- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03976635
Evaluering af smerte, ubehag og accept under ortodontisk behandling af klasse III malocclusion
Evaluering af smerte, ubehag og accept under ortodontisk behandling af klasse III malocclusion ved brug af knogleforankret intermaxillær trækkraft versus den aftagelige mandibular retractor: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Accepten af ortodontisk apparat måles ved mængden af ubehag, der opstår under ortodontisk behandling. Forskellige følelser kan opstå i løbet af ortodontisk behandling såsom tryk, spændinger og smerter. Smerte defineres som en ubehagelig følelse og en dårlig subjektiv oplevelse kombineret med indre eller ydre årsager, og det anses for at være den mest irriterende faktor under tandregulering med fast apparatur. I en undersøgelse foretaget af Oliver og Knappman udtalte patienterne, at det værste i forbindelse med den ortodontiske behandling var smerter, og 70 % af forsøgspersonerne led af smerter under ortodontisk behandling uanset apparatets type. Frygten for smerten anses for at være den vigtigste faktor, der ikke tilskynder patienten til at anmode om ortodontisk behandling. Mange undersøgelser viste, at der ikke var forskelle i mængden af smerte, der var resultatet af den ortodontiske behandling mellem mænd og kvinder [2, 5]. I en undersøgelse af årsagerne til, at patienten stoppede den ortodontiske behandling, fandt Haynes ud af, at smerten var den første årsag, hvorimod den anden var effekten af tandreguleringen på patientens daglige sociale liv.
Ved gennemgang af den medicinske litteratur er der kun fundet få undersøgelser til at identificere patientacceptgraden for det ortodontiske apparat, der anvendes til behandling af klasse III tilfælde i almindelighed og klasse III funktionelle apparater i særdeleshed. Aftagelige apparater blev evalueret af en række publikationer af Sergl et al. i Tyskland. Når strenge undersøgelsesdesigns overvejes ved at bruge randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er), er der desuden kun få RCT'er i dentallitteraturen, der evaluerede patienternes reaktion på ortodontisk behandling. Idris et al., evaluerede klasse II voksende patienter, der gennemgår funktionelle ortopædiske korrektioner, hvorimod Khattab et al., sammenlignede labiale parenteser versus linguale parenteser med hensyn til tale- og funktionsnedsættelser. For nylig evaluerede Saleh et al. niveauerne af accept over for den aftagelige mandibular retractor (RMR) ved behandling af små børn med klasse III malocclusion i det sene primære tandsæt og tidligt blandet tandsæt (dvs. mellem 5 og 9 år) og fandt høje niveauer af accept, der anbefaler behovet for yderligere analyse af patienternes reaktioner på dette apparat i ældre aldersgrupper.
Knogleforankrede intermaxillære elastikker er blevet foreslået som en metode til at korrigere klasse III-deformiteter. Selvom denne metode blev sammenlignet med den aftagelige mandibular retractor med hensyn til skelet- og dentoalveolære ændringer, men det publicerede papir rapporterede ikke nogen information om de tilknyttede niveauer af smerte og ubehag samt den generelle accept af denne behandlingsmodalitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamah, Syrien Arabiske Republik, 12JO76WH
- Orthodontic Department, University of Hama Dental School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klasse III malocclusion ifølge Angle
- Tilstedeværelse af forreste krydsbid på to tænder eller flere
- Klasse III skeletforhold bekræftet radiografisk (-4<ANB<+1)
- De nederste fortænder har normal hældning (Incisive-Mandibular-Plane vinkel på ikke over 100° og ikke mindre end 85°)
- Sen blandet tandsæt eller begyndelsen af den permanente tandsætning
- Udbrud af de nederste hjørnetænder og første præmolarer på begge sider
- Fravær af kraniofaciale syndromer eller læbe- og/eller ganespalte abnormiteter
- ingen overtallige tænder eller manglende tænder bortset fra den tredje kindtand
- ingen tidligere ortodontisk behandling
Ekskluderingskriterier:
- Ren maxillær mangel
- Ren mandibular prognathisme
- Sygdomme, der forhindrer påføring af miniimplantater (f. Osteoporose - kortison og dets derivater behandling - stråling)
- Hundens rødder er så tæt på den første præmolar
- Lang flade (Maxillary-mandibular plan vinkel større end 30° eller mandibular-kranial-base vinkel større end 36°).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Aftagelig mandibular retractor
Patienter i denne gruppe vil blive behandlet af Removable Mandibular Retractor (RMR) for at slippe af med det forreste krydsbid.
Dette apparat er aftageligt.
|
Apparatet vil blive brugt 18 timer om dagen.
Det kan kun fjernes for at spise måltider.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Knogleforankret intermaxillær trækkraft
Patienterne vil blive behandlet ved hjælp af knogleforankret intermaxillær trækkraft.
Klasse III-elastikker forlænges fra Adam's-spænderne placeret i det øvre aftagelige apparat mod hovederne af miniimplantater, der er placeret mellem den permanente hunde- og laterale fortænder på hver side af den nedre tandbue.
|
Patienterne vil blive instrueret i at bære det øverste aftagelige apparat i 18 timer om dagen.
Elastikkerne skal forlænges fra det øverste apparat mod de nederste miniskruer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i følelsen af spænding eller tryk
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om deres følelse af spænding eller tryk (punkt nr. 01): Har du en følelse af spændinger og tryk i dit bløde væv? Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
|
Ændring i opfattelsen af smerte
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om deres opfattelse af smerte (punkt nr. 02): 'Har du oplevet nogen grad af smerte?' Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
|
Ændring i opfattelsen af tale
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om enhver ændring i artikulationen af lyde (punkt nr. 03): 'Føler du, at din artikulation har ændret sig?' Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
|
Ændring i synkeevne
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om eventuelle vanskeligheder ved at synke (vare nr. 04): 'Har du svært ved at synke?' Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
|
Ændring i mandibular begrænsning
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om eventuelle restriktioner i underkæbebevægelser (vare nr. 05): 'Har du en fornemmelse af, at din mandible bevægelse er begrænset?' Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
|
Ændring i selvtillidsopfattelse
Tidsramme: Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Patienterne vil blive stillet dette spørgsmål om deres følelser, når de møder andre mennesker vedrørende selvtillid (punkt nr. 06): "Har du nogen følelse af forlegenhed eller mangel på selvtillid?" Et standardiseret spørgeskema vil blive brugt til at vurdere smerter, ubehag og funktionsnedsættelser i løbet af de første seks måneder af behandlingen. Der vil blive brugt en fire-punkts Likert-skala bestående af: (slet ikke), (lidt), (meget) eller (meget), som henholdsvis punkterne 0, 1, 2 og 3 vil blive tilskrevet. Hvert spørgeskema vil blive udfyldt af barnet i nærværelse af en af hans/hendes forældre. |
Spørgeskemaer vil blive udfyldt på følgende vurderingstidspunkter: en dag efter indsættelse af apparatet (T1), en uge (T2), seks uger (T3), tre måneder (T4) og efter 6 måneders indsættelse af apparatet (T5)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abdulmalek MR Majanni, DDS MSc, PhD student, Orthodontics Department, University of Damascus Dental School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sergl HG, Klages U, Zentner A. Pain and discomfort during orthodontic treatment: causative factors and effects on compliance. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Dec;114(6):684-91. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70201-x.
- Khattab TZ, Farah H, Al-Sabbagh R, Hajeer MY, Haj-Hamed Y. Speech performance and oral impairments with lingual and labial orthodontic appliances in the first stage of fixed treatment. Angle Orthod. 2013 May;83(3):519-26. doi: 10.2319/073112-619.1. Epub 2012 Oct 18.
- Idris G, Hajeer MY, Al-Jundi A. Acceptance and discomfort in growing patients during treatment with two functional appliances: a randomised controlled trial. Eur J Paediatr Dent. 2012 Sep;13(3):219-24.
- Saleh M, Hajeer MY, Al-Jundi A. Assessment of pain and discomfort during early orthodontic treatment of skeletal Class III malocclusion using the Removable Mandibular Retractor Appliance. Eur J Paediatr Dent. 2013 Jun;14(2):119-24.
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Medfødte abnormiteter
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Tandsygdomme
- Stomatognatiske systemabnormiteter
- Abnormiteter i kæben
- Kæbesygdomme
- Maxillofacial abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Mandibular sygdomme
- Maloklusion
- Prognathisme
- Malocclusion, vinkelklasse III
Andre undersøgelses-id-numre
- UDDS-Ortho-01-2019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aftagelig mandibular retractor
-
Damascus UniversityAfsluttetMalocclusion, vinkelklasse IIISyrien Arabiske Republik
-
Damascus UniversityAfsluttetKlasse III malocclusionSyrien Arabiske Republik
-
St. Louis UniversityAfsluttetGraviditet | OvervægtigeForenede Stater
-
Umraniye Education and Research HospitalUkendt
-
Abbey Hardy-FairbanksApple Medical CorporationAfsluttetGraviditet | Komplikationer; KejsersnitForenede Stater
-
St. Louis UniversityAfsluttetOvervægtige patienter, der gennemgår kejsersnit
-
Belkin Laser Ltd.AfsluttetOAG - Åbenvinklet glaukomGeorgien
-
Melissa WisePrisma Health-UpstateAfsluttetFedme | Graviditetskomplikationer | Fetal anomali | PannusForenede Stater
-
Seoul National University Bundang HospitalUkendtLuftvejsstyringKorea, Republikken
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityAfsluttetFedme komplicerer fødslen | Fetal anomaliForenede Stater