- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03909009
Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) ved fibromyalgi
3. juni 2020 opdateret af: İbrahim Bilir, Izmir Katip Celebi University
Effekter af gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) på smerter, træthed, livskvalitet, kognitiv funktion og humør ved fibromyalgi
Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af 10 Hz neuronavigeret repetitiv transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) til venstre dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) på smerte, stivhed, træthed, depression/angst, livskvalitet og kognitive funktioner i fibromyalgisyndrom (FMS) .
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-center, prospektivt, randomiseret, dobbelt-blindt, sham-kontrolleret studie i to-arm parallel-gruppe design.
Tyve deltagere vil blive randomiseret i 2 grupper.
Randomisering vil blive udført ved hjælp af computergenereret blokrandomisering med 1:1-allokering mellem den aktive rTMS-gruppe (Gruppe 1) og den falske kontrolgruppe (Gruppe 2).
Gruppe 1 vil modtage højfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering (10hz-HF-rTMS)-I alt 14 sessioner med HF-rTMS, 10 sessioner dagligt (5 dage/uge, 2 uger) og 4 sessioner ugentligt (1 dag/uge, 4 sessioner) uger).
Gruppe 2 vil modtage simuleret stimulering - I alt 14 sessioner med sham-rTMS, 10 sessioner dagligt (5 dage/uge, 2 uger) og 4 sessioner ugentligt (1 dag/uge, 4 uger). Alle patienter vil blive evalueret med smertens sværhedsgrad (VAS-10 mm), stivhedsgrad (VAS-10 mm), Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskema (FIQ), Fatigue Severity Scale (FSS), Hospital Depression Anxiety Scale (HADS), Addenbrook Cognitive Examination-revideret version (ACE-R). stilles spørgsmålstegn ved behandlingens sikkerhed.
Tilgængelige lægemiddelbehandlinger vil blive videreført i begge grupper.
Patienter og kliniske bedømmere vil blive blindet for behandling.
Alle patienter vil blive gennemgået af investigator med hensyn til rTMS-behandlingssikkerhed og motorisk tærskelbestemmelse før hver behandlingssession og observeret for mulige bivirkninger efter behandling.
Alle bivirkninger vil blive registreret.
Magnetisk stimulation vil blive anvendt ved hjælp af Neurosoft-Neuro MS/D med en ottetalsformet spole.
rTMS-terapi vil blive anvendt under vejledningen af neuronavigation med følgende parametre: mål-venstre DLPFC, med %90 af RMT, 10 Hz stimulering i 5 sekunders intervaller (til) med 25 sekunders inter-tog intervaller (fra), 15 minutter, 1500 pulser.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
İzmir, Kalkun, 35290
- Izmir Katip Çelebi University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (alder mellem 18-65 år)
- Diagnose af fibromyalgi syndrom i henhold til 2016 Fibromyalgi diagnostiske kriterier
- Den gennemsnitlige smerteintensitet er VAS ≥ 4/10
- Stabil behandling i mindst 3 måneder
- Patienter accepterer deltagelse ved at underskrive en informeret samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- At have en klinisk tilstand, der skal kontraindiceres for TMS (metallisk implantat, hjertetempo, graviditet, amning, epilepsi, hovedtraume, kranieoperation i historien...)
- Tilstedeværelsen af malignitet
- Systemiske gigtsygdomme
- Store ortopædiske/neurologiske problemer, der begrænser dagligdagens aktiviteter
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Alvorlig depression / personlighedsforstyrrelse historie
- Har tidligere fået TMS-behandling
- Graviditet eller amning
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv rTMS
Gruppe 1 vil modtage højfrekvent gentagne transkraniel magnetisk stimulering (10hz-HF-rTMS) I alt 14 sessioner med HF-rTMS, 10 sessioner dagligt (5 dage/uge, 2 uger) og 4 sessioner ugentligt (1 dag/uge, 4 uger) ).
|
Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
|
|
Sham-komparator: Sham rTMS
Gruppe 2 vil modtage falsk stimulation.
I alt 14 sessioner med sham-rTMS, 10 sessioner dagligt (5 dage/uge, 2 uger) og 4 sessioner ugentligt (1 dag/uge, 4 uger).
|
Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel Analog Scale-Pain
Tidsramme: i anden uge
|
Sværhedsgraden af smerterne i hvile blev vurderet på en 10 cm visuel analog skala (Totalscore: 0-10)(0=ingen smerte, 10=svær smerte) Højere score betyder et dårligere resultat.
|
i anden uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel Analog Scale-Pain
Tidsramme: i den sjette uge
|
Sværhedsgraden af smerterne i hvile blev vurderet på en 10 cm visuel analog skala (Totalscore: 0-10)(0=ingen smerte, 10=svær smerte) Højere score betyder et dårligere resultat.
|
i den sjette uge
|
|
Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskema
Tidsramme: i den sjette uge
|
Deltagernes funktionelle helbredsstatus og livskvalitet blev vurderet med Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskemaet, som måler 10 forskellige funktioner (fysisk funktion, manglende arbejdsdage, depression, angst, god følelse, morgentræthed, smerte, stivhed, træthed og godt humør - i løbet af den seneste uge).
Den samlede fibromyalgipåvirkning fra spørgeskemascore er maksimalt 80 point.
Højere score indikerer lavere funktionalitetsniveau.
|
i den sjette uge
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala-stivhed
Tidsramme: i anden uge
|
Sværhedsgraden af stivheden i hvile blev vurderet på en 10 cm visuel analog skala (Totalscore: 0-10)(0=ingen stivhed, 10=svær stivhed) Højere score betyder et dårligere resultat.
|
i anden uge
|
|
Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskema
Tidsramme: i anden uge
|
Deltagernes funktionelle helbredsstatus og livskvalitet blev vurderet med Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskemaet, som måler 10 forskellige funktioner (fysisk funktion, manglende arbejdsdage, depression, angst, god følelse, morgentræthed, smerte, stivhed, træthed og godt humør - i løbet af den seneste uge).
Den samlede fibromyalgipåvirkning fra spørgeskemascore er maksimalt 80 point.
Højere score indikerer lavere funktionalitetsniveau.
|
i anden uge
|
|
Træthedsgradskala
Tidsramme: i den sjette uge
|
Sværhedsgraden af træthed blev evalueret med Fatigue severity scale, en 9-element selvrapport spørgeskemaskala.
Hvert punkt på denne skala består af udsagn, der scores på en syv-punkts Likert-skala fra 1 til 7. Total trætheds-sværhedsgradsscore beregnes som middelværdien af ni elementer.
Højere score indikerer højere trætheds sværhedsgrad.
(Samlet scoreinterval: 1-7)
|
i den sjette uge
|
|
Sygehus angst og depression skala
Tidsramme: i den sjette uge
|
Hospitalets angst- og depressionsskala er et vurderingsværktøj udviklet til at identificere risikoen for angst og depression og måle niveauet og ændringen i sværhedsgraden.
Dens underskalaer er angst og depression.
Den indeholder i alt 14 spørgsmål, inklusive 7 (ulige tal) der måler angst og 7 (lige tal) der måler depression.
Den laveste og højeste samlede score, som en person kan opnå fra denne skala, er henholdsvis 0 og 42.
Høje scores er forbundet med en værre psykiatrisk tilstand.
|
i den sjette uge
|
|
Addenbrook kognitiv undersøgelse revideret
Tidsramme: i den sjette uge
|
Addenbrook Cognitive Examination-Revised er en kort kognitiv test, der består af 5 grundlæggende sektioner: opmærksomhed og orientering, hukommelse, verbal flydende, sprog og visuel-rumlige evner.
Samlet score, der kan opnås, er 0-100.
Højere score er forbundet med en bedre kognitiv tilstand.
|
i den sjette uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ayhan Aşkın, Assoc. Prof., Izmir Katip Çelebi University Faculty of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Klein MM, Treister R, Raij T, Pascual-Leone A, Park L, Nurmikko T, Lenz F, Lefaucheur JP, Lang M, Hallett M, Fox M, Cudkowicz M, Costello A, Carr DB, Ayache SS, Oaklander AL. Transcranial magnetic stimulation of the brain: guidelines for pain treatment research. Pain. 2015 Sep;156(9):1601-1614. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000210.
- Knijnik LM, Dussan-Sarria JA, Rozisky JR, Torres IL, Brunoni AR, Fregni F, Caumo W. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Fibromyalgia: Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Pract. 2016 Mar;16(3):294-304. doi: 10.1111/papr.12276. Epub 2015 Jan 12.
- Hou WH, Wang TY, Kang JH. The effects of add-on non-invasive brain stimulation in fibromyalgia: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. Rheumatology (Oxford). 2016 Aug;55(8):1507-17. doi: 10.1093/rheumatology/kew205. Epub 2016 May 5.
- Saltychev M, Laimi K. Effectiveness of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with fibromyalgia: a meta-analysis. Int J Rehabil Res. 2017 Mar;40(1):11-18. doi: 10.1097/MRR.0000000000000207.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1. Erratum In: Clin Neurophysiol. 2020 May;131(5):1168-1169.
- Baudic S, Attal N, Mhalla A, Ciampi de Andrade D, Perrot S, Bouhassira D. Unilateral repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex does not affect cognition in patients with fibromyalgia. J Psychiatr Res. 2013 Jan;47(1):72-7. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.09.003. Epub 2012 Oct 15.
- Tekin A, Özdil E, Güleken MD, İlişer R, Bakım B, Öncü J, et al. Efficacy of HighFrequency [10 Hz] Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation of the PrimaryMotor Cortex in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Randomized, DoubleBlind, Sham-Controlled Trial. Journal of Musculoskeletal Pain. 2014;22(1):20-26.
- Bilir I, Askin A, Sengul I, Tosun A. Effects of High-Frequency Neuronavigated Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Fibromyalgia Syndrome: A Double-Blinded, Randomized Controlled Study. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Feb 1;100(2):138-146. doi: 10.1097/PHM.0000000000001536.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
11. april 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2020
Studieafslutning (Faktiske)
10. april 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
17. marts 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. april 2019
Først opslået (Faktiske)
9. april 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
16. juni 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. juni 2020
Sidst verificeret
1. juni 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14032019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rTMS + Neuronavigation
-
Fundacao ChampalimaudRekruttering
-
Centre Hospitalier St AnneAfsluttetDepersonaliseringsforstyrrelseFrankrig
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...UkendtIntrakraniel neoplasma
-
Stanford UniversityIkke rekrutterer endnuDepressionForenede Stater
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
Wroclaw Medical UniversityAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringNeuromodulationseffekt af fokuseret ultralyd til motorisk restitution hos patienter med slagtilfældeSlag | Fokuseret ultralydTaiwan
-
Alan NicholAfsluttetKræft (High Grace Gliom)Canada
-
Chang Gung Memorial HospitalRekruttering