- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03644459
Sikkerhed og effektivitet af det fuldt humaniserede anti-VEGF monoklonale antistof LYN00101
Fase I-undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af det fuldt humaniserede anti-VEGF monoklonale antistof LYN00101 med blokering af autokrine løkker VEGFR1/2/3
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere farmakokinetikken, farmakodynamikken, immunogeniciteten og antitumoreffekten af fuldt humant anti-VEGF monoklonalt antistof LY00101 og udforske de potentielle prognostiske og prædiktive biomarkører.
Denne undersøgelse vil ikke tage hensyn til resultaterne af molekylærgenetiske test af patienter, der er indskrevet i undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tumorer kan være inaktive i årevis, indtil transformation af celler til en angiogen fænotype sker. Dette fænomen er kendt som angiogen switch. Det er baseret på balance mellem inhibitorer og aktivatorer af angiogenese.
Flere genetiske ændringer og processer, der fører til maligniteter, såsom aktivering af onkogener, kan udløse angiogen switch.
Simpel diffusion af næringsstoffer og ilt forekommer normalt inden for ikke mere end 1-2 mm fra tumorvæv. For yderligere vækst er blodforsyning og udvikling af vaskulaturen nødvendig.
Angiogeneseniveau i en tumor og dens metastaseaktivitet har korrelation med tætheden af mikrokar i en primær tumor og påvirker signifikant sygdomsprognosen.
Angiogenese i en krop reguleres gennem Vascular endothelial growth factor (VEGF) og dens receptorer.
Der er et unikt bindingsmønster af tilsvarende receptorer, der er typiske for alle medlemmer af VEGF-familien:
- VEGF-A binder til VEGFR1 og VEGFR2
- VEGF-B og PlGF binder og aktiverer kun receptor VEGFR1
- VEGF-C og VEGF-D kommunikerer med receptor VEGFR3 (Flt4), udløser lymfangiogenese og viser aktivitet korreleret med VEGFR2.
Ifølge undersøgelser binder VEGFR1 til liganden med den højeste affinitet, binder VEGF og hæmmer VEGF-medieret signalering.
VEGF-VEGFR2-binderen inducerer autophosphorylering (og delvis dimerisering) af det katalytiske domæne af PI3K / v-akt signalvejreceptoren (Phosphoinositide 3-kinase / murine thymoma viral onkogen homolog - Akt eller serin / threonin protein kinase B, PK), samt Raf og MAP2K, som yderligere phosphorylerer MAPK (Erk).
Monoklonalt antistof LYN00101 er ikke kun en potent inhibitor af VEGF, det blokerer også autokrine vækstfaktor-løkker ved at hæmme VEGF- og VEGFR 1/2/3-receptorer og effektivt blokere neoangiogenese.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere farmakokinetikken, farmakodynamikken, immunogeniciteten og antitumoreffekten af fuldt humant anti-VEGF monoklonalt antistof LY00101 og udforske de potentielle prognostiske og prædiktive biomarkører.
Denne undersøgelse vil ikke tage hensyn til resultaterne af molekylærgenetiske test af patienter, der er indskrevet i undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med histopatologisk dokumenterede, målbare eller ikke-målbare {evaluerbare}, fremskredne solide tumorer refraktære
- en forventet levetid på >3 måneder
- ECOG præstationsstatusscore på ≤ 2 ved studiestart
- kan give skriftligt informeret samtykke.
- brug af effektive svangerskabsforebyggende foranstaltninger, hvis der er et prokreativt potentiale.
- et absolut neutrofiltal ≥1500/mm3
- et hæmoglobinniveau ≥ 9gm/dL
- et blodpladetal ≥100.000/mm3
- et totalt bilirubinniveau ≤1,5 x ULN
- aspartat transaminase (AST) og alanin transaminase (ALT) niveauer ≤2,5 x ULN eller ≤5 x ULN, hvis der er kendt levermetastaser
- tilstrækkelig nyrefunktion, som defineret ved et serumkreatininniveau ≤1,5 x ULN.
Ekskluderingskriterier:
- patienter med enhver aktiv infektion (negleleje-inducerede svampeinfektioner var udelukket), kroniske infektioner og tuberkulosehistorie.
- hunnerne var gravide eller ammende eller viste positiv urindrægtighedsreaktion under screening.
- patienter med alvorlig hjertesygdom, hjertesvigt, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom eller neuropsykiatriske sygdomme.
- ukontrolleret diabetes eller dårlig overholdelse af hypoglykæmi;
- tilstedeværelsen af kronisk uhelede sår eller sår
- andre kroniske sygdomme, som efter investigatorens mening kunne kompromittere patientens sikkerhed eller undersøgelsens integritet.
- nydiagnosticerede eller symptomatiske hjernemetastaser (patienter med en historie med hjernemetastaser skal have modtaget en endelig operation eller strålebehandling, være klinisk stabile og ikke tage steroider mod hjerneødem). Antikonvulsiva er tilladt.
- peritoneal carcinomatose
- graviditet (bekræftet af serum beta humant choriongonadotropin [ßHCG]) eller amning (kun for kvindelige patienter).
- en kendt historie eller klinisk tegn på en dyb vene eller arteriel trombose eller lungeemboli
- mindre end seks uger efter sidste infusion af en hvilken som helst anti-VEGF monoklonalt antistofbehandling
- kendt historie med human immundefektvirusinfektion (HIV).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LYN00101
Intravenøs infusion med en hastighed på 8 mg/kg af patientens vægt hver 14. dag.
|
Koncentrat til intravenøs infusion (10 mg/ml) med molekylvægt 150 - 151 kDa. Hver behandlingscyklus består af 24 uger. Patienter, der deltager i denne undersøgelse, vil modtage en infusion af tildelt dosis LYN00101 hver anden uge. Ingen intra-patient dosiseskalering er tilladt. Den foreslåede dosiseskaleringssekvens er 10 mg/kg, startende fra 8 mg/kg. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under koncentration-tidskurven efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Areal under koncentration-tid-kurven fra 0 til ∞ med ekstrapolering af slutfasen af lægemiddelfordelingen
|
op til 14 dage
|
|
Maksimal plasmakoncentration efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) på T1h
|
op til 14 dage
|
|
Området under plasmakoncentrationen efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Areal under plasmakoncentration versus tid kurve(AUC(0-t)) for T1Hh
|
op til 14 dage
|
|
Eliminationshastighedskonstant efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Elimineringshastighedskonstant på T1h
|
op til 14 dage
|
|
Tid til at nå toppen efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Tid til top (Tmax) af T1h
|
op til 14 dage
|
|
Halv tid efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Halvtid (t1/2) af T1h
|
op til 14 dage
|
|
distributionsvolumen efter brug af en enkelt dosis
Tidsramme: op til 14 dage
|
Tilsyneladende VD - distributionsvolumen af T1h
|
op til 14 dage
|
|
Total kropsclearance efter enkeltdosisbrug
Tidsramme: op til 14 dage
|
Total kropsclearance (CL'er) på T1h
|
op til 14 dage
|
|
Gennemsnitlig opholdstid efter enkeltdosisbrug
Tidsramme: op til 14 dage
|
MRT - Gennemsnitlig opholdstid på T1h
|
op til 14 dage
|
|
Tid til at nå toppen efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Tid til top (Tmax) af T1h
|
op til 24 uger
|
|
Eliminationshastighedskonstant efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Elimineringshastighedskonstant på T1h
|
op til 24 uger
|
|
Arealet under plasmakoncentrations- versus tidskurven efter hver efterfølgende introduktion (multiple doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Areal under plasmakoncentration versus tid kurve(AUC(0-t)) for T1Hh
|
op til 24 uger
|
|
Cmax på T1h efter hver efterfølgende introduktion (multiple dosis)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax) på T1h
|
op til 24 uger
|
|
AUC(0-∞) af T1h efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Areal under plasmakoncentration versus tid kurve(AUC(0-∞)) for T1h
|
op til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig plasmakoncentration efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Gennemsnitlig plasmakoncentration i steady state/Css_avg/ af T1h
|
op til 24 uger
|
|
Vss af T1h efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Tilsyneladende distributionsvolumen i steady state /Vss/ af T1h
|
op til 24 uger
|
|
CT eller MR eller PET/CT kontrol
Tidsramme: efter 8 uger
|
Tumornekrose og dynamik i behandlingen (ved CT eller MR eller PET/CT)
|
efter 8 uger
|
|
Område under plasmakoncentrationen efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven i steady state (AUCss) af T1h
|
op til 24 uger
|
|
Blod C-reaktivt proteinniveau efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
C-reaktivt protein/CARP/
|
op til 24 uger
|
|
Blodprøve/morfologi efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: hver uge (op til 24 uger)
|
Blodprøve / morfologi
|
hver uge (op til 24 uger)
|
|
TNF-α-niveau efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Tumornekrosefaktor -alfa (TNF-α)
|
op til 24 uger
|
|
PGA efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: hver uge op til 24 uger
|
Lægens globale vurdering /PGA/
|
hver uge op til 24 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CL'er efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Total kropsclearance CL'er (T1h)
|
op til 24 uger
|
|
Tilsyneladende VD - distributionsvolumen af T1h efter hver efterfølgende introduktion (flere doser)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Tilsyneladende VD - distributionsvolumen af T1h
|
op til 24 uger
|
|
Halvtid (t1/2) af T1h efter hver efterfølgende introduktion (multiple dosis)
Tidsramme: op til 24 uger
|
Halvtid (t1/2) af T1h
|
op til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LY233-234V
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz