- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03523091
OnabotulinumtoxinA Badanie wstrzyknięcia pęcherza
Czy mniej znaczy więcej? Czy zmniejszenie miejsc wstrzyknięć toksyny botulinowej A w pęcherzu zwiększa zadowolenie pacjentów przy jednoczesnym zachowaniu skuteczności?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pęcherz nadreaktywny (OAB) jest częstym schorzeniem, które często ma negatywny wpływ na jakość życia związaną ze zdrowiem. Leczenie pierwotne i wtórne obejmuje modyfikację zachowania, fizjoterapię dna miednicy i leki OAB. OnabotulinumtoxinA (BTX) jest uznaną terapią trzeciego rzutu w opornym na leczenie OAB.
BTX przeszedł przez lata od procedury przeprowadzanej na sali operacyjnej do procedury powszechnie wykonywanej w klinice lub gabinecie lekarskim. Chociaż powszechnie stosuje się dziesięć miejsc wstrzyknięć, nadal istnieje zainteresowanie zmniejszeniem liczby miejsc wstrzyknięć, aby technika ta była bardziej znośna i wydajniejsza.
W tym badaniu oporni na leczenie pacjenci z OAB zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 100 jednostek BTX w 3 lub 10 miejsc wstrzyknięć. Badacze wysuwają hipotezę, że zmniejszenie liczby miejsc wstrzyknięć może poprawić tolerancję i zadowolenie pacjentów z tej procedury w gabinecie oraz potencjalnie zmniejszyć częstość zdarzeń niepożądanych, w tym krwiomoczu i infekcji dróg moczowych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stany Zjednoczone, 48073
- Beaumont Hospital-Royal Oak
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety i mężczyźni, w wieku 18 lat lub starsi
- Zgłaszane przez samych siebie nieudane leczenie zachowawcze modyfikacji behawioralnych i/lub przyjmowanie leków doustnych w leczeniu OAB
- Średnia częstość oddawania moczu > 8 mikcji dziennie, zgodnie z zapisem w 3-dniowym dzienniczku mikcji
- Objawy pęcherza moczowego zgłaszane przez pacjentów > 3 miesiące
- Odstawienie leków antymuskarynowych/agonistów beta-3 na > 2 tygodnie przed włączeniem do badania. Można wznowić podawanie leków przeciwmuskarynowych/agonistów beta-3, jeśli jest to wskazane > 6 tygodni po wstrzyknięciu botoksu.
- Zdolny do wyrażenia świadomej zgody
- Zdolny i chętny do przestrzegania wszystkich procedur związanych z badaniem
- Poprzednie wstrzyknięcie onabotulinumtoxinA co najmniej trzy miesiące przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub planowanie ciąży w czasie trwania badania
- Diagnostyka pęcherza neurogennego z wyjątkiem dobrze funkcjonujących pacjentów po udarze mózgu
- Jeśli pacjentowi wszczepiono wcześniej urządzenie neuromodulujące, należy je wyłączyć na 2 tygodnie na okres wypłukiwania i pozostać wyłączone przez cały czas trwania badania
- Wcześniejsze osoby niereagujące na terapię onabotulinumtoxinA (BTX).
- Pacjent nie może być poddawany terapii przezskórnej stymulacji nerwów (PTNS). Jeśli pacjent otrzymuje PTNS, musi przerwać na 1 miesiąc przed włączeniem do badania.
- Odmowa samodzielnego cewnikowania lub założenia cewnika na stałe w przypadku zatrzymania moczu
- Stosowanie eksperymentalnej terapii lekiem/urządzeniem w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym dotyczącym lub wpływającym na funkcje ginekologiczne, moczowe lub nerkowe w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Obecna lub przeszła historia jakiegokolwiek stanu fizycznego, który w opinii badacza może narazić uczestnika na ryzyko lub zakłócić interpretację wyników badania
- Leczenie radiacyjne miednicy
- Znana nadwrażliwość na onabotulinumtoxinA.
- Wcześniejsze zakażenie w miejscu wstrzyknięcia toksyny botulinowej A.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 3 miejsca wstrzyknięcia
OnabotulinumtoxinA 100 jednostek wstrzyknięcie w 3 miejsca w całym pęcherzu
|
Leczenie wstępne z możliwością powtarzania iniekcji co 3 miesiące
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 10 miejsc wstrzyknięć
OnabotulinumtoxinA 100 jednostek wstrzyknięcia w 10 miejsc w całym pęcherzu
|
Leczenie wstępne z możliwością powtarzania iniekcji co 3 miesiące
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba epizodów nietrzymania moczu dziennie
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie 3-dniowego dzienniczka mikcji.
W dzienniczku uczestnicy będą zapisywać liczbę wystąpień mikcji w okresie 24 godzin przez 3 kolejne dni.
Rejestruje się liczbę mikcji po 3 miesiącach.
|
3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień dolegliwości pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Według skróconego kwestionariusza pęcherza nadreaktywnego (OABq-SF).
Ta zwalidowana miara ocenia nasilenie objawów pęcherza nadreaktywnego i jakość życia związaną ze zdrowiem.
W przypadku każdego pytania uczestnicy odpowiedzą, jak bardzo niepokoją ich objawy ze strony układu moczowego, od „wcale” (1), „trochę” (2), „trochę” (3), „dość” (4), „dużo” (5) i „bardzo dużo” (5).
Każde pytanie będzie punktowane.
Wyniki wahają się od 19-114.
Im wyższy wynik, tym większy odczuwany stopień dolegliwości związanych z objawami pęcherza moczowego.
|
3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
|
Nasilenie wycieku moczu
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Zgodnie z Międzynarodową konsultacją w sprawie kwestionariusza inkontynencji — krótki formularz (ICIQ-SF).
Ten zwalidowany kwestionariusz jest narzędziem służącym do oceny wpływu objawów nietrzymania moczu na jakość życia i wynik leczenia.
Pytania obejmują częstość nietrzymania moczu, wielkość wycieku, ogólny wpływ nietrzymania moczu oraz element autodiagnostyczny.
Punktacja wynosi od 0 do 21, przy czym większe wartości wskazują na zwiększoną dotkliwość.
|
3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
|
Zmiana objawów nadreaktywnego pęcherza
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Zgodnie z globalną oceną odpowiedzi (GRA).
Uczestnicy ocenią ogólnie, jak zmieniły się ich objawy/stan OAB od rozpoczęcia badania.
Uczestnicy wybiorą: „Wyraźnie gorzej” (1), „Umiarkowanie gorzej” (2), „Nieznacznie gorzej” (3), „Tak samo (bez zmian)” (4), „Nieco lepiej” (5), „Umiarkowanie lepiej” (6) lub „Znacznie ulepszony” (7).
Wyniki mieszczą się w zakresie od 1 do 7, przy czym wyższy wynik wskazuje na większą poprawę objawów.
Zostaną podane liczby uczestników zgłaszających każdą ocenę.
|
3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
|
Ogólna tolerancja bólu pacjenta z leczeniem
Ramy czasowe: Po pierwszym wstrzyknięciu
|
Według wizualnej skali analogowej (VAS).
Uczestnicy będą rejestrować natężenie bólu związanego z wykonaniem zabiegu na wizualnej skali analogowej od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić).
Wizualne wyniki analogowe zostaną zebrane na koniec wizyty wstrzyknięcia.
|
Po pierwszym wstrzyknięciu
|
|
Ogólne objawy oddawania moczu po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Według 3-dniowego dzienniczka mikcji.
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie 3-dniowego dzienniczka mikcji.
W dzienniczku uczestnicy będą odnotowywać liczbę przypadków mikcji, epizodów parcia i wysiłkowego nietrzymania moczu w ciągu 24 godzin przez 3 kolejne dni.
|
3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
|
Bezpieczeństwo zastrzyków do pęcherza
Ramy czasowe: Po zakończeniu badania, 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z badaniem
|
Po zakończeniu badania, 3 miesiące po pierwszym wstrzyknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Larry Sirls, MD, Beaumont Hospital-Royal Oak
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Choroby Pęcherza Moczowego
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Pęcherz moczowy, nadczynność
- Niemożność utrzymania moczu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Toksyna botulinowa typu A
- abotoksyna botulinowa A
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-119
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na OnabotulinumtoxinA 100 jednostek wstrzyknięcia
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Suzhou Mednovo Yi Medical Technology Co., Ltd.RekrutacyjnyWątrobiak | Nieoperacyjny rak wątrobowokomórkowy (HCC)Chiny
-
TCRx Therapeutics Co.LtdTongji HospitalRekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Hangzhou Dinovate Biotech Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotna hipercholesterolemia
-
YANRU WANGAllorunning TherapeuticsJeszcze nie rekrutacjaChłoniak | Nowotwory hematologiczneChiny
-
Longbio PharmaJeszcze nie rekrutacjaChoroby nerek zależne od dopełniaczaChiny
-
Dartsbio Pharmaceuticals Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaNowotwór | WyniszczenieChiny
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....Jeszcze nie rekrutacjaHeterozygotyczna rodzinna hipercholesterolemia (HeFH)
-
Suzhou Siran Biotechnology Co.,Ltd.Beijing Siran Biotechnology Co.,Ltd.Rekrutacyjny