- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03523091
OnabotulinumtoxinA blæreinjektionsundersøgelse
Er mindre mere? Øger faldende OnabotulinumtoxinA-injektionssteder i blæren patienttilfredsheden, mens effektiviteten bevares?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overaktiv blære (OAB) er en almindelig tilstand, som ofte har en negativ indvirkning på sundhedsrelateret livskvalitet. Primære og sekundære behandlinger omfatter adfærdsændring, bækkenbundsfysioterapi og OAB-medicin. OnabotulinumtoxinA (BTX) er en veletableret tredjelinjebehandling til refraktær OAB.
BTX er over årene gået fra en procedure udført på operationsstuen til en procedure, der almindeligvis udføres på klinikken eller på lægekontoret. Mens ti injektionssteder almindeligvis praktiseres, har der været fortsat interesse for at reducere antallet af injektionssteder for at gøre teknikken mere tolerabel og mere effektiv.
I denne undersøgelse vil refraktære OAB-patienter blive randomiseret til at modtage 100 enheder BTX over 3 eller 10 injektionssteder. Efterforskerne antager, at reduktion af antallet af injektionssteder kan forbedre patientens tolerabilitet og tilfredshed med denne kontorbaserede procedure og potentielt reducere antallet af uønskede hændelser, herunder hæmaturi og urinvejsinfektion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- Beaumont Hospital-Royal Oak
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder og mænd, 18 år eller ældre
- Selvrapporteret mislykket konservativ behandling af adfærdsændringer og/eller oral medicin til behandling af OAB
- Gennemsnitlig vandladningsfrekvens på > 8 tomrum pr. dag som registreret i den første 3-dages tømningsdagbog
- Selvrapporterede blæresymptomer > 3 måneder
- Seponerede antimuskarinika/beta-3-agonister i > 2 uger før studieindskrivning. Kan genstarte antimuskarinika/beta-3-agonister, hvis indiceret > 6 uger efter Botox-injektioner.
- I stand til at give informeret samtykke
- Er i stand til og villig til at følge alle studierelaterede procedurer
- Tidligere OnabotulinumtoxinA-injektion mindst tre måneder før studieindskrivning.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller planlægger at blive gravid under undersøgelsens varighed
- Diagnose af neurogen blære med undtagelse af højt fungerende slagtilfældepatienter
- Hvis en patient tidligere har fået placeret et neuromodulationsapparat, skal det slukkes i 2 uger i en udvaskningsperiode og forblive slukket under hele undersøgelsen
- Tidligere ikke-responderende på onabotulinumtoxinA (BTX) behandling
- Patienten kan ikke modtage behandling med perkutan nervestimulering (PTNS). Hvis patienten modtager PTNS, skal de stoppe i 1 måned, før de går ind i undersøgelsen.
- Afvisning af at selvkateterisere eller have indlagt kateter i tilfælde af urinretention
- Brug af forsøgsbehandling med lægemiddel/udstyr inden for de seneste 4 uger
- Deltagelse i enhver klinisk undersøgelse, der involverer eller påvirker gynækologisk funktion, urin- eller nyrefunktion inden for de seneste 4 uger
- Nuværende eller tidligere historie om enhver fysisk tilstand, der efter investigatorens mening kan bringe emnet i fare eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater
- Bækken strålebehandling
- Kendt overfølsomhed over for OnabotulinumtoxinA.
- Tidligere infektion på OnabotulinumtoxinA-injektionsstedet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 3 injektionssteder
OnabotulinumtoxinA 100 Unit-injektion på 3 steder i blæren
|
Indledende behandling med mulighed for gentagne injektioner hver 3. måned
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: 10 injektionssteder
OnabotulinumtoxinA 100 Unit-injektion på 10 steder i blæren
|
Indledende behandling med mulighed for gentagne injektioner hver 3. måned
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal inkontinensepisoder pr. dag
Tidsramme: 3 måneder efter den første injektion
|
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en 3-dages annulleringsdagbog.
På dagbogen vil deltagerne registrere antallet af forekomster af tomrum over en 24 timers periode i 3 på hinanden følgende dage.
Antal tomrum efter 3 måneder registreres.
|
3 måneder efter den første injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad af blære Symptom gener
Tidsramme: 3 måneder efter den første injektion
|
I henhold til Overactive Bladder Questionnaire-Short Form (OABq-SF).
Dette validerede mål evaluerer sværhedsgraden af symptomer på overaktiv blære og sundhedsrelateret livskvalitet.
For hvert spørgsmål vil deltagerne svare på, hvor generet de er af deres urinsymptomer fra "slet ikke" (1), "en lille smule" (2), "noget" (3), "en smule" (4), "meget meget" (5) og "meget meget" (5).
Hvert spørgsmål vil blive bedømt.
Score spænder fra 19-114.
Jo højere score jo større oplevet grad af blæresymptom gener.
|
3 måneder efter den første injektion
|
|
Sværhedsgraden af urinlækage
Tidsramme: 3 måneder efter den første injektion
|
Per International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF).
Dette validerede spørgeskema giver et mål til at vurdere virkningen af symptomer på inkontinens på livskvalitet og behandlingsresultat.
Spørgsmålene omfatter hyppigheden af urininkontinens, mængden af lækage, den samlede påvirkning af urininkontinens og et selvdiagnostisk emne.
Score er mellem 0-21 med højere værdier, der indikerer øget sværhedsgrad.
|
3 måneder efter den første injektion
|
|
Ændring i overaktiv blæresymptomer
Tidsramme: 3 måneder efter den første injektion
|
Ifølge Global Response Assessment (GRA).
Deltagerne vil generelt vurdere, hvordan deres OAB-symptomer/tilstand har ændret sig siden starten af undersøgelsen.
Deltagerne vil vælge "Mærkeligt værre" (1), "Moderat værre" (2), "Mildt værre" (3), "Samme (uændret)" (4), "Lidt forbedret" (5), "Moderat forbedret" (6), eller "Markant forbedret" (7).
Score er fra 1-7 med en højere score, der indikerer en større forbedring af symptomer.
Antallet af deltagere, der rapporterer hver vurdering, vil blive rapporteret.
|
3 måneder efter den første injektion
|
|
Overordnet patientens smertetolerabilitet med behandling
Tidsramme: Efter den første injektion
|
I henhold til Visual Analog Scale (VAS).
Deltagerne vil registrere mængden af smerte ved at udføre behandlingen på en visuel analog skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelig smerte).
Visuelle analoge resultater vil blive indsamlet ved afslutningen af injektionsbesøget.
|
Efter den første injektion
|
|
Samlede tømningssymptomer efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter den første injektion
|
I henhold til 3-dages annulleringsdagbog.
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en 3-dages annulleringsdagbog.
På dagbogen vil deltagerne registrere antallet af forekomster af tomrum, trang- og stressinkontinensepisoder over en 24 timers periode i 3 på hinanden følgende dage.
|
3 måneder efter den første injektion
|
|
Sikkerhed ved blæreinjektioner
Tidsramme: Ved undersøgelsens afslutning, 3 måneder efter den første injektion
|
Hyppighed og sværhedsgrad af undersøgelsesrelaterede bivirkninger
|
Ved undersøgelsens afslutning, 3 måneder efter den første injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Larry Sirls, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Urinblære, overaktiv
- Ufrivillig vandladning
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylcholin-frigivelseshæmmere
- Neuromuskulære midler
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoxinA
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-119
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med OnabotulinumtoxinA 100 Unit Injection
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Alabama at... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOveraktiv blære | Urininkontinens i alderdommen | Urininkontinens hasterForenede Stater
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Walter Reed National Military Medical CenterRekruttering
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetAcute respiratory distress syndromKina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
AllerganAfsluttetGlabellar linjerForenede Stater
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Afsluttet
-
Bio-Thera SolutionsAfsluttet