- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03507270
En times diagnostisk algoritme for NSTEMI
En-times diagnostisk algoritme for myokardieinfarkt uden ST-forhøjelse baseret på bestemmelse af fedtsyrebindende proteinkoncentration
Forudsigelige værdier af 1-times algoritmen til at estimere koncentrationen af troponin ved brug af meget følsomme reagenser er 98-100% for at udelukke myokardieinfarkt (MI) og 75-80% for at identificere denne patologi. Sådanne algoritmer er udviklet til hurtig bekræftelse eller udelukkelse af myokardieinfarkt uden ST-segmentforhøjelse og, når de kombineres med kliniske data og elektrokardiogram, bruges de til at vurdere risikoen for uønsket sygdomsforløb og til at bidrage til beslutningstagning om hensigtsmæssigheden af ophold i den intensive terapiafdeling og tidlig udskrivning.
I midten af 1980'erne blev en ny markør for myokardieskade foreslået, nemlig: fedtsyrebindende protein (FABP). Imidlertid kan den diagnostiske værdi af FABP ikke fortolkes entydigt på grund af utilstrækkeligt antal undersøgelser, der bestemmer testens sensitivitet og specificitet i forskellige manifestationer af akut koronarsyndrom (ACS).
Tilgængelig litteratur præsenterer en bred vifte af referenceværdier for FABP til MI-diagnose. Referenceværdiintervaller foreslås af producenter af diagnostiske kits baseret på tidligere undersøgelser. Derudover er der ingen information om FABP-ændringerne i løbet af de første tre timer af sygdommen, ligesom der ikke er data om diagnostisk værdi af ændringer i denne indikator ("∆") hos patienter med ACS uden ST-segment elevation. Disse overvejelser giver begrundelse og understøtter nyheden i den planlagte pilotundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter tilmelding til undersøgelsen vil patienter gennemgå følgende procedurer:
- Fysisk undersøgelse (ved baseline) og overvågning af vitale tegn (blodtryk, puls, vejrtrækning) på time 1, 2 og 3 efter indlæggelse på hospitalet.
- Registrering af 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) (ved baseline, efter 24 timer og på udskrivelsesdagen).
- Ved baseline (på tidspunktet for indlæggelse på hospitalet) vil der blive udtaget venøst blod til at udføre blodprøver til bestemmelse af troponin I, FABP og CPK-MB niveauer. Samtidig vil der blive udtaget venøst blod til rutinemæssige kliniske laboratorieblodprøver. På time 1, 2 og 3 efter indlæggelse på hospitalet vil der blive udtaget venøst blod til vurdering af troponin I- og FABP-niveauerne.
- Ekkokardiografi vil blive udført 24 timer efter indlæggelsen (LVEDV, LVESV og EF). På dag 3 vil der blive udført standard ekkokardiografi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tomsk, Den Russiske Føderation, 634012
- Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-80 år
- Mandlige patienter
- Akutte smerter i brystet, der ligner myokardieinfarkt med/eller uden EKG-forandringer
- Indlæggelse på hospitalet inden for 4 timer fra sygdommens opståen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ACS i de foregående 30 dage
- Cerebral blodcirkulationsforstyrrelse
- Nylig kirurgisk indgreb
- Omfattende forbrændinger af grad 2-3
- Massive sår og skader
- Perkutan koronar intervention eller kardioversion
- Graviditet eller amning
- Ondartede tumorer i fase 4
- Alvorlig nyreinsufficiens (GFR < 30 ml/min)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: FABP gruppe
Koronar angiografi og PCI (ifølge indikationer).
|
Vurdering af ændringer i FABP-koncentrationer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mål for fedtsyrebindende protein (h-FABP).
Tidsramme: 4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Etablering af diagnose af NSTEMI baseret på h-FABP-test til tidlig påvisning af myokardieinfarkt
|
4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troponin I (cTnI) måler
Tidsramme: 4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Etablering af diagnose af NSTEMI baseret på TnI-test
|
4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
|
Kreatin phosphokinase-MB (CPK-MB) mål
Tidsramme: 4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Etablering af diagnose af NSTEMI baseret på CPK-MB test
|
4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
|
Kreatin phosphokinase (CPK) mål
Tidsramme: 4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Etablering af diagnose af NSTEMI baseret på CPK-test
|
4 timer efter mistanke om NSTEMI-debut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vyacheslav V. Ryabov, MD, PhD, Cardiology Research Institute, Tomsk NRMC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FABP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt
-
Kitasato UniversityRekrutteringÅreforkalkning | Akut koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskæmisk | STEMI - ST-segment Elevation Myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation MyokardieinfarktJapan
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselRekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdomSchweiz
-
Inha University HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityTilmelding efter invitationSTEMI - ST-segment Elevation MyokardieinfarktKina
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityZhuZhou Central Hospital; First Affiliated Hospital of Gannan Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSTEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)
-
RenJi HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt
-
Dong-A UniversityAfsluttetST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Azienda Ospedaliera San Camillo ForlaniniUkendtST Segment Elevation MyokardieinfarktItalien
-
Jinan Central HospitalUkendtST-segment elevation myokardieinfarktKina
-
Haseki Training and Research HospitalAfsluttetAkut koronarsyndrom | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Større uønskede hjertehændelser | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarkt (NSTEMI)Kalkun
Kliniske forsøg med FABP
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
-
Hikari Dx, Inc.Timewell Medical Co., Ltd.AfsluttetAkut nyreskade | Kontrast-induceret nefropatiForenede Stater
-
The First Hospital of Jilin UniversityIkke rekrutterer endnuVoksen | Patienter indlagt på intensivafdelingen | Forventet hospitalsophold ≤48 timer