen auf verschiedene Arten von psychischen Erkrankungen (z. Angst, Depression, Stress) untersucht werden. Potenzielle Translationsmechanismen, die die oben genannten Wirkungen begünstigen können, werden untersucht, d. h. Veränderungen in immunologischen Parametern, „Brain Derived Neurotrophic Factor“ (BDNF) und Oxytocin.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine doppelblinde RCT-Interventionsstudie wird durchgeführt, um die Wirkung eines probiotischen Nahrungsergänzungsmittels im Vergleich zu einem Placebo zu untersuchen, das von gesunden menschlichen Teilnehmern (N = 60) an 28 aufeinanderfolgenden Tagen eingenommen wird. Beide Substanzen werden in Dosierungen von 4,4 g (Pulver) pro Tag verabreicht.
Das in der vorliegenden Studie verwendete probiotische Nahrungsergänzungsmittel ist ein frei erhältliches Produkt (in Pulverform), das unter dem Namen Vivomixx® vertrieben wird. Pro 4,4 g enthält das Pulver 450 Milliarden Bakterien, bestehend aus acht Bakterienstämmen: Laktobazillen (L. paracasei, L. plantarum, L. acidophilus und L. delbrueckii subsp. bulgaricus), Bifidobakterien (B. longum, B. infantis, B. breve) und Streptococcus thermophiles.
Dieses Produkt wurde ausgewählt, weil bei Mäusen festgestellt wurde, dass ein ähnliches Nahrungsergänzungsmittel mit einer identischen Bakterienzusammensetzung wie Vivomixx® mit der Hippocampus-Neurogenese in Verbindung steht. Das Placebo-Pulver hat einen ähnlichen Geschmack und eine ähnliche Konsistenz wie das Verum (Vivomixx®)-Pulver, enthält jedoch keine probiotischen Bakterien.
Zunächst werden die Teilnehmer online auf ihre Eignung geprüft (T0). Vor und nach der 28-tägigen Einnahmezeit werden die Teilnehmer gebeten, in unserem Labor mehrere kognitive Tests durchzuführen und Fragebögen (T1, T2) auszufüllen (ca. 2 - 2,5 Stunden). Anschließend werden Blutproben entnommen (ca. 5 Minuten) und eine Magnetresonanztomographie (MRT)-Sitzung (ca. 1 - 1,5 Stunden) durchgeführt, bei der die Teilnehmer eine Objektmustertrennungsaufgabe im Scanner durchführen (T1, T2 ). Darüber hinaus wird ein Follow-up nach 2 Monaten (T3) durchgeführt, einschließlich der gleichen Bewertungen wie zu T1 und T2.
Während der Einnahmezeit füllen die Teilnehmer wöchentlich einen kurzen Fragebogen aus, der eine Bewertung des Zustands der Depression und Angst, des Stuhlgangs (Kontrollelement zum Ausschluss von Nebenwirkungen), der jüngsten (Beginn der) Einnahme von Medikamenten, der jüngsten (Beginn der ) Einnahme von Antibiotika und kürzlich aufgetretene interkurrente Erkrankungen (z. Grippe). Darüber hinaus zeichnen die Teilnehmer ihre Nahrungsaufnahme (Protokoll) für eine Woche (7 aufeinanderfolgende Tage) während des Einnahmezeitraums auf.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Hamburg, Deutschland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- gesunde Teilnehmer
- Alter 18-40
- Einverständniserklärung für alle Teile der Studie (einschließlich MRT)
- keines der Ausschlusskriterien (siehe unten) erfüllt
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 oder > 40 Jahre
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Linkshändigkeit
- degenerative oder entzündliche Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- schwere kognitive/neuropsychologische Beeinträchtigung
- starkes Schmerzsyndrom oder andere schwere organische Erkrankungen
- Epilepsie
- (frühere oder gegenwärtige) psychiatrische Störungen
- neurologische Störung
- schwere diabetische Polyneuropathie
- bösartige Erkrankungen / Krebs
- Herzinsuffizienz
- arterieller Hypertonie
- Herzinfarkt/ Schlaganfall
- schwere Leber- oder Niereninsuffizienz
- Erkrankungen des blutbildenden Systems
- Alkoholismus/Drogensucht
- Krankengeschichte schwerer allergischer oder toxischer Reaktionen
- aktuelle Teilnahme an Arzneimittelstudie
- Zweifel an der Geschäfts-/Verständigungsfähigkeit
- Überweisung an Institutionen aufgrund gerichtlicher/behördlicher Anordnung
- Behandlung mit zentral wirkenden Medikamenten (z. Antipsychotika, Antiepileptika, Antidepressiva usw.)
- nicht entfernbare Metallteile (Aneurysma-Clips, künstliche Gliedmaßen usw.) oder implantierte elektronische Geräte (Herzschrittmacher, osmotische oder andere implantierte Pumpen, Cochlea-Implantate usw.)
- Klaustrophobie
- akuter (Atemwegs-)Infekt, körperliches Unwohlsein
- Tätowierungen im Kopfbereich, Permanent Make-up
- nicht entfernbare Piercings
- chronische/ akute Magen-Darm-Erkrankungen
- Vegetarismus, Veganismus
- aktuelle Einnahme von Antibiotika oder Einnahme von Antibiotika zu einem beliebigen Zeitpunkt während der letzten 2 Monate
- Laktoseintoleranz
- allgemeiner Fokus auf probiotische Ernährung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Verum Condition Probiotika
Das Verum Condition Probiotikum in der vorliegenden Studie ist ein frei erhältliches Produkt, Vivomixx® Pulver (Nahrungsergänzungsmittel).
Jede Dosis (4,4 g) enthält 450 Milliarden Bakterien, bestehend aus acht Bakterienstämmen: Laktobazillen (L.
paracasei, L. plantarum, L. acidophilus, L. delbrueckii subsp.
bulgaricus), Bifidobakterien (B.
longum, B. infantis, B. breve) und Streptococcus thermophiles.
30 Teilnehmer werden zufällig dieser Bedingung zugeteilt.
Die Einnahmedauer beträgt 28 Tage, Tagesdosis = 4,4g.
|
Die Teilnehmer nehmen an 28 aufeinanderfolgenden Tagen eine Tagesdosis von 4,4 g ein
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo-Zustand
In der Placebo-Bedingung erhalten die Teilnehmer ein Placebo-Pulver (in Geschmack und Konsistenz vergleichbar mit Vivomixx® = Verum-Bedingung-Probiotika), das keine probiotischen Bakterien enthält.
30 Teilnehmer werden zufällig dieser Bedingung zugeteilt.
Die Einnahmedauer beträgt 28 Tage, Tagesdosis = 4,4g.
|
Die Teilnehmer nehmen an 28 aufeinanderfolgenden Tagen eine Tagesdosis von 4,4 g ein
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderungen des Volumens des Hippocampus, beurteilt mittels Magnetresonanztomographie (MRT)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen des Hippocampusvolumens in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Änderungen in der funktionellen Gehirnaktivierung während einer fMRT-Aufgabe
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen der funktionellen Konnektivität (unter Verwendung des BOLD-Signals) in Hippocampusregionen in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle) während der Mustertrennungs-fMRT-Aufgabe
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Veränderungen bei Depressionen
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderung des Depressionsgrades, erhoben mit Beck's Depression Inventory - II Revised (BDI-II-R) Summenscore in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Änderungen in der räumlichen Navigation
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen der Testleistungswerte (Anzahl richtiger Antworten, Genauigkeitsgrad gemessen als Positionstreffer) bei der Tunnelaufgabe in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Veränderungen von Interleukin-6 (IL-6)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen der IL-6-Blutserumkonzentration in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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|
Veränderungen in IL-1ß
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen der IL-1ß-Blutserumkonzentration in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Veränderungen des Tumornekrosefaktors alpha (TNF-alpha)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen der TNF-alpha-Blutserumkonzentration in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
|
zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Veränderungen des vom Gehirn abgeleiteten neurotrophen Faktors (BDNF)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen der Blutserumkonzentration von BDNF in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
|
zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Änderungen in der Testleistung des verbalen Lernens
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen der verbalen Lernleistung, gemessen mit dem Verbal Learning Memory Test (VLMT) in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
|
Änderungen in der fMRI-Aufgabe zur Mustertrennung
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen der Aufgabenleistung Mustertrennung (Anzahl richtiger Antworten auf Bildreize) in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderungen von Oxytocin (OXT)
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen der Blutserumkonzentration von OXT in der Verum-Versuchsgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Änderungen der Verarbeitungsgeschwindigkeit oder des Leistungs-IQ
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderung der Verarbeitungsgeschwindigkeit gemessen durch einen Ziffern-Symbol-Test (BIS; Berliner Intelligenzskala) in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen in der kognitiven Emotionsregulation – funktionelle Emotionsregulation
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen im Summenwert des Fragebogens zur funktionalen Emotionsregulation (ermittelt mit dem Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen der Schläfrigkeit
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen des Schläfrigkeitsfragebogen-Summenscores (ESS; Epworth Sleepiness Scale) in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
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Veränderungen in der kognitiven Emotionsregulation - dysfunktionale Emotionsregulation
Zeitfenster: zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Veränderungen im Summenwert des Fragebogens zur dysfunktionalen Emotionsregulation (ermittelt mit dem Cognitive Emotion Regulation Questionnaire; CERQ) in der Verum-Experimentalgruppe (im Vergleich zur Placebo-Kontrolle)
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zu Studienbeginn (Tag 0) nach der Einnahmeperiode (Tag 28+) und bei der Nachbeobachtung (Tag 84+)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Simone Kühn, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, UKE Martinistraße 52, 20246 Hamburg, Germany
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Buffington SA, Di Prisco GV, Auchtung TA, Ajami NJ, Petrosino JF, Costa-Mattioli M. Microbial Reconstitution Reverses Maternal Diet-Induced Social and Synaptic Deficits in Offspring. Cell. 2016 Jun 16;165(7):1762-1775. doi: 10.1016/j.cell.2016.06.001.
- El Aidy S, Dinan TG, Cryan JF. Immune modulation of the brain-gut-microbe axis. Front Microbiol. 2014 Apr 7;5:146. doi: 10.3389/fmicb.2014.00146. eCollection 2014. No abstract available.
- Foster JA, McVey Neufeld KA. Gut-brain axis: how the microbiome influences anxiety and depression. Trends Neurosci. 2013 May;36(5):305-12. doi: 10.1016/j.tins.2013.01.005. Epub 2013 Feb 4.
- Liu J, Sun J, Wang F, Yu X, Ling Z, Li H, Zhang H, Jin J, Chen W, Pang M, Yu J, He Y, Xu J. Neuroprotective Effects of Clostridium butyricum against Vascular Dementia in Mice via Metabolic Butyrate. Biomed Res Int. 2015;2015:412946. doi: 10.1155/2015/412946. Epub 2015 Oct 7.
- Liu WH, Chuang HL, Huang YT, Wu CC, Chou GT, Wang S, Tsai YC. Alteration of behavior and monoamine levels attributable to Lactobacillus plantarum PS128 in germ-free mice. Behav Brain Res. 2016 Feb 1;298(Pt B):202-9. doi: 10.1016/j.bbr.2015.10.046. Epub 2015 Oct 29.
- Mohle L, Mattei D, Heimesaat MM, Bereswill S, Fischer A, Alutis M, French T, Hambardzumyan D, Matzinger P, Dunay IR, Wolf SA. Ly6C(hi) Monocytes Provide a Link between Antibiotic-Induced Changes in Gut Microbiota and Adult Hippocampal Neurogenesis. Cell Rep. 2016 May 31;15(9):1945-56. doi: 10.1016/j.celrep.2016.04.074. Epub 2016 May 19.
- Wallace CJK, Milev R. The effects of probiotics on depressive symptoms in humans: a systematic review. Ann Gen Psychiatry. 2017 Feb 20;16:14. doi: 10.1186/s12991-017-0138-2. eCollection 2017. Erratum In: Ann Gen Psychiatry. 2017 Mar 7;16:18.
- Wang H, Lee IS, Braun C, Enck P. Effect of Probiotics on Central Nervous System Functions in Animals and Humans: A Systematic Review. J Neurogastroenterol Motil. 2016 Oct 30;22(4):589-605. doi: 10.5056/jnm16018.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ProBrain01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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