- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03644459
완전인간화항체 VEGF 단클론항체 LYN00101의 안전성 및 효능
자가분비 고리 VEGFR1/2/3을 차단하는 완전 인간화 항-VEGF 단클론 항체 LYN00101의 안전성, 내약성, 약동학 및 약력학에 대한 I상 연구
본 연구의 목적은 완전 인간 항-VEGF 단클론 항체 LY00101의 약동학, 약력학, 면역원성 및 항종양 효과를 평가하고 잠재적인 예후 및 예측 바이오마커를 탐색하는 것이다.
이 연구는 연구에 등록된 환자의 분자유전학적 검사 결과를 고려하지 않습니다.
연구 개요
상세 설명
종양은 세포가 혈관 신생 표현형으로 변형될 때까지 수년 동안 비활성 상태일 수 있습니다. 이 현상은 혈관 신생 스위치로 알려져 있습니다. 이는 혈관신생의 억제제와 활성제 사이의 균형을 기반으로 합니다.
발암유전자의 활성화와 같은 악성종양으로 이어지는 여러 유전적 변화 및 과정은 혈관신생 스위치를 유발할 수 있습니다.
영양분과 산소의 단순 확산은 일반적으로 종양 조직의 1-2mm 이내에서 발생합니다. 추가 성장을 위해서는 혈액 공급과 맥관 구조의 발달이 필요합니다.
종양의 혈관신생 정도와 전이 활성도는 원발성 종양의 미세혈관 밀도와 상관관계가 있어 질병 예후에 큰 영향을 미친다.
신체의 혈관 신생은 혈관 내피 성장 인자(Vascular endothelial growth factor, VEGF)와 그 수용체를 통해 조절됩니다.
VEGF 계열의 모든 구성원에 대해 전형적인 해당 수용체의 고유한 결합 패턴이 있습니다.
- VEGF-A는 VEGFR1 및 VEGFR2와 결합합니다.
- VEGF-B 및 PlGF는 수용체 VEGFR1에만 결합하고 활성화합니다.
- VEGF-C 및 VEGF-D는 수용체 VEGFR3(Flt4)과 통신하여 림프관 형성을 유발하고 VEGFR2와 관련된 활성을 나타냅니다.
연구에 따르면 VEGFR1은 가장 높은 친화력으로 리간드에 결합하여 VEGF에 결합하고 VEGF 매개 신호를 억제합니다.
VEGF-VEGFR2 결합제는 PI3K/v-akt 신호전달 경로 수용체(포스포이노시티드 3-키나아제/뮤린 흉선종 바이러스 암유전자 상동체 - Akt 또는 세린/트레오닌 단백질 키나아제 B, PKB)의 촉매 도메인의 자가인산화(및 부분적 이량체화)를 유도하고, 뿐만 아니라 MAPK(Erk)를 추가로 인산화하는 Raf 및 MAP2K.
단클론항체 LYN00101은 VEGF의 강력한 억제제일 뿐만 아니라 VEGF 및 VEGFR 1/2/3 수용체를 억제하고 신생혈관형성을 효과적으로 차단함으로써 자가분비 성장인자 루프를 차단한다.
본 연구의 목적은 완전 인간 항-VEGF 단클론 항체 LY00101의 약동학, 약력학, 면역원성 및 항종양 효과를 평가하고 잠재적인 예후 및 예측 바이오마커를 탐색하는 것이다.
이 연구는 연구에 등록된 환자의 분자유전학적 검사 결과를 고려하지 않습니다.
연구 유형
단계
- 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직병리학적으로 문서화된, 측정 가능하거나 측정 불가능한 {평가 가능}, 진행성 고형 종양 불응성 환자
- 3개월 이상의 기대 수명
- 연구 시작 시 ECOG 수행 상태 점수 ≤ 2
- 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
- 출산 가능성이 있는 경우 효과적인 피임법을 사용합니다.
- 절대 호중구 수 ≥1500/mm3
- 헤모글로빈 수치 ≥ 9gm/dL
- 혈소판 수 ≥100,000/mm3
- 총 빌리루빈 수치 ≤1.5 x ULN
- 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) 및 알라닌 트랜스아미나제(ALT) 수치 ≤2.5 x ULN 또는 ≤5 x ULN(간 전이가 알려진 경우)
- 혈청 크레아티닌 수치 ≤1.5 x ULN으로 정의되는 적절한 신장 기능.
제외 기준:
- 모든 활동성 감염(네일 베드 유발 진균 감염은 제외됨), 만성 감염 및 결핵 병력이 있는 환자.
- 암컷은 임신 중이거나 수유 중이거나 스크리닝 동안 양성 소변 임신 반응을 보였습니다.
- 심한 심장 질환, 심부전, 천식, 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 신경 정신 질환이 있는 환자.
- 조절되지 않는 당뇨병 또는 저혈당에 대한 순응도 저하;
- 만성적으로 치유되지 않은 상처 또는 궤양의 존재
- 연구자의 의견에 따라 환자의 안전 또는 연구의 무결성을 손상시킬 수 있는 기타 만성 질환.
- 새로 진단되거나 증상이 있는 뇌전이(뇌전이 병력이 있는 환자는 최종 수술 또는 방사선 요법을 받았고, 임상적으로 안정적이며, 뇌부종에 대한 스테로이드를 복용하지 않아야 함). 항경련제는 허용됩니다.
- 복막 암종증
- 임신(혈청 베타 인간 융모막 성선 자극 호르몬[ßHCG]로 확인) 또는 모유 수유(여성 환자만 해당).
- 심부 정맥 또는 동맥 혈전증 또는 폐색전증의 알려진 병력 또는 임상적 증거
- 항-VEGF 단클론 항체 요법의 마지막 주입으로부터 6주 미만
- 인간 면역결핍 바이러스 감염(HIV)의 알려진 이력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: LYN00101
14일마다 환자 체중의 8mg/kg 비율로 정맥 주사합니다.
|
분자량이 150 - 151 kDa인 정맥내 주입(10 mg/ml)을 위해 농축하십시오. 각 치료 주기는 24주로 구성됩니다. 이 연구에 등록하는 환자는 격주로 할당된 LYN00101 용량을 주입받게 됩니다. 환자 내 용량 증량은 허용되지 않습니다. 제안된 용량 증량 순서는 8mg/kg에서 시작하여 10mg/kg입니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
단회 투여 후 농도-시간 곡선 아래 면적
기간: 최대 14일
|
약물 분포의 최종 단계를 외삽하여 0에서 ∞까지의 농도-시간 곡선 아래 면적
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 최고 혈장 농도
기간: 최대 14일
|
T1h의 최고 혈장 농도(Cmax)
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 혈장 농도 아래 면적
기간: 최대 14일
|
T1Hh의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC(0-t)) 아래 면적
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 제거 속도 상수
기간: 최대 14일
|
제거 속도 상수 T1h
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 피크까지의 시간
기간: 최대 14일
|
T1h의 피크(Tmax)까지의 시간
|
최대 14일
|
단회 투여 후 반감기
기간: 최대 14일
|
T1h의 하프 타임(t1/2)
|
최대 14일
|
단회 투여 후 분포 용적 - 용량 사용
기간: 최대 14일
|
겉보기 VD - T1h의 분포량
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 총 신체 정리
기간: 최대 14일
|
T1h의 총 차체 클리어런스(CL)
|
최대 14일
|
단일 용량 사용 후 평균 체류 시간
기간: 최대 14일
|
MRT - T1h의 평균 체류 시간
|
최대 14일
|
각 후속 도입 후 정점에 도달하는 시간(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
T1h의 피크(Tmax)까지의 시간
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 제거율 상수(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
제거 속도 상수 T1h
|
최대 24주
|
각각의 후속 도입(다중 용량) 후 혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적
기간: 최대 24주
|
T1Hh의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC(0-t)) 아래 면적
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 T1h의 Cmax(다중 용량)
기간: 최대 24주
|
T1h의 최고 혈장 농도(Cmax)
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 T1h의 AUC(0-∞)(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
T1h의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC(0-∞)) 아래 면적
|
최대 24주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
각 후속 도입 후 평균 혈장 농도(다중 용량)
기간: 최대 24주
|
T1h의 정상 상태/Css_avg/에서 평균 혈장 농도
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 T1h의 Vss(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
T1h의 정상 상태에서 분포의 겉보기 부피 /Vss/
|
최대 24주
|
CT 또는 MRI 또는 PET/CT 제어
기간: 8주 후
|
종양 괴사 및 치료의 역동성(CT 또는 MRI 또는 PET/CT에 의한)
|
8주 후
|
각 후속 도입 후 혈장 농도 아래 면적(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
T1h의 정상 상태(AUCss)에서 혈장 농도 대 시간 곡선 아래 면적
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 혈중 C 반응성 단백질 수준(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
C 반응성 단백질/CARP/
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 혈액 검사/형태학(다회 투여)
기간: 매주(최대 24주)
|
혈액 검사 / 형태학
|
매주(최대 24주)
|
각 후속 도입 후 TNF-α 수준(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
종양 괴사 인자 -알파(TNF-α)
|
최대 24주
|
각 후속 도입 후 PGA(다회 용량)
기간: 최대 24주까지 매주
|
의사의 종합 평가 /PGA/
|
최대 24주까지 매주
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
각 후속 도입 후 CL(다중 용량)
기간: 최대 24주
|
전체 차체 간극 CL(T1h)
|
최대 24주
|
겉보기 VD - 각 후속 도입 후 T1h의 분포 용적(다회 투여)
기간: 최대 24주
|
겉보기 VD - T1h의 분포량
|
최대 24주
|
각 후속 도입(다회 투여) 후 T1h의 반감기(t1/2)
기간: 최대 24주
|
T1h의 하프 타임(t1/2)
|
최대 24주
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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