- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03740191
Spot-scanning baseret hypofraktioneret protonterapi til lav og mellemrisiko prostatakræft
7. maj 2025 opdateret af: EBG MedAustron GmbH
"Spot-scanning baseret hypofraktioneret protonterapi for lav og mellemrisiko prostatacancer" "Hypofraktionierte Protonentherapie Mit Spot-Scanning-Technik Bei Prostatakarzinom Mit Niedrigem Oder Mittlerem Risiko"
Denne prospektive undersøgelse vurderer effektiviteten og sikkerheden af hypofraktioneret protonstrålebehandling i behandlingen af mellem- og lavrisiko prostatacancer.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af spotscanningsbaseret hypofraktioneret protonstrålebehandling til behandling af mellem- og lavrisiko prostatacancer.
Behandlingseffektiviteten defineres som frihed fra biokemisk svigt.
Behandlingssikkerhed vil blive dokumenteret med akutte og sene morbiditetsvurderinger.
Dosisvolumenforhold for sene bivirkninger i risikoorganer omkring prostata vil blive beregnet ud fra dosisvolumenhistogramparametrene vurderet under behandlingsplanlægningen.
Patientvurderet livskvalitetsdata inklusive seksuel funktion vil blive indsamlet for at øge vores forståelse af, hvordan reduktionen af normal vævsbestråling med protonterapi med efterfølgende fald i funktionsnedsættelser samlet set vil påvirke patientens liv.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
5
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Niederösterreich
-
Wiener Neustadt, Niederösterreich, Østrig, 2700
- EBG MedAustron GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk (histologisk) dokumenteret diagnose af prostataadenokarcinom
- Klinisk stadium T1-T2b
- Prostataspecifikt antigen (PSA) ≤ 20 ng/ml
- Gleason-score ≤ 7
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Præstationsstatus 0-2
- Klinisk negative lymfeknuder vurderet ved billeddannelse (bækken +/- abdominal CT eller MR-scanning)
- Enhver patient med lymfeknuder > 1,0 cm maksimal diameter kræver yderligere undersøgelser for at vurdere egnethed. Positronemissionstomografi (PET)-CT anbefales til lymfeknuder > 1,0 cm. Positiv PET-CT indikerer ondartet involvering. Derfor vil patienten blive iscenesat som "højrisiko" og derfor erklæret ikke berettiget til undersøgelsesdeltagelse. Negativ PET-CT i lymfeknuder 1,0-1,5 cm indikerer ikke-involvering og dermed egnethed. Negativ PET-CT i lymfeknuder > 1,5 cm er tvetydig og kræver yderligere oparbejdning, fortrinsvis ved biopsi.
- Patienter skal være 18 år eller ældre. Der er ingen øvre aldersgrænse.
- Patienten skal være i stand til at give undersøgelsesspecifikt informeret samtykke forud for undersøgelsens start.
- Vilje og evne til at udfylde Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) spørgeskema til vurdering af livskvalitet.
- Tidligere påbegyndt androgendeprivationsterapi (ADT) er acceptabel.
- Patienter med anamnese med kroniske tarmsygdomme kan inkluderes.
- Patienter med tidligere transurethral resektion af prostata (TURP) udført for urinretention kan inkluderes.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående strålebehandling til bækkenområdet.
- Forudgående behandling af prostatacancer såsom: prostatektomi, kryoterapi eller hypertermi.
- Forudgående systemisk terapi (kemoterapi) for prostatacancer.
- Samtidig cytotoksisk kemoterapi til prostatacancer.
- Bevis på fjernmetastaser.
- Regional lymfeknudepåvirkning.
- International Prostate Symptom Score (IPSS) > 20
- Hofteprotese
- Anden invasiv malignitet (undtagen basalcelle- og pladecellekarcinom i huden in situ), hvis den ikke er kontrolleret inden for de sidste to år.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Protonterapi af prostatakræft
Patienter med lav og mellemrisiko er inkluderet. Følgende indgreb udføres:
|
EPIC-spørgeskemaet bruges til at evaluere patienternes livskvalitet, herunder den seksuelle funktion.
Efter den påførte daglige fraktion vil røntgenbilleder blive gentaget dagligt for at vurdere for intra-fraktion bevægelse af prostata.
Til vurdering af interfraktionsmål og risikoorganer.
Conebeam CT, så snart det bliver tilgængeligt, vil blive udført 5 gange om ugen eller på hver dag med protonterapi, før behandlingen påføres.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
frihed for biokemisk svigt
Tidsramme: 5 år
|
Frihed fra biokemiske svigtresultater (FFBF) efter spot-scanning baseret, moderat hypofraktioneret protonterapi vil blive sammenlignet med resultaterne af publicerede undersøgelser, der anvender enten lignende eller standard dosisfraktioneringsbehandlingsregimer og ved anvendelse af enten foton- eller protonterapi.
Bestemmelse af fx PSA, IPSS, Uønskede Hændelser
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af intra-fraktionens målbevægelse ved hjælp af plan kilospænding (kV) røntgenbilleddannelse 5x/uge eller på hver dag med ionterapi.
Tidsramme: dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
|
|
Bestemmelse af inter-fraktionsmålet og risikobevægelsesorganet ved hjælp af Conebeam CT 5x/uge eller på hver dag med ionterapi.
Tidsramme: dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
|
|
Bestemmelse af forekomsten af gastrointestinale og genitourinære toksiciteter akut under behandling
Tidsramme: ugentlig gennem afsluttet behandling, 3 måneder (±1)
|
ugentlig gennem afsluttet behandling, 3 måneder (±1)
|
|
|
Bestemmelse af forekomsten af gastrointestinale og genitourinære toksiciteter sent efter 2 år
Tidsramme: Måneder 24 (±2)
|
Måneder 24 (±2)
|
|
|
Bestemmelse af forekomsten af gastrointestinale og genitourinære toksiciteter sent efter 5 år
Tidsramme: Måneder 60(±4)
|
Måneder 60(±4)
|
|
|
Vurdering af livskvalitet og seksuel funktion efter protonterapi.
Tidsramme: Baseline, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24(±2), 36(±4), 48(±4), 60(±4)
|
Ændring af livskvalitet og seksuel funktion fra Baseline efter protonterapi.
Det prostatacancer-specifikke Health-Related Quality of Life-spørgeskema Expanded Prostate Index Composite (EPIC-26) vil blive brugt.
EPIC er et omfattende instrument designet til at evaluere patientens funktion og gener efter behandling af prostatacancer.
EPIC-26 blev udviklet som en kort version af den fulde EPIC.
Denne version indeholder 26 elementer og de samme 5 domæner som den fulde version af EPIC: Urininkontinens, Urinirritativ/Obstruktiv, Tarm, Seksuel og Hormonal.
Svarmuligheder for hvert EPIC-element danner en Likert-skala, og multi-item-skala-scores transformeres lineært til en 0-100-skala, hvor højere score repræsenterer bedre livskvalitet.
|
Baseline, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24(±2), 36(±4), 48(±4), 60(±4)
|
|
Korrelation af uønskede hændelser (toksicitet), livskvalitet (QoL) og seksuel funktion med dosisvolumen histogramparametre justeret i henhold til den faktiske leverede dosis.
Tidsramme: Dosisvolumen histogramparametre: Forbehandling, Toksicitet: Ugentlig under protonterapi, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24(±2), 36(± 4), 48(±4), 60(±4), Livskvalitet: Forbehandling, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24( ±2), 36(±4)
|
Korrelation af uønskede hændelser (toksicitet) (se Bestemmelse af forekomsten af gastrointestinale og genitourinære toksiciteter), livskvalitet (QoL) og seksuel funktion (se Vurdering af livskvalitet og seksuel funktion) med dosisvolumen histogramparametre justeret i henhold til den faktiske dosis leveret.
|
Dosisvolumen histogramparametre: Forbehandling, Toksicitet: Ugentlig under protonterapi, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24(±2), 36(± 4), 48(±4), 60(±4), Livskvalitet: Forbehandling, måneder 3(±1), 6(±2), 12(±2), 18(±2), 24( ±2), 36(±4)
|
|
Bestem sygdomsspecifik overlevelse efter 5 år.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Bestem den samlede overlevelse efter 5 år.
Tidsramme: 5 år
|
5 år
|
|
|
Bestemmelse af intra- og intermobilitet af prostata, sædblærer og rektum for yderligere at definere og forfine planlægningsmålvolumenparametre til fremtidige applikationer.
Tidsramme: dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
Bestemmelse af intra- og intermobiliteten af prostata, sædblærer og rektum for yderligere at definere og forfine planlægningsmålvolumenparametre til fremtidige applikationer ved at bruge data vurderet ved bestemmelse af intrafraktionens målbevægelse ved hjælp af plan kV røntgenbilleddannelse 5x/uge eller på hver dag med ionterapi (se Bestemmelse af intra-fraktionsmålbevægelsen ved hjælp af planar kilospænding (kV) røntgenbilleder 5x/uge eller på hver dag med ionterapi) og bestemmelse af interfraktionsmålet og risikoorganbevægelse ved hjælp af Conebeam CT (se Bestemmelse af interfraktionsmål og risikoorganbevægelse ved brug af Conebeam CT 5x/uge eller på hver dag med ionterapi).
|
dagligt gennem behandlingens afslutning (op til 4 uger: fra 1. dag til sidste behandlingsdag)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carola Lütgendorf-Caucig, MD MPH MBA, EBG MedAustron GmbH
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
3. juli 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
14. marts 2025
Studieafslutning (Faktiske)
14. marts 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. november 2018
Først opslået (Faktiske)
14. november 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. maj 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. maj 2025
Sidst verificeret
1. maj 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRLI-MA-012016
- PRLI (Anden identifikator: EBG MedAustron GmbH)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med EPIC spørgeskema
-
Oxford Brookes UniversityUniversity of Oxford; National University of Ireland, MaynoothUkendtUdviklingskoordinationsforstyrrelseDet Forenede Kongerige
-
Oxford Brookes UniversitySport England; Oxfordshire Sports PartnershipUkendtDyspraksiDet Forenede Kongerige
-
NYU Langone HealthAfsluttetCOVID | Coronavirusinfektion | Uønsket hændelseForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliInternational Agency for Research on CancerRekrutteringOsteosarkom | Ewing SarkomItalien
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbejdspartnereRekrutteringHIV | HIV-testning | Tilknytning til plejeSydafrika
-
University Health Network, TorontoAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalHarvard Risk Management FoundationAfsluttetKolorektal cancer | Overensstemmelse mellem koloskopiopfølgningsinterval noteret i patientbreve vs. elektronisk patientjournalForenede Stater
-
Provascular GmbHBoston Scientific CorporationAfsluttetPerifere arterielle sygdomme | Overfladisk lårbensarteriestenoseTyskland