- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03789474
Falder væskebehovet ved brug af pneumatisk kompressionsanordning på underekstremiteterne
Indvirkning af intraoperativ brug af peristaltisk pneumatisk kompressionsanordning på hæmodynamik i forhold til væskebehov under generel anæstesi og kirurgi: En randomiseret prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Induktion af generel anæstesi er forbundet med hjertedepression og perifer vasodilatation, hvilket resulterer i hypotension. Denne hypotension kan korrigeres ved at give intravenøs væske eller vasokonstriktor. Mens optimale væskebalancer i den perioperative periode er af vital betydning hos patienter, der faster natten over, for at korrigere væskemangelet, er enhver væskeoverbelastning ikke kun kontraproduktiv for hjertefunktionen, men er forbundet med væskeophobning i kroppen og ødem i postoperativ periode.
Peristaltisk pneumatisk kompressionsanordning, en variant af intermitterende sekventiel kompression af ben, bruger højere tryk og længere kompressionscyklusser for at undgå venøs stase hos immobiliserede patienter. Sekventielle kompressionsanordninger har ærmer med oppustningslommer, som arbejder for at klemme på vedhænget i en malkehandling. De mest distale områder vil begynde at pustes op, og de efterfølgende lommer vil følge efter på samme måde. Det primære formål med enheden er at presse blod fra de underliggende dybe vener til den proksimale side. Når de oppustelige ærmer tømmes for luft, vil venerne fyldes op med blod. De intermitterende kompressioner af ærmerne vil sikre bevægelsen af venøst blod. Peristaltisk pneumatisk kompression af benene reducerer væskebehovet betydeligt og forbedrer stabiliteten under mindre øre-, næse- og halsoperationer. Peristaltisk pneumatisk kompression har potentialet til at understøtte væskebegrænsende regimer under operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA (American Society of Anaesthesiologists) grad I eller II, af begge køn
- Aldersgruppe 25 til 50 år
- Patienter, der gennemgår operationer under GA (generel anæstesi) i 2-3 timer
Ekskluderingskriterier:
- Patienter forventes at få stort blodtab
- Brænder patienter.
- Patienter med betydelige hjertesygdomme.
- Patienter med lungesygdomme og nedsat nyrefunktion.
- Operationer i underekstremiteterne og abdominale operationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Gruppe A
Der blev ikke foretaget nogen intervention, fungerede som kontrolgruppe.
|
|
|
Eksperimentel: Gruppe B
Intervention: Peristaltisk pneumatisk kompressionsanordning blev placeret på patientens ben og var aktiv.
HUNTLEIGH FLOWTRON ACS900 kalvlængdeanordning blev brugt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls ved T0
Tidsramme: 15 minutter før induktion
|
pulsmåling ved T0
|
15 minutter før induktion
|
|
Puls ved T1
Tidsramme: puls efter induktion
|
pulsmåling ved T1
|
puls efter induktion
|
|
Puls ved T2
Tidsramme: 15 minutter efter induktion
|
pulsmåling ved T2
|
15 minutter efter induktion
|
|
Puls ved T3
Tidsramme: 30 minutter efter induktion
|
pulsmåling ved T3
|
30 minutter efter induktion
|
|
Puls ved T4
Tidsramme: 60 minutter efter induktion
|
pulsmåling ved T4
|
60 minutter efter induktion
|
|
Puls ved T5
Tidsramme: 120 minutter efter induktion
|
pulsmåling ved T5
|
120 minutter efter induktion
|
|
Puls ved T6
Tidsramme: postoperativ periode efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
pulsmåling ved T6
|
postoperativ periode efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
|
Systolisk blodtryk ved T0
Tidsramme: 15 min før induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T0
|
15 min før induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T1
Tidsramme: efter induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T1
|
efter induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T2
Tidsramme: 15 min efter induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T2
|
15 min efter induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T3
Tidsramme: 30 min efter induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T3
|
30 min efter induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T4
Tidsramme: 60 min efter induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T4
|
60 min efter induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T5
Tidsramme: 120 min efter induktion
|
systolisk blodtryksmåling ved T5
|
120 min efter induktion
|
|
Systolisk blodtryk ved T6
Tidsramme: postoperativ periode 30 min på postanæstesiafdelingen
|
systolisk blodtryksmåling ved T6
|
postoperativ periode 30 min på postanæstesiafdelingen
|
|
Diastolisk blodtryk ved T0
Tidsramme: 15 minutter før induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T0
|
15 minutter før induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T1
Tidsramme: umiddelbart efter induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T1
|
umiddelbart efter induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T2
Tidsramme: 15 minutter efter induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T2
|
15 minutter efter induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T3
Tidsramme: 30 minutter efter induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T3
|
30 minutter efter induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T4
Tidsramme: 60 minutter efter induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T4
|
60 minutter efter induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T5
Tidsramme: 120 minutter efter induktion
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T5
|
120 minutter efter induktion
|
|
Diastolisk blodtryk ved T6
Tidsramme: efter induktion 30 min på post anæstesi afdeling
|
Diastolisk blodtryksmåling ved T6
|
efter induktion 30 min på post anæstesi afdeling
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T0
Tidsramme: 15 minutter før induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T0
|
15 minutter før induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T1
Tidsramme: umiddelbart efter induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T1
|
umiddelbart efter induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T2
Tidsramme: 15 minutter efter induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T2
|
15 minutter efter induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T3
Tidsramme: 30 minutter efter induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T3
|
30 minutter efter induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T4
Tidsramme: 60 minutter efter induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T4
|
60 minutter efter induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T5
Tidsramme: 120 minutter efter induktion
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T5
|
120 minutter efter induktion
|
|
Gennemsnitligt blodtryk ved T6
Tidsramme: postoperativ 30 min på post anæstesi afdeling
|
Gennemsnitlig blodtryksmåling ved T6
|
postoperativ 30 min på post anæstesi afdeling
|
|
Femoral venehastighed ved T0
Tidsramme: 15 minutter før induktion
|
Femoral venehastighedsmåling ved T0
|
15 minutter før induktion
|
|
Femoral venehastighed ved T2
Tidsramme: 15 minutter efter induktion
|
Femoral venehastighedsmåling ved T2
|
15 minutter efter induktion
|
|
Lårvenehastighed ved T6
Tidsramme: efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
Femoral venehastighedsmåling ved T6
|
efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
|
Varians i lårbensvenens hastighed
Tidsramme: 15 minutter før induktion til 30 minutter i post anæstesi afdeling
|
variansen i femoral venehastighed blev beregnet ved at trække femoral venehastighed før induktion fra femoral venehastighed 15 minutter efter induktion divideret med gennemsnittet af de to værdier i procent
|
15 minutter før induktion til 30 minutter i post anæstesi afdeling
|
|
Femoral arteriehastighed ved T0
Tidsramme: 15 minutter før induktion
|
Måling af femoral arteriehastighed ved T0
|
15 minutter før induktion
|
|
Femoral arteriehastighed ved T2
Tidsramme: 15 minutter efter induktion
|
Måling af femoral arteriehastighed ved T2
|
15 minutter efter induktion
|
|
Femoral arteriehastighed ved T6
Tidsramme: efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
Måling af femoral arteriehastighed ved T6
|
efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
|
Inferior Venacava Diameter (maksimum) ved T0
Tidsramme: 15 min før induktion
|
inferior venacava diameter (maksimal) måling ved T0
|
15 min før induktion
|
|
Inferior Venacava Diameter (maksimum) ved T2
Tidsramme: 15 min efter induktion
|
inferior venacava diameter (maksimal) måling ved T2
|
15 min efter induktion
|
|
Inferior Venacava Diameter (maksimum) ved T6
Tidsramme: efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
inferior venacava diameter (maksimal) måling ved T6
|
efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
|
Inferior Venacava Diameter (minimum) ved T0
Tidsramme: 15 min før induktion
|
inferior venacava diameter (minimum) måling ved T0
|
15 min før induktion
|
|
Inferior Venacava Diameter (minimum) ved T2
Tidsramme: 15 min efter induktion
|
inferior venacava diameter (minimum) måling ved T2
|
15 min efter induktion
|
|
Mindre Venacava-diameter (minimum) ved T6
Tidsramme: efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
inferior venacava diameter (minimum) måling ved T6
|
efter 30 min på post anæstesi afdeling
|
|
Inferior Venacava Diameter Collapsibility Index ved T0
Tidsramme: 15 min før induktion
|
sammenklappelighedsindekset blev beregnet ved at dividere forskellen mellem maksimal inferior vena cava diameter og minimum inferior vena cava diameter ved hjælp af de to diametre ganget med 100. Dette blev gjort for præ-induktion spontant vejrtrækningspatienter
|
15 min før induktion
|
|
Inferior Venacava Diameter Distenibility Index ved T2
Tidsramme: 15 min efter induktion
|
det inferior venacava distenibility index for post-induktion mekanisk ventilerede patienter.
Den blev beregnet ved at dividere forskellen mellem maksimal nedre vena cava diameter og minimum inferior vena cava diameter med minimum inferior vena cava diametre ganget med 100 .
|
15 min efter induktion
|
|
Inferior Venacava Diameter Collapsibility Index ved T6
Tidsramme: efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
sammenklappelighedsindekset blev beregnet ved at dividere forskellen mellem maksimal inferior vena cava diameter og minimum inferior vena cava diameter ved hjælp af de to diametre ganget med 100. Dette blev gjort for præ-induktion spontant vejrtrækningspatienter
|
efter 30 minutter på post anæstesi afdeling
|
|
VÆSKEBEHOV (kumulativ)
Tidsramme: operativ periode
|
væskebehov (kumulativt) i operationsperioden.
|
operativ periode
|
|
Blodtab under operation
Tidsramme: Under driftsproceduren
|
Totalt blodtab under operationen
|
Under driftsproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mukesh Tripathi, MD, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kiefer N, Theis J, Putensen-Himmer G, Hoeft A, Zenker S. Peristaltic pneumatic compression of the legs reduces fluid demand and improves hemodynamic stability during surgery: a randomized, prospective study. Anesthesiology. 2011 Mar;114(3):536-44. doi: 10.1097/ALN.0b013e31820c3973.
- Kaufmann KB, Stein L, Bogatyreva L, Ulbrich F, Kaifi JT, Hauschke D, Loop T, Goebel U. Oesophageal Doppler guided goal-directed haemodynamic therapy in thoracic surgery - a single centre randomized parallel-arm trial. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):852-861. doi: 10.1093/bja/aew447.
- Meng L, Heerdt PM. Perioperative goal-directed haemodynamic therapy based on flow parameters: a concept in evolution. Br J Anaesth. 2016 Dec;117(suppl 3):iii3-iii17. doi: 10.1093/bja/aew363.
- Millard JA, Hill BB, Cook PS, Fenoglio ME, Stahlgren LH. Intermittent sequential pneumatic compression in prevention of venous stasis associated with pneumoperitoneum during laparoscopic cholecystectomy. Arch Surg. 1993 Aug;128(8):914-8; discussion 918-9. doi: 10.1001/archsurg.1993.01420200088016.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- AIIMSRishikesh
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Væskeoverbelastning
-
European Society of Intensive Care MedicineAfsluttet
-
CHU de ReimsIkke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter KidneyFrankrig
Kliniske forsøg med HUNTLEIGH FLOWTRON ACS900
-
Hamilton Health Sciences CorporationAfsluttetTrauma | Venøs tromboembolismeCanada
-
OsciFlex LLCUniversity of PennsylvaniaTrukket tilbage
-
Manchester University NHS Foundation TrustManchester Academic Health Science Centre; Firstkind LtdAfsluttetSepsis | Kritisk sygdom | Venøs tromboembolisme | Akut sygdomDet Forenede Kongerige
-
Hospital of Southern JutlandUkendtAnkelbrud | Præoperativ pleje | Intermitterende pneumatisk kompression | Sammenlignende undersøgelseDanmark
-
Boston Children's HospitalNormaTec Industries LPTrukket tilbageLymfødemForenede Stater
-
Hillerod Hospital, DenmarkThe Research Unit, Northzealand Hospital; Department of Orthopedic Surgery...Ukendt
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAfsluttetBlødt vævssarkom | Tromboemboli | Knoglemetastaser | Muskuloskeletal kræftForenede Stater