- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03909009
Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) bei Fibromyalgie
3. Juni 2020 aktualisiert von: İbrahim Bilir, Izmir Katip Celebi University
Auswirkungen der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation (rTMS) auf Schmerzen, Müdigkeit, Lebensqualität, kognitive Funktion und Stimmung bei Fibromyalgie
Diese Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit der neuronavigierten repetitiven transkraniellen Magnetstimulation (rTMS) mit 10 Hz am linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) auf Schmerzen, Steifheit, Müdigkeit, Depression/Angst, Lebensqualität und kognitive Funktionen beim Fibromyalgie-Syndrom (FMS) zu bewerten. .
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine monozentrische, prospektive, randomisierte, doppelblinde, scheinkontrollierte Studie in zweiarmigem Parallelgruppendesign.
Zwanzig Teilnehmer werden in 2 Gruppen randomisiert.
Die Randomisierung erfolgt mittels computergenerierter Block-Randomisierung mit 1:1-Zuordnung zwischen der aktiven rTMS-Gruppe (Gruppe 1) und der Schein-Kontrollgruppe (Gruppe 2).
Gruppe 1 erhält eine repetitive transkranielle Hochfrequenz-Magnetstimulation (10 Hz-HF-rTMS) – insgesamt 14 Sitzungen mit HF-rTMS, 10 Sitzungen täglich (5 Tage/Woche, 2 Wochen) und 4 Sitzungen wöchentlich (1 Tag/Woche, 4 Wochen).
Gruppe 2 erhält eine Scheinstimulation – insgesamt 14 Sitzungen mit Schein-rTMS, 10 Sitzungen täglich (5 Tage/Woche, 2 Wochen) und 4 Sitzungen wöchentlich (1 Tag/Woche, 4 Wochen). Alle Patienten werden hinsichtlich der Schmerzstärke bewertet (VAS-10 mm), Schweregrad der Steifheit (VAS-10 mm), Fibromyalgie-Auswirkungsfragebogen (FIQ), Fatigue Severity Scale (FSS), Hospital Depression Anxiety Scale (HADS), Addenbrook Cognitive Examination-revided version (ACE-R). Patienten werden für die Sicherheit der Behandlung in Frage gestellt werden.
Verfügbare medikamentöse Therapien werden in beiden Gruppen fortgesetzt.
Patienten und klinische Bewerter werden gegenüber der Behandlung verblindet.
Alle Patienten werden vor jeder Behandlungssitzung vom Prüfarzt in Bezug auf die Sicherheit der rTMS-Behandlung und die Bestimmung der motorischen Schwelle überprüft und nach der Behandlung auf mögliche Nebenwirkungen beobachtet.
Alle Nebenwirkungen werden aufgezeichnet.
Die Magnetstimulation wird mit Neurosoft-Neuro MS/D mit einer Spule in Form einer Acht durchgeführt.
Die rTMS-Therapie wird unter Anleitung der Neuronavigation mit den folgenden Parametern angewendet: Ziel-Links-DLPFC, mit %90 der RMT, 10-Hz-Stimulation für 5-Sekunden-Intervalle (ein) mit 25-Sekunden-Inter-Train-Intervallen (aus), 15 Minuten, 1500 Impulse.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
20
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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İzmir, Truthahn, 35290
- Izmir Katip Çelebi University Faculty of Medicine, Department of Physical Medicine and Rehabilitation
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (Alter zwischen 18-65 Jahren)
- Diagnose des Fibromyalgie-Syndroms gemäß den Diagnosekriterien für Fibromyalgie von 2016
- Die mittlere Schmerzintensität beträgt VAS ≥ 4/10
- Stabile Behandlung für mindestens 3 Monate
- Patienten akzeptieren die Teilnahme durch Unterzeichnung einer Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Einen klinischen Zustand zu haben, der für TMS kontraindiziert ist (Metallimplantat, Herzschrittmacher, Schwangerschaft, Stillzeit, Epilepsie, Kopftrauma, Schädeloperation in der Vorgeschichte ...)
- Das Vorhandensein von Malignität
- Systemische rheumatische Erkrankungen
- Größere orthopädische / neurologische Probleme, die die Aktivitäten des täglichen Lebens einschränken
- Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
- Anamnese einer schweren Depression/Persönlichkeitsstörung
- Haben schon einmal eine TMS-Behandlung erhalten
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Aktives rTMS
Gruppe 1 erhält eine repetitive transkranielle Hochfrequenz-Magnetstimulation (10 Hz-HF-rTMS). Insgesamt 14 Sitzungen mit HF-rTMS, 10 Sitzungen täglich (5 Tage/Woche, 2 Wochen) und 4 Sitzungen wöchentlich (1 Tag/Woche, 4 Wochen ).
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Repetitive transkranielle Magnetstimulation (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
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Schein-Komparator: Schein-rTMS
Gruppe 2 erhält eine Scheinstimulation.
Insgesamt 14 Sitzungen Schein-rTMS, 10 Sitzungen täglich (5 Tage/Woche, 2 Wochen) und 4 Sitzungen wöchentlich (1 Tag/Woche, 4 Wochen).
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Repetitive transkranielle Magnetstimulation (Neuro-MS/D) + Neural Navigator
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Visueller analoger Skalenschmerz
Zeitfenster: in der zweiten Woche
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Die Stärke der Schmerzen im Ruhezustand wurde auf einer visuellen Analogskala von 10 cm (Gesamtscore: 0-10) (0 = kein Schmerz, 10 = starker Schmerz) bewertet. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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in der zweiten Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Visueller analoger Skalenschmerz
Zeitfenster: in der sechsten Woche
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Die Stärke der Schmerzen im Ruhezustand wurde auf einer visuellen Analogskala von 10 cm (Gesamtscore: 0-10) (0 = kein Schmerz, 10 = starker Schmerz) bewertet. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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in der sechsten Woche
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Fibromyalgie-Auswirkungsfragebogen
Zeitfenster: in der sechsten Woche
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Der funktionelle Gesundheitszustand und die Lebensqualität der Teilnehmer wurden mit dem Fibromyalgie-Impact-Fragebogen bewertet, der 10 verschiedene Merkmale misst (körperliche Funktionsfähigkeit, Fehltage bei der Arbeit, Depression, Angst, gutes Gefühl, Morgenmüdigkeit, Schmerzen, Steifheit, Erschöpfung und Wohlbefinden -seit der letzten Woche).
Die Gesamtpunktzahl des Fibromyalgie-Fragebogens beträgt maximal 80 Punkte.
Höhere Werte weisen auf ein niedrigeres Funktionsniveau hin.
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in der sechsten Woche
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Visuelle analoge Skalensteifigkeit
Zeitfenster: in der zweiten Woche
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Der Schweregrad der Steifheit im Ruhezustand wurde auf einer visuellen 10-cm-Analogskala bewertet (Gesamtpunktzahl: 0–10) (0 = keine Steifheit, 10 = starke Steifheit). Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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in der zweiten Woche
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Fibromyalgie-Auswirkungsfragebogen
Zeitfenster: in der zweiten Woche
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Der funktionelle Gesundheitszustand und die Lebensqualität der Teilnehmer wurden mit dem Fibromyalgie-Impact-Fragebogen bewertet, der 10 verschiedene Merkmale misst (körperliche Funktionsfähigkeit, Fehltage bei der Arbeit, Depression, Angst, gutes Gefühl, Morgenmüdigkeit, Schmerzen, Steifheit, Erschöpfung und Wohlbefinden -seit der letzten Woche).
Die Gesamtpunktzahl des Fibromyalgie-Fragebogens beträgt maximal 80 Punkte.
Höhere Werte weisen auf ein niedrigeres Funktionsniveau hin.
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in der zweiten Woche
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Ermüdungsschwere-Skala
Zeitfenster: in der sechsten Woche
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Der Schweregrad der Erschöpfung wurde mit der Schweregradskala der Ermüdung bewertet, einer 9-Punkte-Fragebogenskala zur Selbsteinschätzung.
Jedes Item dieser Skala besteht aus Aussagen, die auf einer Sieben-Punkte-Likert-Skala von 1 bis 7 bewertet werden. Die Gesamtbewertung der Schweregradskala für Ermüdung wird als Mittelwert von neun Items berechnet.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Schwere der Ermüdung hin.
(Gesamtpunktzahlbereich: 1-7)
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in der sechsten Woche
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Angst- und Depressionsskala im Krankenhaus
Zeitfenster: in der sechsten Woche
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Die Krankenhausangst- und Depressionsskala ist ein Bewertungsinstrument, das entwickelt wurde, um das Risiko von Angstzuständen und Depressionen zu identifizieren und deren Ausmaß und Schweregrad zu messen.
Seine Subskalen sind Angst und Depression.
Es enthält insgesamt 14 Fragen, darunter 7 (ungerade Zahlen) zur Messung von Angst und 7 (gerade Zahlen) zur Messung von Depressionen.
Die niedrigste und höchste Gesamtpunktzahl, die eine Person auf dieser Skala erreichen kann, sind 0 bzw. 42.
Hohe Werte sind mit einem schlechteren psychiatrischen Zustand verbunden.
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in der sechsten Woche
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Addenbrook Cognitive Examination Revised
Zeitfenster: in der sechsten Woche
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Addenbrook Cognitive Examination-Revised ist ein kurzer kognitiver Test, der aus 5 grundlegenden Abschnitten besteht: Aufmerksamkeit und Orientierung, Gedächtnis, verbale Geläufigkeit, Sprache und visuell-räumliche Fähigkeiten.
Die erreichbare Gesamtpunktzahl beträgt 0-100.
Höhere Werte sind mit einem besseren kognitiven Zustand verbunden.
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in der sechsten Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Ayhan Aşkın, Assoc. Prof., Izmir Katip Çelebi University Faculty of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lefaucheur JP, Andre-Obadia N, Antal A, Ayache SS, Baeken C, Benninger DH, Cantello RM, Cincotta M, de Carvalho M, De Ridder D, Devanne H, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Kimiskidis VK, Koch G, Langguth B, Nyffeler T, Oliviero A, Padberg F, Poulet E, Rossi S, Rossini PM, Rothwell JC, Schonfeldt-Lecuona C, Siebner HR, Slotema CW, Stagg CJ, Valls-Sole J, Ziemann U, Paulus W, Garcia-Larrea L. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS). Clin Neurophysiol. 2014 Nov;125(11):2150-2206. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.021. Epub 2014 Jun 5.
- Rossi S, Hallett M, Rossini PM, Pascual-Leone A; Safety of TMS Consensus Group. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009 Dec;120(12):2008-2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016. Epub 2009 Oct 14.
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Klein MM, Treister R, Raij T, Pascual-Leone A, Park L, Nurmikko T, Lenz F, Lefaucheur JP, Lang M, Hallett M, Fox M, Cudkowicz M, Costello A, Carr DB, Ayache SS, Oaklander AL. Transcranial magnetic stimulation of the brain: guidelines for pain treatment research. Pain. 2015 Sep;156(9):1601-1614. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000210.
- Knijnik LM, Dussan-Sarria JA, Rozisky JR, Torres IL, Brunoni AR, Fregni F, Caumo W. Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for Fibromyalgia: Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Pract. 2016 Mar;16(3):294-304. doi: 10.1111/papr.12276. Epub 2015 Jan 12.
- Hou WH, Wang TY, Kang JH. The effects of add-on non-invasive brain stimulation in fibromyalgia: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. Rheumatology (Oxford). 2016 Aug;55(8):1507-17. doi: 10.1093/rheumatology/kew205. Epub 2016 May 5.
- Saltychev M, Laimi K. Effectiveness of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with fibromyalgia: a meta-analysis. Int J Rehabil Res. 2017 Mar;40(1):11-18. doi: 10.1097/MRR.0000000000000207.
- Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jaaskelainen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorova I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020 Feb;131(2):474-528. doi: 10.1016/j.clinph.2019.11.002. Epub 2020 Jan 1. Erratum In: Clin Neurophysiol. 2020 May;131(5):1168-1169.
- Baudic S, Attal N, Mhalla A, Ciampi de Andrade D, Perrot S, Bouhassira D. Unilateral repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex does not affect cognition in patients with fibromyalgia. J Psychiatr Res. 2013 Jan;47(1):72-7. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.09.003. Epub 2012 Oct 15.
- Tekin A, Özdil E, Güleken MD, İlişer R, Bakım B, Öncü J, et al. Efficacy of HighFrequency [10 Hz] Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation of the PrimaryMotor Cortex in Patients with Fibromyalgia Syndrome: A Randomized, DoubleBlind, Sham-Controlled Trial. Journal of Musculoskeletal Pain. 2014;22(1):20-26.
- Bilir I, Askin A, Sengul I, Tosun A. Effects of High-Frequency Neuronavigated Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation in Fibromyalgia Syndrome: A Double-Blinded, Randomized Controlled Study. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Feb 1;100(2):138-146. doi: 10.1097/PHM.0000000000001536.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
11. April 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. April 2020
Studienabschluss (Tatsächlich)
10. April 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. März 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
8. April 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. April 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
16. Juni 2020
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
3. Juni 2020
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 14032019
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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Klinische Studien zur rTMS + Neuronavigation
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University of EdinburghZurückgezogen
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Anhui Medical UniversityRekrutierungSchizophrenie | Transkranielle MagnetstimulationChina
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Labdom SuisseUnbekannt
-
Merck Sharp & Dohme LLCAbgeschlossenMasern | Röteln | Mumps | VarizellenFrankreich, Italien
-
Stanford UniversityNoch keine RekrutierungDepressionVereinigte Staaten
-
Uniformed Services University of the Health SciencesResearch and Recognition ProjectAbgeschlossenSchädel-Hirn-Trauma | Posttraumatische BelastungsstörungVereinigte Staaten
-
Wroclaw Medical UniversityBeendet
-
Kubota Vision Inc.ZurückgezogenMakuladegeneration | MakulaödemVereinigte Staaten
-
Kubota Vision Inc.AbgeschlossenMakuladegeneration | MakulaödemSchweiz