- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03868046
Autoantistoffer i behandling med immun checkpoint-hæmmere (AUTENTIK) (AUTENTIC)
Forudsigelse af immun-relaterede uønskede hændelser induceret af anti-CTLA4 og anti-PD1/PDL1 lægemidler ved hjælp af et batteri af autoantistoffer. Et multicenter prospektivt observationelt kohortestudie
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion: Behandling med ICI'er fører til en bemærkelsesværdig forbedring af prognosen for flere typer kræft. Udvidelsen af disse lægemidler inden for onkologi forårsager dog også fremkomsten af en stor mangfoldighed af irAE'er, hvis optimale forebyggelse og håndtering stadig mangler at blive klarlagt. I dag er der et stigende behov for pålidelige og validerede biomarkører til at forudsige forekomsten af irAE'er hos patienter behandlet med ICI'er.
Formål: At vurdere effektiviteten af et batteri af autoantistoffer, der er tilgængeligt i et laboratorium for autoimmunitet, for at forudsige forekomsten af irAE'er hos patienter med cancer, som vil blive behandlet med ICI'er i henhold til standardprotokol.
Metoder: Et multicenter prospektivt observationelt kohortestudie blev designet til at omfatte i alt 221 patienter diagnosticeret med cancer, der er modtagelige for behandling med ICI'er. I løbet af en periode på 48 uger vil patienter blive kontrolleret i onkologiske ambulatorier på fem universitetshospitaler med akkrediteret erfaring i håndtering af immunterapi. Immunrelaterede bivirkninger vil blive defineret og kategoriseret i henhold til CTCAE v. 5.0. I betragtning af en andel af irAE'er og tab til opfølgning på henholdsvis 25 % og 5 %, blev en prøvestørrelse på 221 patienter beregnet for at estimere en forventet følsomhed af autoantistofbatteriet på 0,90 med et 95 % konfidensinterval på ikke lavere end 0,75. Alle deltagere vil gennemgå almindelige blodprøver på bestemte tidspunkter foruddefineret i henhold til protokol og ekstraordinære blodprøver på tidspunktet for påvisning af en eventuel irAE. Både ordinære og ekstraordinære prøver vil blive frosset og opbevaret i biobanken på hvert deltagende hospital i form af serum og buffy coat. Når hele kohorten når den 24. uge (mellemliggende analyse) og den 48. uge (definitiv analyse), vil alle prøverne blive centraliseret i det samme autoimmunitetslaboratorium til bestemmelse af autoantistofbatteriet. En prædiktiv model af irAE'er vil blive konstrueret med autoantistofferne sammen med andre potentielle risikofaktorer for immunmedieret toksicitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Álava
-
Vitoria, Álava, Spanien, 01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Påbegyndelse af behandling med en enkelt ICI eller en kombination af ICI'er.
- Accept af et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Forventet levetid lavere end 3 måneder fra påbegyndelse af behandling med ICI'er.
- Påvist overfølsomhed eller tidligere allergisk anafylaktisk reaktion induceret af en specifik ICI.
- Aktiv autoimmun sygdom med alvorlig involvering.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≥ 3.
- Igangværende immunsuppressiv behandling: prednison i doser >10 mg/dag eller tilsvarende (>1,5 mg/dag af dexamethason) og/eller en hvilken som helst dosis af azathioprin, methotrexat, mycophenolat, cyclophosphamid, leflunomid, rituximab, lægemidler mod tumornekrosefaktor (infliximab). , etanercept, adalimumab, golimumab), belimumab og abatacept.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter behandlet med ICI'er.
Alle tilmeldte patienter skal være blevet diagnosticeret med en cancer, der potentielt kan behandles med ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab eller avelumab, alene eller i kombination, i henhold til standardprotokol.
|
Behandling med godkendte immuncheckpoint-hæmmere, nemlig ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab og avelumab, alene eller i kombination, administreret efter standardprotokol.
Patienter vil gennemgå almindelige blodprøver opnået på bestemte tidspunkter foruddefineret i henhold til protokol og ekstraordinære blodprøver på tidspunktet for påvisning af en eventuel irAE.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af irAE'er.
Tidsramme: 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
En irAE blev defineret som ethvert symptom, tegn, syndrom eller sygdom, der kan tilskrives en immunaktiveringsmekanisme under en igangværende behandling med en ICI eller en kombination af ICI'er, forudsat at en infektiøs årsag og/eller tumorprogression er blevet udelukket.
|
48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
irAE-fri overlevelse.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Tid i måneder fra påbegyndelse af behandling med ICI'er indtil forekomsten af en irAE eller indtil datoen for den sidste opfølgning.
|
24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
|
Progressionsfri overlevelse.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Tid i måneder fra påbegyndelse af behandling med ICI'er indtil datoen for påvist tumorprogression eller indtil datoen for den sidste opfølgning.
|
24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
|
Samlet overlevelse.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Tid i måneder fra påbegyndelse af behandling med ICI'er indtil datoen for patientens død eller indtil datoen for den sidste opfølgning.
|
24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
|
Forekomst af udvikling af autoantistoffer.
Tidsramme: 24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Positiv konvertering af autoantistofbatteriet efter påbegyndelse af behandling med ICI'er.
|
24 uger og 48 uger efter påbegyndelsen af ICI'er.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Iñigo Les Bujanda, MD PhD, Hospital Universitario Araba
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI2018106 (EPA-SP)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Behandling med immun checkpoint hæmmere.
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenKU LeuvenRekrutteringNSCLC | Lungesygdomme, interstitielle | ImmunterapiBelgien
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteIkke rekrutterer endnuIkke småcellet lungekræftKina
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAfsluttetAutoimmune sygdomme | Sygdomme i det endokrine system | Kræft | Gigt | Myositis | Neuropati | Hjertesygdom | OftalmopatiFrankrig
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuImmun Checkpoint Inhibitor Monoterapi eller kombineret med molekylært målrettede lægemidler/lokoregional terapi for hepatocellulært karcinomKina
-
Ospedale Maggiore Di TriesteUkendtHodgkin lymfom | Strålebehandling | Immun Checkpoint InhibitorItalien
-
Institute of Oncology LjubljanaUniversity Medical Centre Ljubljana; University of Ljubljana; Blood Transfusion...RekrutteringMetastatisk melanom | Immune Checkpoint-hæmmere | Gastrointestinalt mikrobiom (bakterielt og viralt) | Eksosomal mRNA-ekspression af PD-L1 og IFNySlovenien
-
Groupe Hospitalier Pitie-SalpetriereInstitut CurieAfsluttetKræft | Immun Checkpoint Inhibitor-relateret myocarditis | Immunrelateret bivirkningFrankrig
-
Hunan Province Tumor HospitalRekrutteringIkke småcellet lungekræftKina
-
EpicentRx, Inc.RekrutteringSarkom | Neoplasmer | Kræft | Kondrosarkom | Solid tumor, voksen | Sarkom, blødt vævForenede Stater
-
Erasmus Medical CenterAktiv, ikke rekrutterende