- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03909009
Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) u fibromyalgie
3. června 2020 aktualizováno: İbrahim Bilir, Izmir Katip Celebi University
Účinky opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) na bolest, únavu, kvalitu života, kognitivní funkce a náladu u fibromyalgie
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost 10Hz neuronavigované repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) levého dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DLPFC) na bolest, ztuhlost, únavu, depresi/úzkost, kvalitu života a kognitivní funkce u fibromyalgického syndromu (FMS) .
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o jednocentrovou, prospektivní, randomizovanou, dvojitě zaslepenou, falešně kontrolovanou studii ve dvouramenném uspořádání paralelních skupin.
Dvacet účastníků bude náhodně rozděleno do 2 skupin.
Randomizace bude provedena pomocí počítačem generované blokové randomizace s alokací 1:1 mezi aktivní rTMS skupinu (skupina 1) a falešnou kontrolní skupinu (skupina 2).
Skupina 1 obdrží vysokofrekvenční opakovanou transkraniální magnetickou stimulaci (10 Hz-HF-rTMS) – celkem 14 sezení HF-rTMS, 10 sezení denně (5 dní/týden, 2 týdny) a 4 sezení týdně (1 den/týden, 4 týdny).
Skupina 2 obdrží simulovanou stimulaci – celkem 14 sezení sham-rTMS, 10 sezení denně (5 dní/týden, 2 týdny) a 4 sezení týdně (1 den/týden, 4 týdny). Všichni pacienti budou hodnoceni podle závažnosti bolesti (VAS-10mm),závažnost ztuhlosti (VAS-10mm), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), Fatigue Severity Scale (FSS), Hospital Depression Anxiety Scale (HADS), Addenbrook Cognitive Examination-revidovaná verze (ACE-R). být zpochybněna bezpečností léčby.
V obou skupinách budou pokračovat dostupné medikamentózní terapie.
Pacienti a kliničtí hodnotitelé budou vůči léčbě zaslepeni.
Všichni pacienti budou vyšetřovatelem zkontrolováni z hlediska bezpečnosti léčby rTMS a stanovení motorického prahu před každým léčebným sezením a sledováni z hlediska možných vedlejších účinků po léčbě.
Všechny vedlejší účinky budou zaznamenány.
Magnetická stimulace bude aplikována pomocí Neurosoft-Neuro MS/D s cívkou ve tvaru osmičky.
Terapie rTMS bude aplikována pod vedením neuronavigace s následujícími parametry: cíl-levý DLPFC, s %90 RMT, 10 Hz stimulace po 5 sekundových intervalech (zapnuto) s 25 sekundovými intervaly mezi vlaky (vypnuto), 15 minut, 1500 pulzů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
İzmir, Krocan, 35290
- Izmir Katip Çelebi University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (věk 18-65 let)
- Diagnostika fibromyalgického syndromu podle diagnostických kritérií Fibromyalgie z roku 2016
- Průměrná intenzita bolesti je VAS ≥ 4/10
- Stabilní léčba po dobu nejméně 3 měsíců
- Pacienti přijímající účast podpisem formuláře informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Mít klinický stav kontraindikovaný pro TMS (kovový implantát, srdeční tep, těhotenství, kojení, epilepsie, úraz hlavy, operace lebky v anamnéze...)
- Přítomnost malignity
- Systémová revmatická onemocnění
- Závažné ortopedické/neurologické problémy, které omezují každodenní aktivity
- Alkohol nebo drogová závislost
- Závažná deprese / porucha osobnosti v anamnéze
- Už jste dříve podstoupili léčbu TMS
- Těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Aktivní rTMS
Skupina 1 obdrží vysokofrekvenční opakovanou transkraniální magnetickou stimulaci (10 Hz-HF-rTMS) Celkem 14 sezení HF-rTMS, 10 sezení denně (5 dní/týden, 2 týdny) a 4 sezení týdně (1 den/týden, 4 týdny ).
|
Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
|
Falešný srovnávač: Sham rTMS
Skupina 2 dostane simulovanou stimulaci.
Celkem 14 sezení sham-rTMS, 10 sezení denně (5 dní/týden, 2 týdny) a 4 sezení týdně (1 den/týden, 4 týdny).
|
Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální analogová stupnice-bolest
Časové okno: ve druhém týdnu
|
Závažnost bolesti v klidu byla hodnocena na 10 cm vizuální analogové škále (Celkové skóre: 0-10) (0=žádná bolest, 10=silná bolest). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
ve druhém týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální analogová stupnice-bolest
Časové okno: v šestinedělí
|
Závažnost bolesti v klidu byla hodnocena na 10 cm vizuální analogové škále (Celkové skóre: 0-10) (0=žádná bolest, 10=silná bolest). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
v šestinedělí
|
Dotazník dopadu fibromyalgie
Časové okno: v šestinedělí
|
Funkční zdravotní stav a kvalita života účastníků byly hodnoceny pomocí dotazníku dopadu fibromyalgie, který měří 10 různých vlastností (fyzické fungování, zameškané dny v práci, deprese, úzkost, dobrý pocit, ranní únava, bolest, ztuhlost, únava a dobrý pocit - za poslední týden).
Celkové skóre dotazníku dopadu fibromyalgie je maximálně 80 bodů.
Vyšší skóre znamená nižší úroveň funkčnosti.
|
v šestinedělí
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vizuální analogová stupnice-tuhost
Časové okno: ve druhém týdnu
|
Závažnost tuhosti v klidu byla hodnocena na 10 cm vizuální analogové stupnici (Celkové skóre: 0-10) (0=žádná tuhost, 10=závažná ztuhlost). Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
ve druhém týdnu
|
Dotazník dopadu fibromyalgie
Časové okno: ve druhém týdnu
|
Funkční zdravotní stav a kvalita života účastníků byly hodnoceny pomocí dotazníku dopadu fibromyalgie, který měří 10 různých vlastností (fyzické fungování, zameškané dny v práci, deprese, úzkost, dobrý pocit, ranní únava, bolest, ztuhlost, únava a dobrý pocit - za poslední týden).
Celkové skóre dotazníku dopadu fibromyalgie je maximálně 80 bodů.
Vyšší skóre znamená nižší úroveň funkčnosti.
|
ve druhém týdnu
|
Stupnice závažnosti únavy
Časové okno: v šestinedělí
|
Závažnost únavy byla hodnocena pomocí stupnice závažnosti únavy, 9-ti položkové dotazníkové škály.
Každá položka této škály se skládá z výroků, které jsou hodnoceny na sedmibodové škále Likertova typu v rozsahu od 1 do 7. Skóre na škále závažnosti celkové únavy se vypočítá jako průměrná hodnota devíti položek.
Vyšší skóre značí vyšší závažnost únavy.
(Celkový rozsah skóre: 1–7)
|
v šestinedělí
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese
Časové okno: v šestinedělí
|
Nemocniční škála úzkosti a deprese je hodnotící nástroj vyvinutý k identifikaci rizika úzkosti a deprese a měření její úrovně a změny závažnosti.
Jeho subškálami jsou úzkost a deprese.
Obsahuje celkem 14 otázek, z toho 7 (lichá čísla) měřící úzkost a 7 (sudá čísla) měřící depresi.
Nejnižší a nejvyšší celkové skóre, které může člověk na této škále získat, je 0 a 42, v tomto pořadí.
Vysoké skóre je spojeno s horším psychiatrickým stavem.
|
v šestinedělí
|
Addenbrook kognitivní zkouška revidována
Časové okno: v šestinedělí
|
Addenbrook Cognitive Examination-Revised je stručný kognitivní test, který se skládá z 5 základních částí: pozornost a orientace, paměť, verbální plynulost, jazyk a vizuálně-prostorové schopnosti.
Celkové skóre, které lze získat, je 0-100.
Vyšší skóre je spojeno s lepším kognitivním stavem.
|
v šestinedělí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ayhan Aşkın, Assoc. Prof., Izmir Katip Celebi University Faculty of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Klein MM, Treister R, Raij T, Pascual-Leone A, Park L, Nurmikko T, Lenz F, Lefaucheur JP, Lang M, Hallett M, Fox M, Cudkowicz M, Costello A, Carr DB, Ayache SS, Oaklander AL. Transcranial magnetic stimulation of the brain: guidelines for pain treatment research. Pain. 2015 Sep;156(9):1601-1614. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000210.
- Knijnik LM, Dussan-Sarria JA, Rozisky JR, Torres IL, Brunoni AR, Fregni F, Caumo W. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Fibromyalgia: Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Pract. 2016 Mar;16(3):294-304. doi: 10.1111/papr.12276. Epub 2015 Jan 12.
- Hou WH, Wang TY, Kang JH. The effects of add-on non-invasive brain stimulation in fibromyalgia: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. Rheumatology (Oxford). 2016 Aug;55(8):1507-17. doi: 10.1093/rheumatology/kew205. Epub 2016 May 5.
- Saltychev M, Laimi K. Effectiveness of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with fibromyalgia: a meta-analysis. Int J Rehabil Res. 2017 Mar;40(1):11-18. doi: 10.1097/MRR.0000000000000207.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1. Erratum In: Clin Neurophysiol. 2020 May;131(5):1168-1169.
- Baudic S, Attal N, Mhalla A, Ciampi de Andrade D, Perrot S, Bouhassira D. Unilateral repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex does not affect cognition in patients with fibromyalgia. J Psychiatr Res. 2013 Jan;47(1):72-7. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.09.003. Epub 2012 Oct 15.
- Tekin A, Özdil E, Güleken MD, İlişer R, Bakım B, Öncü J, et al. Efficacy of HighFrequency [10 Hz] Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation of the PrimaryMotor Cortex in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Randomized, DoubleBlind, Sham-Controlled Trial. Journal of Musculoskeletal Pain. 2014;22(1):20-26.
- Bilir I, Askin A, Sengul I, Tosun A. Effects of High-Frequency Neuronavigated Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Fibromyalgia Syndrome: A Double-Blinded, Randomized Controlled Study. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Feb 1;100(2):138-146. doi: 10.1097/PHM.0000000000001536.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. dubna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
10. dubna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. března 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. dubna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
9. dubna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. června 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
3. června 2020
Naposledy ověřeno
1. června 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 14032019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rTMS + neuronavigace
-
Centre Hospitalier St AnneDokončenoPorucha depersonalizaceFrancie
-
Chang Gung Memorial HospitalNábor
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceNáborVyhodnotit efektivitu Open rTMSFrancie
-
Bayside HealthDokončenoAutistická porucha | Aspergerova poruchaAustrálie
-
Changping LaboratoryBeijing HuiLongGuan HospitalNáborVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneDokončenoNeuropatická bolestFrancie
-
Changping LaboratoryWuhan Mental Health CentreNáborVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední depreseČína
-
Assiut UniversityDokončenoObsedantně kompulzivní poruchy
-
Butler HospitalDokončenoObsedantně kompulzivní poruchaSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončeno