Programme d'éducation diététique à faible teneur en amidon par rapport au traitement traditionnel du SOPK

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection gynécologique courante diagnostiquée par la présence de menstruations irrégulières, de taux élevés d'androgènes et d'ovaires polykystiques apparaissant à l'échographie. Le SOPK affecte environ 5 millions de femmes en âge de procréer aux États-Unis et est associé à un risque accru d'obésité, de diabète, de maladies cardiovasculaires, de cancer et d'infertilité. Les femmes atteintes du SOPK courent un risque 5 à 10 fois supérieur de développer un diabète de type 2 et sont diagnostiquées en moyenne 30 ans plus tôt que les femmes sans SOPK. Historiquement, des niveaux élevés d'insuline aggravent les symptômes du SOPK et rendent la perte de poids très difficile malgré les meilleurs efforts du patient. La recherche montre que les glucides provenant des produits laitiers et des aliments à base d'amidon ont de plus grandes propriétés productrices d'insuline que les glucides provenant des légumes et des fruits non féculents. Le but de cette étude est de comparer les paramètres métaboliques chez les patientes utilisant un programme d'éducation diététique à faible teneur en amidon par rapport à un traitement traditionnel (c'est-à-dire prescrire de la metformine, un régime hypocalorique et de l'exercice) pour améliorer la santé des femmes atteintes du SOPK.

Dans les travaux antérieurs de l'enquêteur, les participants à l'étude ont reçu environ 1,5 heure d'instructions diététiques individuelles par un diététiste. Les instructions diététiques comprenaient l'examen d'une liste d'aliments que les participants pouvaient manger sans restriction ainsi qu'une liste d'aliments à éviter, c'est-à-dire les céréales et les produits laitiers. Les participants à l'étude, qui étaient tous en surpoids ou obèses, ont atteint une perte de poids moyenne de 18,9 livres en 8 semaines. De plus, les participants à l'étude ont démontré des améliorations des triglycérides, de la testostérone totale et libre et des scores cliniques de croissance des cheveux. Cette étude examinera si les mêmes résultats positifs pourraient être obtenus en utilisant un programme écrit et vidéo basé sur le Web pour des conseils diététiques. En cas de succès, les instructions vidéo diététiques peuvent potentiellement bénéficier à un grand nombre de femmes en fournissant aux prestataires de soins de santé une méthode pratique et abordable pour fournir des instructions diététiques à leurs patientes atteintes du SOPK, en particulier dans les régions où l'accès à un diététiste est limité.

L'objectif de cet essai clinique prospectif, randomisé et contrôlé est de développer un outil Web pratique et cliniquement utile pour les prestataires de soins de santé afin d'éduquer leurs patients sur un plan d'alimentation optimal pour gérer le SOPK.

BUT:

1.Comparer la perte de poids et les paramètres métaboliques chez les patientes utilisant un programme d'éducation diététique à faible teneur en amidon par rapport au traitement traditionnel (c'est-à-dire prescrire de la metformine, un régime hypocalorique et de l'exercice) pour améliorer la santé des femmes atteintes du SOPK.

MÉTHODES :

Soixante femmes en surpoids atteintes du SOPK seront recrutées pour participer à un régime pauvre en amidon de 8 semaines avec des mesures pré et post-étude du poids, de l'indice de masse corporelle, du rapport taille/hanches, de la glycémie à jeun et de l'insuline, du panel lipidique complet, libre et total la testostérone et l'hémoglobine A1c. Les patients seront randomisés 1: 1 pour recevoir des instructions sur le Web pour un régime pauvre en amidon ou pour recevoir des informations nutritionnelles et diététiques en face à face, ou pour recevoir un plan de soins traditionnel (metformine si indiqué, régime hypocalorique et exercice).