Diætuddannelsesprogram med lavt stivelsesindhold vs. traditionel behandling for PCOS

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en almindelig gynækologisk tilstand, der diagnosticeres ved tilstedeværelsen af ​​uregelmæssig menstruation, høje androgenniveauer og polycystisk æggestokke ved ultralyd. PCOS påvirker cirka 5 millioner kvinder i den fødedygtige alder i USA og er forbundet med øget risiko for fedme, diabetes, hjerte-kar-sygdomme, kræft og infertilitet. Kvinder med PCOS har en 5- til 10-dobbelt risiko for at udvikle type 2-diabetes og diagnosticeres i gennemsnit 30 år tidligere end kvinder uden PCOS. Historisk set forværrer høje insulinniveauer symptomer på PCOS og gør vægttab meget vanskeligt på trods af patientens bedste indsats. Forskning viser, at kulhydrater fra mejeri- og stivelsesbaserede fødevarer har større insulinproducerende egenskaber end kulhydrater fra ikke-stivelsesholdige grøntsager og frugter. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne metaboliske parametre hos patienter, der anvender et kostundervisningsprogram med lavt stivelsesindhold i forhold til traditionel behandling (dvs. ordinering af metformin, kaloriefattig diæt og motion) for helbredsforbedring hos kvinder med PCOS.

I efterforskerens tidligere arbejde modtog deltagerne i undersøgelsen cirka 1,5 times en-til-en kostinstruktion af en registreret diætist. Kostinstruktioner omfattede gennemgang af en liste over fødevarer, som deltagerne kunne spise uden begrænsninger, samt en liste over fødevarer, der skulle undgås, dvs. korn og mejeriprodukter. Undersøgelsesdeltagere, som alle var overvægtige eller fede, opnåede et gennemsnitligt vægttab på 18,9 pund på 8 uger. Derudover demonstrerede undersøgelsesdeltagere forbedringer i triglycerider, total og fri testosteron og i kliniske hårvækstresultater. Denne undersøgelse vil undersøge, om de samme positive resultater kan opnås ved hjælp af et webbaseret skriftligt og videoprogram til kostvejledning. Hvis den lykkes, kan diætvideoinstruktionerne potentielt gavne et stort antal kvinder ved at give sundhedsudbydere en praktisk og overkommelig metode til at give diætvejledninger til deres patienter med PCOS, især i områder, hvor adgangen til en registreret diætist er begrænset.

Målet med dette prospektive, randomiserede, kontrollerede, kliniske forsøg er at udvikle et praktisk, klinisk nyttigt webbaseret værktøj til sundhedspersonale til at uddanne deres patienter i en optimal spiseplan til at håndtere PCOS.

SIGTE:

1.Sammenlign vægttab og metaboliske parametre hos patienter, der bruger et kostundervisningsprogram med lavt stivelsesindhold i forhold til traditionel behandling (dvs. ordinering af metformin, kaloriefattig diæt og motion) for helbredsforbedring hos kvinder med PCOS.

METODER:

Tres overvægtige kvinder med PCOS vil blive rekrutteret til at deltage i en 8-ugers diæt med lavt stivelsesindhold med før- og efterundersøgelsesmålinger af vægt, kropsmasseindeks, talje/hofte-forhold, fastende glukose og insulin, komplet lipidpanel, gratis og total testosteron og hæmoglobin A1c. Patienterne vil blive randomiseret 1:1 til at modtage webbaseret instruktion i en diæt med lavt stivelsesindhold eller til at modtage ernærings- og diætinformation ansigt til ansigt eller til at modtage en traditionel plejeplan (metformin, hvis det er indiceret, diæt med lavt kalorieindhold og motion).